1.腧穴的治療作用

近治作用，遠(yuǎn)治作用，特殊作用。1近治作用：是一切腧穴主治作用所具有的共同的和最基本的特點(diǎn)，如眼區(qū)周圍的晴明，承泣，攢竹，瞳子髎等經(jīng)穴均能治療眼疾；2遠(yuǎn)治作用：十四經(jīng)穴，尤其是十二經(jīng)脈中位于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴，遠(yuǎn)治作用尤為突出，如合谷不僅能治療手部的局部病癥，還能治療所過(guò)處的頸部和頭面部病癥；3特殊作用：某些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用和相對(duì)的特異治療作用，如內(nèi)關(guān)可治療心動(dòng)過(guò)速，又可治療心動(dòng)過(guò)緩，大椎可以退熱。

2.特定穴定義及包括內(nèi)容

十四經(jīng)穴中具有特殊性能和治療作用并有特定稱號(hào)的腧穴，稱為特定穴，根據(jù)其不同的分布特點(diǎn)，含義和治療作用，將特定穴分為“五輸穴”“原穴”“絡(luò)穴”“郗穴”“下合穴”“背俞穴”“募穴”“八會(huì)穴”“八脈交會(huì)穴”和“交會(huì)穴“等10 類。

3.什么叫五輸穴

十二經(jīng)脈分布在肘，膝關(guān)節(jié)以下的5個(gè)特定腧穴，即“井，滎，輸，經(jīng)，合“。古人把經(jīng)氣在經(jīng)脈中的運(yùn)行比作自然界之水流，認(rèn)為具有由小到大，由淺入深的特點(diǎn)。五輸穴從四肢末端向肘膝部方向依次排列。井穴分布在指或趾末端，為經(jīng)氣初出。滎穴分布于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前，為經(jīng)氣開始流動(dòng)。輸穴分布于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后，為經(jīng)氣漸盛。經(jīng)穴多位于腕，踝關(guān)節(jié)以上之前臂，脛部，其經(jīng)氣盛大流行。合穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近，其經(jīng)氣充盛且入合于臟腑。靈樞·九針十二原指出”所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合。

4．什么是奇穴

是指既有一定的名稱，又有明確的位置，但未歸入或不便歸入十四經(jīng)脈系統(tǒng)的腧穴。這類腧穴的主治范圍比較單純，多數(shù)對(duì)某些病癥有特殊療效。

5.什么叫郗穴，臨床運(yùn)用

十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈的陰蹺，陽(yáng)蹺，陰維，陽(yáng)維脈之經(jīng)氣深聚的部位，稱為郗穴。共有16個(gè)，陰郗治療血癥，陽(yáng)郗治疼痛。

6．下合穴定義，臨床運(yùn)用

六腑之氣下合于下肢足三陽(yáng)經(jīng)的腧穴，稱為“下合穴”。共6個(gè)。六腑胃，大腸，小腸，膽，膀胱，三焦的下合穴依次分別為足三里，上巨虛，下巨虛，陽(yáng)陵泉，委中，委陽(yáng)。其中胃，膽，膀胱的下合穴位于本經(jīng)，大腸，小腸的下合穴同位于胃經(jīng)，三焦的下合穴位于膀胱經(jīng)。下合穴主要用于治療六腑疾病。

7.什么叫八會(huì)穴，歌訣

臟，腑，氣，血，筋，脈，骨，髓等精氣會(huì)聚的8個(gè)腧穴，稱為八會(huì)穴。歌訣：臟會(huì)章門，腑會(huì)中脘，氣會(huì)膻中，血會(huì)膈俞，筋會(huì)陽(yáng)陵泉，脈會(huì)太淵，骨會(huì)大杼，髓會(huì)絕骨。

8.俞募配穴法

臨床上把病變臟腑的俞，募穴配合運(yùn)用，以發(fā)揮其協(xié)同作用，就是俞募配穴法。

9.募穴定義，臨床意義

臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴。共12個(gè)。募穴均位于胸腹部有關(guān)經(jīng)脈上，其位置與其相關(guān)臟腑所處部位相近。主要用于治療相關(guān)臟腑的病變。治療與對(duì)應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)的組織器官疾患。

10．什么是動(dòng)留針？

在得氣留針的過(guò)程中間歇地實(shí)施各種方法行針。短時(shí)間的動(dòng)留針一般為20-30min,期間行針1-3次，長(zhǎng)時(shí)間動(dòng)留針一般幾到十幾個(gè)小時(shí)，10-30min行針一次，在癥狀發(fā)作應(yīng)及時(shí)行針加強(qiáng)刺激量。

11.什么是靜留針？

針刺入腧穴內(nèi)，安靜自然地留滯一段時(shí)間，期間不施行任何針刺手法，靜留針又根據(jù)病情不同分為長(zhǎng)時(shí)間靜留針和短時(shí)間靜留針，短時(shí)間靜留針10-30min，長(zhǎng)時(shí)間靜留針幾個(gè)到幾十個(gè)小時(shí)，或用皮內(nèi)針埋植代替。

12.三陰交的定位、主治、操作、注意事項(xiàng)？

定位：內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。主治：1腸鳴腹脹、腹瀉等脾胃虛弱諸證2月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證3遺精、陽(yáng)痿、遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患4心悸，失眠，高血壓5下肢痿痹6陰虛諸證  操作：直刺1-1.5寸  注意事項(xiàng)：孕婦禁針

13.提插、捻轉(zhuǎn)的補(bǔ)法與瀉法操作？

提插補(bǔ)瀉：針下得氣后，先淺后深，重插輕提，提插幅度小，頻率慢，操作時(shí)間短，以下插用力為主者為補(bǔ)法；先深后淺，輕插重提，提插幅度大，頻率快，操作時(shí)間長(zhǎng)，以上提用力為主者為瀉法。

捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉：針下得氣后，捻轉(zhuǎn)角度小，用力輕，頻率慢，操作時(shí)間短，結(jié)合拇指向前、食指向后（左轉(zhuǎn)用力為主）者為補(bǔ)法。捻轉(zhuǎn)角度大，用力重，頻率快，操作時(shí)間長(zhǎng)，結(jié)合拇指向后，食指向前（右轉(zhuǎn)用力為主）者為瀉法。

14.耳穴治療的選穴原則?

1按相應(yīng)部位選穴，當(dāng)機(jī)體患病時(shí)，在耳郭的相應(yīng)部位上有一定得敏感點(diǎn)，它便是本病的首選穴位，如胃痛取“胃”穴等2按臟腑辨證選穴，根據(jù)臟腑學(xué)說(shuō)的理論，按各臟腑的生理功能和病理反應(yīng)進(jìn)行辨證取穴。如脫發(fā)取“腎”穴等3按經(jīng)絡(luò)辨證選穴，即根據(jù)十二經(jīng)脈循行和其病候選取穴位。如坐骨神經(jīng)痛，取“膀胱”或“胰膽”穴4按西醫(yī)學(xué)理論選穴，耳穴中一些穴名是根據(jù)西醫(yī)學(xué)理論命名的，如“交感”“：腎上腺”等。這些穴位的功能基本上與西醫(yī)學(xué)理論一致，故在選穴時(shí)應(yīng)考慮其功能，如炎性疾病取“腎上腺”穴5臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)有些耳穴治療本部位以外疾病的作用，如“外生殖器”穴可以治療腰腿痛。

15.暈針的處理

立即停止針刺，將針全部起出。使患者平臥，注意保暖，輕者仰臥片刻，給飲溫開水或糖水后，即可恢復(fù)正常。重者在上述處理基礎(chǔ)上，可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里，灸百會(huì)、關(guān)元、氣海等穴，即可恢復(fù)。若仍不省人事，呼吸細(xì)微，脈細(xì)弱者，可考慮配合其他治療或采取急救措施。

16.什么叫“溫針灸”，操作方法

溫針灸是針灸與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法，適用于既需要留針而又適宜用艾灸的病證。操作方法：將針刺入腧穴，得氣后并給與適當(dāng)補(bǔ)瀉手法而留針時(shí)，將純凈細(xì)軟的艾絨捏在針尾上，或用艾條一段長(zhǎng)約2cm左右，插在針柄上，點(diǎn)燃施灸。待艾絨或艾條燒完后除去灰燼，將針起出。

17.化膿灸的定義、方法、適應(yīng)癥

化膿灸又名瘢痕灸，將大小適宜的艾炷，放在皮膚上施灸且將皮膚燒傷化膿，愈后留有瘢痕。施灸時(shí)先將所灸腧穴部位涂上少量大蒜汁，以增強(qiáng)粘附和刺激作用，然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上，用火點(diǎn)燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡，出去灰燼后，方可繼續(xù)易炷再灸，待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。適應(yīng)癥：哮喘、肺癆、癭疬等慢性頑疾。

18.針刺角度的臨床應(yīng)用

針刺角度是指進(jìn)針時(shí)針身與皮膚表面所形成的夾角。1直刺，是針身與皮膚表面呈90°垂直刺入，此法適用于人體大部分腧穴2斜刺，是針身與皮膚表面呈45°左右傾斜刺入，此方法適用于肌肉淺薄處或內(nèi)有重要臟器，或不宜直刺、深刺的腧穴3平刺，即橫刺、沿皮刺。是針身與皮膚表面呈15°左右或沿皮以更小的角度刺入，此方法適用于皮薄肉少部位的腧穴，如頭部的腧穴等。

19.三焦經(jīng)的體表分布線

手少陽(yáng)三焦經(jīng)起于無(wú)名指末端的關(guān)沖穴，沿手背第4、5掌骨間上行，沿上肢外側(cè)、尺橈骨之間上行，一支向上到達(dá)頸部，再向上達(dá)耳郭，止于眉梢絲竹空。

通里：腕橫紋上1寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣；心悸、怔忡等疾病，舌強(qiáng)不語(yǔ)、暴喑，腕臂痛。神門：腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處；心痛、心煩、驚悸、怔忡、健忘、失眠、癡呆、癲狂癇等心與神志病證，高血壓，胸脅痛。

21太沖的定位、主治

定位：足厥陰肝經(jīng)，足背，第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中  主治：1中風(fēng)、癲狂癇、小兒驚風(fēng)；頭痛、眩暈、耳鳴、目赤腫痛、口歪、咽痛等肝經(jīng)風(fēng)熱病證2月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、帶下等婦科經(jīng)帶病證3黃疸、脅痛、腹脹、嘔逆等肝胃病證4癃閉，遺尿5下肢痿痹，足跗腫痛。

22.太白、太陽(yáng)、太溪、太淵的位置

太白：足太陰脾經(jīng)，第一跖骨小頭后緣，齒白肉跡凹陷處

太陽(yáng)：在顳部，當(dāng)眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處

太溪: 足少陰腎經(jīng)，內(nèi)踝高點(diǎn)與跟腱后緣連線的中點(diǎn)凹陷處

太淵：手太陰肺經(jīng)，在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈的橈側(cè)凹陷中

25.曲池、太溪、風(fēng)池、尺澤定位、主治

1曲池：手陽(yáng)明大腸經(jīng)。屈肘成直角，在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。手臂痹痛、上肢不遂等上肢病證；熱病；高血壓；癲狂；腹痛、吐瀉等胃腸病證；咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病證；癮疹、濕疹、癭疬等皮膚、外科疾患

2太溪：足少陰腎經(jīng)。內(nèi)踝高點(diǎn)與跟腱后緣連線的中點(diǎn)凹陷處。頭痛、目眩、失眠、健忘、遺精、陽(yáng)痿等腎虛證；咽喉腫痛、齒痛、耳鳴、耳聾等陰虛性五官病證；咳嗽、氣喘、咯血、胸痛等肺部疾患；消渴，小便頻數(shù)，便秘；月經(jīng)不調(diào)；腰脊痛，下肢厥冷。

3風(fēng)池：足少陽(yáng)膽經(jīng)。胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處，平風(fēng)府穴。中風(fēng)、癲癇、眩暈等內(nèi)風(fēng)所致的病證；感冒、鼻塞、鼽衄、目赤腫痛、口眼歪斜等外風(fēng)所致的病證；頭病、耳鳴，耳聾；頸項(xiàng)強(qiáng)痛。

4尺澤：手太陰肺經(jīng)。在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛等肺系實(shí)熱性病證；肘臂攣痛；急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥。

26.手三陽(yáng)腕橫紋上腧穴名稱、歸經(jīng)、定位

手陽(yáng)明大腸經(jīng)：陽(yáng)溪，腕背橫紋橈側(cè)，當(dāng)拇短伸肌腱與拇長(zhǎng)伸肌腱之間的凹陷處。  

手太陽(yáng)小腸經(jīng)：陽(yáng)谷，腕背橫紋尺側(cè)端，當(dāng)尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處 。

手少陽(yáng)三焦經(jīng)：陽(yáng)池，腕背橫紋中，指總伸肌腱尺側(cè)緣凹陷處。

27．如何理解“腰背委中求”？

1委中屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng) 2足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行從頭走足，通過(guò)腰背部的兩條側(cè)線于委中穴處會(huì)合 3根據(jù)循行取穴的規(guī)律，故委中具有治療腰背病癥的特殊功能。

23.列缺定位、主治、操作方法

定位：橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當(dāng)肱橈肌與拇長(zhǎng)展肌腱之間  主治：咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證；頭痛、齒痛、項(xiàng)強(qiáng)、口眼歪斜等頭項(xiàng)部疾患  操作：向上斜刺0.5-0.8寸

24.膀胱經(jīng)的主治概要

本經(jīng)腧穴主治頭面五官病，項(xiàng)、背、腰、下肢病證及神志?。晃挥诒巢?jī)蓷l側(cè)線的背俞穴及其他腧穴主治相應(yīng)的臟腑病證和有關(guān)的組織器官病證。

 -完-

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