患者，女，28歲，開(kāi)封人，漏下持續(xù)一個(gè)多月，在市中醫(yī)院治療，效果不佳，隨介紹前來(lái)就診，漏下已經(jīng)一個(gè)多月了，漏下量不是太大，色暗，有少量血塊，小腹微微痛乏力，怕冷，飲食正常，大小便正常，舌苔照片如下，脈弱無(wú)力。

經(jīng)文《金匱要略·婦人妊娠病脈證并治第二十》記載：“婦人有漏下者，有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之?！卑Y狀、病機(jī)正好符合其原文描述。故而運(yùn)用膠艾湯治之。

病名：漏下

病機(jī)：沖任虛寒，崩漏下血

治則：溫經(jīng)止血調(diào)經(jīng)

方藥：膠艾湯加減

川芎6g、阿膠6g、艾葉炭9g，當(dāng)歸9g、芍藥12g、

生地20g，櫚棕炭15g，黨參15g，炙甘草5g

十付水煎服，酒為引，服后漏下干凈，后變方減止血藥量加菟絲子，川斷等治療，以鞏固治療，避免反復(fù)發(fā)作。

鏈接

經(jīng)文：師曰：婦人有漏下者，有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之?！督饏T要略·婦人妊娠病脈證并治第二十》

川芎、阿膠、炙甘草各二兩、艾葉、當(dāng)歸各三兩、芍藥四兩、生地六兩

功效：養(yǎng)血止血血調(diào)經(jīng)

主治：婦人沖任虛損，崩漏下血，月經(jīng)過(guò)多，淋漓不止；產(chǎn)后或流產(chǎn)損傷沖任，下血不絕；或妊娠胞阻，胎漏下血，腹中疼痛。

精準(zhǔn)辨證：以漏下為主，病機(jī)為血虛受寒。

不傳之秘：

（1）生地六兩，劑量最大；

（2）以水五升，清酒三升合煮。

加減運(yùn)用

兼氣虛：加黨參、黃芪補(bǔ)氣；                 

陽(yáng)虛甚：加姜炭溫經(jīng)止血；

大便稀：減當(dāng)歸、熟地、白芍量：加炒白術(shù)；  

腰痛：加菟絲子、川斷炭。