抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病,臨床以情緒低落、思維緩慢、意識(shí)活動(dòng)減退和多種軀體癥狀為主要特征。屬于中醫(yī)學(xué)“郁證”范疇。隨著人們的生活節(jié)奏加快,工作壓力增加,抑郁癥已嚴(yán)重危害人類身心健康。

病因病機(jī)

本病的生理病理變化較為復(fù)雜,目前對(duì)該病研究仍在探索之中,其癥狀發(fā)生可能與精神因素、心理因素、遺傳因素、人格因素、社會(huì)因素及環(huán)境因素等相關(guān)。本病的治療多采用抗抑郁西藥,但副作用明顯。范軍銘教授在繼承中醫(yī)學(xué)對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)后集百家之長(zhǎng),通過(guò)多年對(duì)抑郁癥的臨床研究,認(rèn)為本病病初多實(shí),多由于憂思郁怒,氣機(jī)郁結(jié),致情志失調(diào)、氣血失和。氣郁易于化熱,患者兼現(xiàn)心神不寧等證?；鹨鬃平騻?煉液成痰,形成虛實(shí)夾雜之候。病久則由氣漸入營(yíng)血,勞心傷志、心失所養(yǎng),陰陽(yáng)兩虛,形神俱病?？傮w上抑郁癥演變過(guò)程是由實(shí)到虛。

針灸治療

1. 健腦調(diào)神。

范軍銘教授認(rèn)為,抑郁癥的治法首先應(yīng)為健腦調(diào)神。督脈貫脊絡(luò)腦,具有全身性調(diào)節(jié)作用,針刺可調(diào)神醒腦,則腦自寧,神自安;亦可振奮陽(yáng)氣,改善以腦功能低下為主要表現(xiàn)的抑郁癥狀。督脈經(jīng)穴具有寧心安神的作用。百會(huì)穴位居頭之巔頂,為百脈匯聚之處,調(diào)補(bǔ)中氣,健腦寧神,是寧心調(diào)神之要穴,臨床常與印堂、四神聰組成處方,交替使用。大椎為督脈經(jīng)穴,諸陽(yáng)之會(huì),可通調(diào)督脈,調(diào)神醒腦。上星為十三鬼穴之一,“主百邪癲狂”。針刺諸穴共奏健腦調(diào)神之效。

2. 辨證分型,隨癥加減。

抑郁癥臨床表現(xiàn)不同,針灸治療應(yīng)辨證施治,調(diào)節(jié)整體陰陽(yáng)平衡,方能達(dá)到治療效果。臨床實(shí)證患者如肝郁氣滯者應(yīng)選取期門(mén)、太沖、肝俞穴,以疏肝理氣解郁;氣郁化火者應(yīng)選取行間、內(nèi)庭、支溝穴,以清肝降火,調(diào)氣解郁;痰濕阻滯者應(yīng)選取豐隆、足三里、中脘穴,以健脾和胃,除濕化痰。虛證患者,如陰虛火旺者應(yīng)選取太溪、三陰交,以滋陰降火;心脾兩虛者應(yīng)選取神門(mén)、心俞穴,以健脾益氣,養(yǎng)心安神;肝腎不足者應(yīng)選取肝俞、腎俞、大椎、百會(huì),以滋補(bǔ)肝腎,填精益髓。

3. 結(jié)合電針,提高療效。

針刺治療抑郁癥常常配使用電針,以提高療效。當(dāng)機(jī)體的臟腑功能處于低下的狀態(tài)時(shí)，電針常?？梢酝ㄟ^(guò)電興奮性刺激而使機(jī)體恢復(fù)至正常的生理狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

范小會(huì)，劉華，慶慧等.范軍銘運(yùn)用針灸治療抑郁癥經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J].中國(guó)民間療法，2016，24（8）：14-15.