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領(lǐng)36周上馬訓(xùn)練計(jì)劃 從2月到現(xiàn)在，測體溫成為每天每個(gè)人都必須接受的檢查。好在隨著國內(nèi)疫情走向尾聲，很多地方已經(jīng)取消了超市、餐飲場所、公園景區(qū)、地鐵公交等等體溫檢查，僅僅是在機(jī)場、火車站、汽車站和居民小區(qū)保留體溫檢查。 運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)消耗大量能量，其中一部分供肌肉收縮，還有很多就是以熱能的形式散發(fā)掉，所以在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，體溫往往有可能伴隨一定程度的升高。 一個(gè)頗為尷尬的問題來了： 出門跑步一身汗回到居住的小區(qū)，進(jìn)小區(qū)時(shí)測量體溫會(huì)顯示“發(fā)燒”嗎？ 你遇到過這樣的尷尬嗎？ 今天我們就來聊聊運(yùn)動(dòng)與體溫這個(gè)話題。
人類是恒溫動(dòng)物，所以體溫是人體的四大生命體征之一，另外三個(gè)生命體征是血壓、心跳和呼吸，體溫的異常，升高稱為發(fā)熱，降低稱為失溫，都有可能危及生命。 我們往往認(rèn)為人的正常體溫是一個(gè)固定值，為37℃，但因?yàn)闇y試部位、時(shí)間、季節(jié)及個(gè)體差異等因素的影響，所以正常體溫不能簡單以一個(gè)數(shù)字37℃來表示，而是一個(gè)范圍。 只要在這個(gè)范圍以內(nèi)就是正常的，而個(gè)體差異是完全存在且合理的，有的人體溫偏高一點(diǎn)，有的人偏低一點(diǎn)。 常用的體溫包括口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度： 口腔溫度 將體溫計(jì)放置在患者舌下，閉嘴約3分鐘后取出，正常范圍為36.7～37.7℃； 直腸溫度 測量方法是將體溫計(jì)消毒后涂上潤滑油，然后插入肛門，三分鐘后取出，其正常值36.9～37.9℃，直腸溫度最為準(zhǔn)確，最接近所謂核心體溫。 核心體溫代表了胸腔腹腔和中樞神經(jīng)的溫度，手術(shù)中往往要監(jiān)測核心體溫，防止麻醉藥物有可能引發(fā)體溫下降； 腋窩溫度 因測量方便衛(wèi)生，是目前最常使用的測溫方法，其測量方法是將體溫計(jì)夾于腋窩，五分鐘后讀取數(shù)值，正常范圍為36.0～37.4℃。
體溫是在體溫中樞調(diào)節(jié)作用下，產(chǎn)熱與散熱平衡的結(jié)果，這種平衡的破壞就會(huì)引起發(fā)熱，根據(jù)發(fā)熱程度的高低，可以區(qū)分為： ● 低熱：37.4℃～38℃ ● 中等度熱：38.1℃～39℃ ● 高熱：39.1℃～41℃ ● 超高熱：41℃以上 所以一般來說，額溫槍設(shè)置的報(bào)警溫度為37.3度。
當(dāng)然不如傳統(tǒng)腋下水銀溫度計(jì)測量準(zhǔn)確，只是作為一種基礎(chǔ)篩查工具，低燒人群額溫槍有可能測不出來，額溫槍測出來的發(fā)燒肯定已經(jīng)是發(fā)熱到一定程度了。 很多時(shí)候，不完全是因?yàn)轭~溫槍不準(zhǔn)，而是因?yàn)轭~溫槍本身測量的就是體表暴露部位的溫度，而體表溫度跟體溫不完全是一回事。 體表溫度接近真實(shí)體溫，但非常容易受到環(huán)境因素，比如出汗、風(fēng)吹、環(huán)境溫度等等的影響，在25度環(huán)境溫度下，紅外額溫槍測得34到35之間基本都是正常的，這就是體表溫度。體溫不可能只有35度。 所以說，額溫槍能發(fā)現(xiàn)那些明顯發(fā)熱的病人，而低熱患者額溫槍不一定能篩查，當(dāng)然有些額溫槍可能會(huì)在測量溫度基礎(chǔ)上自動(dòng)加上零點(diǎn)幾度，這樣就可以讓結(jié)果接近實(shí)際體溫。
額頭部位平坦易于測量，所以通常測量額溫，但額頭部位屬于暴露部位，如果在北風(fēng)中被吹了半小時(shí)，測量數(shù)值可能偏低，而被測者的額頭被頭發(fā)、汗水、油脂污垢蓋住，也會(huì)影響額溫槍讀數(shù)的可靠性。 而選擇身體較為遮蔽的部位，準(zhǔn)確性會(huì)更高，所以國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，專家表示在室外進(jìn)行體溫測量時(shí)，最好測量被衣服覆蓋的部位，比如手腕或者脖子，讀數(shù)會(huì)更準(zhǔn)確一些。 因?yàn)橛辛艘路恼趽?，可以減少環(huán)境對于溫度測量造成的誤差。所以明明是額溫槍其實(shí)測量脖子、手腕都是可以的。
未必，運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫升高大多數(shù)時(shí)候很有限。肌肉是人體產(chǎn)熱最主要的器官，所以肌肉只要稍微收縮一下，就會(huì)產(chǎn)生大量熱量。 但你有沒有發(fā)現(xiàn)，稍微有點(diǎn)強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，可能只要一分鐘甚至幾十秒，你就開始感覺發(fā)熱甚至出汗了，不信做做一分鐘平板支撐，或者來了10個(gè)波比跳試試看。 這也說明，在產(chǎn)熱的同時(shí)，人體散熱也會(huì)增加，這就是人體體溫調(diào)節(jié)的神奇所在。
人體可以依靠對流、傳導(dǎo)、輻射和蒸發(fā)進(jìn)行散熱，在溫度比較高比如二十多度的情況，出汗蒸發(fā)散熱是人體重要的散熱機(jī)制。 人在運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)或進(jìn)餐、喝熱水后，體溫也會(huì)略有升高，但一般波動(dòng)范圍不超 1-2 ℃。 有些時(shí)候，運(yùn)動(dòng)后大量出汗，水通過蒸發(fā)能帶走大量熱量，這時(shí)如果有風(fēng)吹過，你會(huì)感覺特別涼爽，因?yàn)轱L(fēng)吹過促進(jìn)了蒸發(fā)散熱，這時(shí)甚至還會(huì)感覺體表溫度稍微偏涼，這時(shí)額溫槍測出來體溫還有可能降低，而不是我們通常所認(rèn)為的運(yùn)動(dòng)后體溫升高。 當(dāng)然，如果環(huán)境悶熱潮濕，散熱受到阻礙，你的體溫有可能會(huì)升高幾度，但這時(shí)你會(huì)感覺很難受，你的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也會(huì)下降，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的下降又導(dǎo)致你的產(chǎn)熱其實(shí)也會(huì)減少。
這不是好事情 前段時(shí)間一個(gè)關(guān)于體溫的研究引發(fā)熱議。斯坦福大學(xué)的Julie Parsonnet博士及其研究團(tuán)隊(duì)采集并分析了677423個(gè)體溫值。 發(fā)現(xiàn)自十九世紀(jì)以來，男性體溫平均每十年下降0.03℃，由十九世紀(jì)的37.16℃降到了36.6℃，而女性的平均體溫也在下降，平均每十年下降0.029℃。 也就是說在過去的一個(gè)多世紀(jì)中，正常狀態(tài)下人類的體溫已經(jīng)不再是37℃，而是在逐漸降低。
體溫為什么會(huì)降低，Julie Parsonnet博士認(rèn)為可能與新陳代謝和免疫系統(tǒng)有關(guān)。 首先，隨著科技的發(fā)展，我們已不再需要從事繁重的勞動(dòng)，產(chǎn)生的熱量自然也就隨之減少。 另一方面，醫(yī)學(xué)的發(fā)展、抗生素、疫苗的發(fā)明，使得我們接觸病原物引發(fā)嚴(yán)重疾病的情況大幅度減少，沒有了病原物刺激身體產(chǎn)生炎癥，免疫系統(tǒng)也就不會(huì)釋放那么多的免疫因子，讓人體維持較高的體溫了。 所以從這里引申出一個(gè)有意思的話題就是：人體從長期來看，免疫系統(tǒng)由于體溫降低而系統(tǒng)性下降，當(dāng)我們面對新的未知病毒時(shí)，就有可能導(dǎo)致免疫力不是那么強(qiáng)。 這也許也部分解釋了為什么人類對于此次新冠病毒，普遍抵抗力不是那么強(qiáng)的原因。 而通過發(fā)熱和體溫升高，其目的就是讓人體充分調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)，這也是發(fā)熱的主要目的。
讓免疫力提升五倍之多 身體冰冷從某種意義上說是代表體內(nèi)的血液循環(huán)等功能較差，體溫降低一度，基礎(chǔ)代謝大概會(huì)下降12％，熱量消耗緩慢，更加容易長胖。 同時(shí)低體溫會(huì)連帶讓免疫系統(tǒng)的功能變差，研究表明體溫降低一度，免疫力會(huì)降低30％！
而在正常體溫范圍內(nèi)，體溫越高呈現(xiàn)免疫力越強(qiáng)的現(xiàn)象。這是因?yàn)?，體溫越高，就會(huì)激活人體內(nèi)更多的免疫細(xì)胞，從而能更好地殲滅入侵的病原微生物，維護(hù)身體的健康。
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