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你不是藥神:那些走下神壇的印度仿制藥企

 Bond72 2020-07-22

印度仿制藥不可置疑給許多腫瘤患者帶來了希望,但是這種“不顧一切強(qiáng)行仿制”給印度帶來的不僅是廉價(jià)的仿制藥,隨之而來的還有代價(jià)。

“這種自豪感被打造成一種管理理念,(人們覺得)這種理念不僅可以使印度擺脫貧困,而且可以使企業(yè)擺脫僵化的思維,走向“突破性增長”的新未來。“

“(但是)對(duì)于將印度視為潛在投資目的地的企業(yè)來說, 這種只求一時(shí)的抄近道的做法是一個(gè)真正值得關(guān)注的問題, 我作為一個(gè)商業(yè)信息顧問經(jīng)常被問到, 向外國公司提供在印度經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)的建議。“《Jugaad Yatra》一書的作者,迪安 納爾遜(Dean Nelson)在一篇文章中尖銳指出。

最好的例子就是印度曾經(jīng)最大的仿制藥企,蘭伯西(Ranbaxy)?!疤m伯西(Ranbaxy)是世界上最主要的仿制藥生產(chǎn)企業(yè)之一, 這一危險(xiǎn)顯得非常突出。”

蘭伯西當(dāng)時(shí)名噪一時(shí),被日本藥企第一三共于2008年以42億美元大手筆收購,創(chuàng)下印度仿制藥估值的記錄。

但是,好景不長。5年后,在 2013年, 蘭伯西被美國司法部判罰5億美元。

“罪名是被發(fā)現(xiàn)對(duì)美國出口摻假的藥物, 并以不準(zhǔn)確的化驗(yàn)結(jié)果誤導(dǎo)監(jiān)管官員。某些藥物,在有效期屆滿后仍然銷售?!?/p>

受此重創(chuàng),2015年,第一三共將蘭伯西賣給了印度的另一家仿制藥企太陽制藥,售價(jià):32億美元。2016年,蘭伯西的創(chuàng)始人Singh家族被判決,賠償?shù)谝蝗?億美元。

蘭伯西并不是唯一在生產(chǎn)方面存在問題的印度藥企。但在去年,印度最大的生物藥制造商,Biocon遭遇歐盟的新藥申請(qǐng)拒絕,理由是工廠檢查發(fā)現(xiàn)多處問題。

除了化藥仿制藥,印度還是排在韓國之后主要的生物仿制藥生產(chǎn)國。Biocon宣布,受到來自歐盟醫(yī)藥管理局EMA的通知,抗癌藥曲妥珠單抗(原研藥:赫賽汀,羅氏)的生物類似藥的生產(chǎn)設(shè)施將被重新檢查。

當(dāng)時(shí),Biocon和美國的邁蘭公司合作,在歐盟積極爭(zhēng)取獲批上市抗腫瘤生物藥,曲妥珠單抗的生物仿制藥。歐盟是世界最主要的生物仿制藥市場(chǎng)。

雖然歐盟EMA此前接受了Biocon提交的曲妥珠單抗的生物類似藥申請(qǐng),但是,在審批前的一個(gè)工廠核查中,法國的藥品監(jiān)管者發(fā)現(xiàn),Biocon在本格魯魯(Bengalulu)的工廠存在35處不符合良好生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)(GMP)規(guī)定的地方。

法國因此向歐盟醫(yī)藥局建議,不予批準(zhǔn)Biocon的曲妥珠單抗上市申請(qǐng)。

可是,工廠檢查沒通過,Biocon無奈表示,撤回向歐盟醫(yī)藥管理局(EMA)提交的曲妥珠(Trastuzumab)單抗的上市申請(qǐng)。同時(shí)撤回的還有Biocon的白細(xì)胞刺激劑,培非司亭(Pegfilgrastim)。

今年6月,美國的食品藥品管理局(FDA)也向Biocon和邁蘭發(fā)出了完全回復(fù)信函(CRL),要求對(duì)其申請(qǐng)上市的長效胰島素甘精胰島素的生產(chǎn)設(shè)施變更提出質(zhì)疑,在信中,F(xiàn)DA表示,希望能提出說明,解釋生產(chǎn)從印度的本格魯魯改變到馬來西亞的原因。

不僅是化學(xué)仿制藥和生物類似藥,印度的臨床研究機(jī)構(gòu)(CRO)中也出現(xiàn)了一致性評(píng)價(jià)的質(zhì)量問題。

去年3月,歐洲藥物管理局(EMA)建議中止使用許多已經(jīng)批準(zhǔn)上市的仿制藥藥物,原因是一致性評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)完整性問題。

問題出在印度的臨床試驗(yàn)外包機(jī)構(gòu),CRO公司,微量治療研究實(shí)驗(yàn)室(Micro Therapeutics Research Labs)的兩個(gè)試驗(yàn)地點(diǎn)。

受到影響的仿制藥許多都是臨床使用的常用藥,包括心血管用藥和降壓降血脂藥。具體涉及的仿制藥有:安非他酮,伏立康唑,倍他司丁,氨氯地平/纈沙坦,他達(dá)拉非和萘普生。

涉及的仿制藥藥企包括許多知名公司如諾華旗下的山德士(Sandoz),印度主要仿制藥廠Aurobindo,Strides Arcolab和 Bluefish Pharmaceutical等。

但是,《我不是藥神》影片中提到的印度藥企Natco制藥,據(jù)說目前為止沒有出現(xiàn)任何問題。

就在上周,Natco公司宣布,在印度上市丙肝治療的世界級(jí)暢銷藥,索非布韋的仿制藥。每粒最高零售價(jià)約合9美元, 在美國,原研藥Solvadi的售價(jià)為1000美元一粒。

你對(duì)印度仿制藥的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芊癖唤梃b怎么看?

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參考文章

https://economictimes./news/economy/policy/india-should-cast-aside-jugaad-its-not-a-virtue/articleshow/64900184.cms

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