【題解】

百癥賦首載于明代針灸醫(yī)家高武所著的《針灸聚英》，該書按語指出'百癥不知誰氏所作'。

百癥賦以歌賦的形式，介紹了針灸治療'百病'的選穴規(guī)律、配穴原則及具體處方。百，為古人常用之概數(shù)，名為百癥賦乃因其內(nèi)容豐富。百癥賦實際載處方93個，以特定穴為主體。所用單穴17個，雙穴76個，共用穴169穴次，所載病癥包括神志、外感、頭面五官、胸脅、四肢等內(nèi)外科及婦科病癥，方癥相應，針方簡練。

本賦實用性強，其臨床價值備受臨床醫(yī)生推崇。

【原文】

百癥俞穴[1]，再三用心。囟會連于玉枕，頭風療以金針[2]。懸顱、頷厭之中，偏頭痛止[3]；強間、豐隆之際，頭痛難禁[4]。

原夫面腫虛浮，須仗水溝、前頂[5]；耳聾氣閉，全憑聽會、翳風[6]。面上蟲行有驗，迎香可取[7]；耳中蟬噪有聲，聽會堪攻[8]。目眩兮，支正、飛揚[9]；目黃兮，陽綱、膽俞[10]。攀睛攻少澤、肝俞之所[11]，淚出刺臨泣、頭維之處[12]。目中漠漠，即尋攢竹、三間[13]；目覺?急取養(yǎng)老、天柱[14]。觀其雀目肝氣，睛明、行間而細推[15]；審他項強傷寒，溫溜、期門而主之[16]。廉泉、中沖，舌下腫疼堪取[17]；天府、合谷，鼻中衄血宜追[18]。耳門、絲竹空，住牙疼于頃刻[19]；頰車、地倉穴，正口于片時[20]。喉痛兮，液門、魚際去療[21]，轉(zhuǎn)筋兮，金門、丘墟來醫(yī)[22]。陽谷、俠溪，頷腫口噤并治[23]；少商、曲澤，血虛口渴同施[24]。通天祛鼻內(nèi)無聞之苦[25]，復溜祛舌干口燥之悲[26]。啞門、關(guān)沖，舌緩不語而要緊[27]；天鼎、間使，失音囁嚅而休遲[28]。太沖瀉唇以速愈[29]，承漿瀉牙疼而即移[30]。項強多惡風，束骨相連于天柱[31]；熱病汗不出，大都更接于經(jīng)渠[32]。

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【注釋發(fā)揮】

[1]百癥俞穴：百，指多。癥，指疾病。俞穴，泛指全身腧穴。

[2]頭風療以金針：頭風，指頭痛經(jīng)久不愈，時作時止。痛勢一般較劇，兼癥不一。多因風寒、風熱侵襲，或痰瘀郁遏頭部經(jīng)絡所致。本句意為可用針刺的方法治療頭風。

[3]懸顱、頷厭之中，偏頭痛止：懸顱、頷厭，均為足少陽膽經(jīng)在側(cè)頭部腧穴，具有宣泄風邪、清熱、開郁止痛的功效。治療肝膽風熱，邪襲少陽經(jīng)絡而引起的偏頭痛，可使針感直達患部。

[4]強間、豐隆之際，頭痛難禁：頭痛原因較多，因痰濁中阻，上蒙清竅，經(jīng)絡阻塞，清陽不升而致頑固性頭痛，治療應以滌痰化濕為主。治宜近取強間以通絡止痛，遠取治痰要穴豐隆，健脾化濕除痰。上下呼應，緩解劇烈頭痛，消除煩心嘔吐等現(xiàn)象。禁，指禁得起，受得住。

[5]原夫面腫虛浮，須仗水溝、前頂：指取督脈的水溝、前頂二穴，以疏風發(fā)汗、溫陽利水，治療陽虛水泛引起的顏面及眼瞼浮腫。仗，指用、依靠。

[6]耳聾氣閉，全憑聽會、翳風：耳聾氣閉指發(fā)病突然，兩耳無聞。多因外傷、外感風火或內(nèi)火上炎所致。局部取膽經(jīng)的聽會穴及三焦經(jīng)的翳風穴，兩穴同氣相求，前后相配，可使針感直達病所，使閉阻的少陽經(jīng)經(jīng)氣得以通暢，改善聽力。

[7]面上蟲行有驗，迎香可?。好嫔舷x行是形容面部發(fā)癢，如有蟲爬行的感覺。多因風熱或血虛而致。迎香穴為手足陽明經(jīng)的交會穴，采用瀉法可清熱涼血，補法能養(yǎng)血息風止癢。

[8]耳中蟬噪有聲，聽會堪攻：意為取足少陽膽經(jīng)的聽會穴可攻瀉肝膽之火，消除耳內(nèi)的蟬鳴現(xiàn)象?？埃改軌颍梢?。

[9]目眩兮，支正、飛揚：手足太陽經(jīng)循行均經(jīng)過眼部，取手足太陽的絡穴支正、飛揚，上下相配，治療眼昏目眩，體現(xiàn)了'經(jīng)脈所過，主治所及'的取穴原則。目眩，又名眼眩。此處指眼目昏花，為血熱上攻所致。臨床取支正、飛揚上補下瀉，治療梅尼埃病導致的眩暈，具有較好的療效。

[10]目黃兮，陽綱、膽俞：陽綱、膽俞，同屬足太陽膀胱經(jīng)。膽俞在背部，當?shù)?0胸椎棘突下，旁開1.5寸，旁開3寸即陽綱穴。陽綱主治肝膽脾胃疾患，包括身熱目黃、四肢倦怠、食欲不振、腹?jié)M腹脹、腸鳴腹痛等癥，具有卓效。膽俞為膽腑精氣輸注聚集之處，是治療一切肝膽疾患的特效穴。兩穴相配可疏通膽道，調(diào)整脾胃，清熱化濕祛黃。

[11]攀睛攻少澤、肝俞之所：攀睛，舊稱胬肉攀睛，是指內(nèi)外眥生有紅色肥厚的胬肉（生于內(nèi)側(cè)者較多）。嚴重者胬肉可延伸入角膜和瞳孔邊緣，甚至掩及瞳孔，影響視力。多因心火上炎，血熱壅盛，氣滯血瘀所致，亦可由陰虛火旺引起。手少陰心經(jīng)循行'系目系'。手太陽小腸經(jīng)支脈經(jīng)頰部到眼外角；從頰部別出入眼眶下部，經(jīng)鼻至眼內(nèi)角。少澤位于小指末端，承接手少陰心經(jīng)脈氣，為手太陽小腸經(jīng)的井穴，以三棱針點刺少澤穴，瀉血可清瀉心經(jīng)與小腸經(jīng)之熱，疏通經(jīng)絡，使胬肉逐漸消除。肝開竅于目，配肝俞，可增強明目的療效。

[12]淚出刺臨泣，頭維之處：淚出，指迎風流淚或目淚自流。臨泣，為頭臨泣，是膽經(jīng)、膀胱經(jīng)和陽維脈三脈的交會穴。膽與肝相為表里，肝開竅于目，頭臨泣穴為治療目疾要穴。頭維，是胃經(jīng)與膽經(jīng)的交會穴。胃經(jīng)經(jīng)別'還系目系，合于陽明'。膽經(jīng)經(jīng)別'系目系，合少陽于外眥'。頭維與頭臨泣配合，具有疏風清熱、祛寒止淚及收斂等功效，可治療各種虛實寒熱的淚出現(xiàn)象。

[13]目中漠漠，即尋攢竹、三間：目中漠漠，指看東西有如塵煙密布，模糊不清。攢竹，是治療各種風熱火郁等屬實證目疾的常用效穴。三間，為大腸經(jīng)輸水穴，具有清熱、鎮(zhèn)痛、去翳、明目等作用。二穴分屬手、足太陽經(jīng)，同氣相求，上下配穴，可疏風散熱，消除外翳，恢復視覺。

[14]目覺?，急取養(yǎng)老、天柱：目覺?，指目視不明，視物不清，或有重影。養(yǎng)老是手太陽小腸經(jīng)的郄穴，天柱屬足太陽膀胱經(jīng)，手、足太陽經(jīng)均與眼相連，兩穴上下相配，同氣相求，治療因氣血虧損而致視物不明，是臨床常用配方。

[15]雀目肝氣，睛明、行間而細推：雀目，為夜晚視物不清，即夜盲癥。多因肝血不足，不能上榮所致，近取睛明，循經(jīng)取肝經(jīng)滎穴行間以滋陰明目。

[16]項強傷寒，溫溜、期門而主之：外感寒邪侵襲肌表，出現(xiàn)頭項強痛惡寒等癥，屬于傷寒太陽病癥狀。溫溜為手陽明大腸經(jīng)的郄穴，具有疏風通陽、開泄腠理的功效，在汗出表解后，使邪從外解，控制疾病的傳變。期門穴為肝之募穴，有疏肝清熱、寬胸散瘀通結(jié)等功效。張仲景《傷寒論·太陽中風篇》中記載：'傷寒腹痛譫語，寸口脈浮而緊，此肝乘脾也，名曰縱，刺期門。''傷寒發(fā)熱，瑟瑟惡寒，大渴欲飲水，其腹必滿，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰橫，刺期門。'

[17]廉泉、中沖，舌下腫疼堪取：舌下腫疼，多為心經(jīng)火盛血壅所致。中沖是手厥陰心包經(jīng)的井穴，用三棱針點刺放血數(shù)滴可清心瀉火、開郁消腫止痛。廉泉在喉結(jié)上方，舌骨上緣凹陷處，是任脈和陰維脈的交會穴。在廉泉進行針刺，針尖向舌根方向，針感能直達患部，兩穴相配，泄熱消腫效果更為顯著。

[18]天府、合谷，鼻中衄血宜追：衄血，是鼻出血，多為風熱壅盛，外感或勞傷、陰虛等所致?！冻彩喜≡础氛f：'肺開竅于鼻，熱乘于血，則氣亦熱也，血氣俱熱，血隨氣發(fā)，出于鼻為鼻衄。'天府為手太陰肺經(jīng)腧穴，天氣通于肺，名為天府，蘊含此處為肺臟精氣聚藏所在。天府穴的取穴方法，《醫(yī)學原始》載：'用鼻尖點臂上，到處是穴。'亦說明鼻與天府穴密切相關(guān)。天府穴具有疏通陽熱怫郁，治療血熱妄行之鼻衄的功效。合谷是手陽明大腸經(jīng)的原穴，具有疏風、清熱的作用，與天府穴表里相配，瀉熱止血，治療風熱壅盛犯肺而引起的鼻衄。

[19]耳門、絲竹空，住牙疼于頃刻：牙疼，此指風火牙痛，本病時發(fā)時止，牙齦紅腫，陣陣作痛。耳門、絲竹空均屬手少陽三焦經(jīng)，可疏風清熱，清除局部的郁火而止牙疼。

[20]頰車、地倉穴，正口于片時：口，指風寒侵襲面部絡脈引起的口眼斜。頰車、地倉均屬足陽明胃經(jīng)，位于面頰部，兩穴相配可調(diào)和局部氣血。早期應該兩穴互透，即頰車透地倉用甩針法針刺療效較好。

[21]喉痛兮，液門、魚際去療：液門、魚際二穴分別為手少陽三焦經(jīng)及手太陰肺經(jīng)的滎穴，兩穴相配，可清熱涼血，治療咽中癢痛，燥辣紅腫，疼痛如燒如灼之熱證的喉痛。如因腎陰虧虛引起的咽喉腫痛，疼痛較輕，手足心熱，舌紅脈細弱，當取太溪與照海以滋陰降火。

[22]轉(zhuǎn)筋兮，金門、丘墟來醫(yī)：轉(zhuǎn)筋，俗稱抽筋，多由血氣不足，風冷或寒濕侵襲所致。癥見肢體筋脈牽掣拘攣，以小腿腓腸肌最常見，甚則牽連腹部拘急。治宜活血舒筋。金門，為足太陽膀胱經(jīng)郄穴，陽維脈的起點，主治霍亂轉(zhuǎn)筋、癲癇、暴疝腹痛、小兒驚風以及眩暈、衄血等。丘墟，是足少陽膽經(jīng)的原穴，具有舒筋活絡、鎮(zhèn)痛消腫的功效。兩穴部位相近，配合應用可緩解轉(zhuǎn)筋疼痛等癥狀。

[23]陽谷、俠溪，頷腫口噤并治：頷，指下巴頦。頷腫口噤，是指頷部腫脹，不能張口、咀嚼、發(fā)音，如同口噤一樣。多由外感風熱，濕毒侵襲所致。陽谷為手太陽小腸經(jīng)的經(jīng)火穴，針瀉此穴，有退熱的作用。俠溪是足少陽膽經(jīng)的滎水穴，有疏風發(fā)汗的功效。二穴上下配合，可清熱、解毒、消腫、散結(jié)。

[24]少商、曲澤，血虛口渴同施：少商，為手太陰肺經(jīng)的井穴，點刺放血可清瀉肺經(jīng)熱病。曲澤為手厥陰心包經(jīng)的合穴，主治心痛、身熱、煩渴、逆氣等癥。對于熱盛傷津，血虛口渴的病變，兩穴同施瀉法，可使療效直達上焦，驅(qū)散溫熱之邪，清熱養(yǎng)津而解口渴。

[25]通天去鼻內(nèi)無聞之苦：通天位于頭部，屬于足太陽膀胱經(jīng)。《內(nèi)經(jīng)》曰：'天氣通于肺。''在臟為肺，在竅為鼻。''肺氣通于鼻，肺和則鼻能知臭香矣。'名為通天穴，蘊含本穴通于肺，通于鼻之義。通天是治療鼻衄、鼻窒、鼻瘡、鼻痔、鼻淵、鼻流清涕、喘息而鼻翼翕動等各種鼻病的要穴，尤其是肺氣被風寒所襲，出現(xiàn)鼻塞流涕、不聞香臭的癥狀時，針灸通天穴可獲得較好的療效。鼻竅不通者，通天穴處多有明顯壓痛，通常壓痛點消失，癥狀即可減輕或消失。

[26]復溜祛舌干口燥之悲：復溜是足少陰腎經(jīng)的經(jīng)金穴，腎經(jīng)母穴。根據(jù)虛者補其母的原則，腎虛的病癥，適取復溜穴。腎經(jīng)循行入肺中，沿喉嚨，挾舌根部，當腎虛水虧火旺出現(xiàn)舌干口燥時，補復溜穴可滋陰降火、生津止渴。

[27]啞門、關(guān)沖，舌緩不語而要緊：啞門為督脈和陽維脈的交會穴，可瀉諸陽之熱，為治療言語澀滯及啞病要穴，回陽九針穴之一。關(guān)沖是手少陽三焦經(jīng)的井穴，可瀉三焦熱邪。二穴相配，可清三焦熱邪，使針感直達舌根，恢復舌的運動功能，使言語如常。

[28]天鼎、間使，失音囁嚅而休遲：囁嚅，即言語謇澀，想說話，一時說不出來的樣子。天鼎屬手陽明大腸經(jīng)，主治暴瘖、氣梗、喉痹、喉鳴、咽腫、不得息、飲食不下等病癥。間使是手厥陰心包經(jīng)的經(jīng)金穴，具有清熱、祛寒的作用，二穴上下相配，主治瘖不能言、咽中如梗等咽喉及舌根部疾患。

[29]太沖瀉唇以速愈：足厥陰肝經(jīng)循行'從目系，下頰里，環(huán)唇內(nèi)'。肝主風，主藏血，'諸風掉眩，皆屬于肝'。肝陽偏亢所致之中風卒倒相當于腦卒中，輕癥則舌強口，遠端當首選肝經(jīng)原穴太沖，以息風降逆。

[30]承漿瀉牙疼而即移：承漿穴為任脈和足陽明胃經(jīng)的交會穴，可瀉除因陽明郁熱所致之牙疼，使針感直達病所而鎮(zhèn)痛。

[31]項強多惡風，束骨相連于天柱：太陽主一身之表，項強多惡風，是傷寒太陽病的一種癥候。天柱穴在項部，是疏散頭部風邪、宣導氣血、緩解頭項強痛的常用要穴。束骨為足太陽膀胱經(jīng)的輸木穴，主治體重節(jié)痛，有祛風解肌的功效。二穴上下配合，可疏風散寒解表，消除太陽病初期癥狀。

[32]熱病汗不出，大都更接于經(jīng)渠：經(jīng)渠是肺經(jīng)的經(jīng)穴，具有宣肺解表發(fā)汗，驅(qū)邪外出的功效，與足太陰脾經(jīng)的滎火穴大都上下配合，治療熱病汗不出。