?江神臨影結(jié)合成人幕下腫瘤篇—總結(jié) 炎性脫髓鞘 急性或亞急性起病,環(huán)形強(qiáng)化部分DWI高信號 結(jié)核 簇狀征,T2WI環(huán)形低信號,CT見鈣化 炎性肉芽腫 沿腦室壁或表面攀爬,可見線狀強(qiáng)化 幕下毛星 血管母鑒別 >20歲一般毛星少見(10-20歲),血管母尋找瘤體邊緣或中心粗大血管,彌散不受限 小腦半球可條紋狀強(qiáng)化的: 淋巴瘤 膠質(zhì)瘤 髓母(其少見表現(xiàn)) 髓母在T2WI可見多發(fā)小囊變;DWI高的部分有10%的病例可不強(qiáng)化;極少數(shù)髓母DWI不受限 轉(zhuǎn)移瘤 彌散受限的部分強(qiáng)化非常明顯 淋巴瘤 缺口征 纜繩征(面疙瘩征) 內(nèi)環(huán)征 尖角征 握拳征 DWI不高有一小部分,還可以很低(當(dāng)T2WI很低時(shí),暗化效應(yīng),ADC也很低),灌注也可高可低 幕下節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤 導(dǎo)致病變同側(cè)小腦萎縮 基底節(jié)區(qū)生殖細(xì)胞瘤早期可致大腦萎縮 幕上節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤和DNET可合并皮層發(fā)育不良 成人幕下腫瘤: 轉(zhuǎn)移瘤 血管母細(xì)胞瘤 髓母細(xì)胞瘤 膠質(zhì)類腫瘤 淋巴瘤 兒童幕下腫瘤5+2排序 毛星 髓母細(xì)胞瘤 血管母細(xì)胞瘤 轉(zhuǎn)移瘤 淋巴瘤+節(jié)膠 小腦發(fā)育不良性節(jié)細(xì)胞瘤 |
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