要成為一名優(yōu)秀的中醫(yī)醫(yī)生，中醫(yī)藥知識絕對是必不可少的，而且中藥處方的理解和使用也起到關(guān)鍵作用。實際上，如果您想輕松地使用臨證用藥，則必須掌握中藥處方的基本知識！今天，藏象小象今天先從中醫(yī)藥方劑中的【君、臣、佐、使】為大家講解。

中醫(yī)藥是中華民族整體宏觀理論來解釋人體的生理和病理現(xiàn)象，并通過多層次，多角度，多維度的綜合方法治療人類疾病的中醫(yī)醫(yī)學理論體系。中藥處方是該理論體系是治療疾病最常用的手段。

古代學者或多或少對脈動的制定有所了解。這實際上是為皇帝和大臣制定處方的原則。它最初的意思是君主、臣僚、僚佐、使者扮演著不同的角色。實際上，中藥方劑的搭配和古時國家事務(wù)的管理是完全相同的，有完整優(yōu)先級排序。通常，有四種以上的處方藥，所有這些都與這四個分類有關(guān)。即使少于四種藥物或多達幾十種藥物，也無法分開此規(guī)則。否別漫無紀律，方向不明，前人所用有藥無方。

中醫(yī)藥學原理-“君”

君是一方的主要用藥。它是可以在疾病的主要病因和主要疾病中起主要作用的主藥。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》，主病之謂君。中藥一方中不一定只有一種君藥。主要是看具體情況和需要來決定的。通常情況下用量較臣，佐藥時應(yīng)用要大。

“金元四大名家”之一，“脾胃理論”的奠基人李東垣曾說：假如治風，則用防風為君；治寒，則用附子為君；治濕，則用防己為君；清上焦，則用黃連為君；清中焦，則用黃芩為君。

中醫(yī)藥組方原則——“臣”

中藥處方中臣藥必然是輔助君藥加強治療主病或主證的藥物或者是針對兼病或兼證起治療作用的藥物?！秲?nèi)經(jīng)》上說：“佐君之謂臣?！背际侵竻f(xié)助和加強君藥效能的藥物，如麻黃湯中的桂枝就是幫助麻黃發(fā)汗解表的，所以它在麻黃湯中是臣藥。臣藥在一個方劑內(nèi)，不限定只有一味，一種君藥可以有幾種臣藥；如果一方中有兩個君藥，還能用較多的臣藥來配伍。

中醫(yī)藥組方原則——“佐”

臣之下稱做佐，佐藥就是接近于臣藥的一種配伍藥。除了與臣藥一樣協(xié)助君藥的作用，還能協(xié)助君藥解除某些次要癥狀。佐藥的藥力小于臣藥，一般用量較輕。

例如，麻黃湯用杏仁為佐，其作用就是宣肺、平咳，幫助君藥解除麻黃湯證的次要癥狀。另一方面，假使君藥有毒性或者藥性太偏，也可利用佐藥來調(diào)和。

中醫(yī)藥組方原則——“使”

從“使”字的意義來看，使藥是一方內(nèi)比較最次要的藥物?！秲?nèi)經(jīng)》說：應(yīng)臣之為使?？芍顾幨浅妓幍囊环N輔助藥。在臨證上一般把使藥理解為引經(jīng)藥，引經(jīng)藥的意思是將藥力引到發(fā)病場所，所以也叫引藥，俗稱藥引子。使藥的藥力較小，用量亦輕。

中醫(yī)藥“君臣佐使”已有至少2500年的歷史，已記錄了十萬多種中藥復方。盡管“君臣佐使”的字面意思包含封建制度，但實際上它們被用來代表主要藥物和輔助藥物，以說明處方的組織形式。幾千年來，中藥處方搭配中積累了豐富的經(jīng)驗。經(jīng)典和調(diào)整后的的處方都是根據(jù)這一原理制定的。