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供稿：感控plus運營團隊 王 逸 編輯：高少卉 2018年11月24日，由陜西省預防醫(yī)學會醫(yī)院感染控制專業(yè)委員會與陜西省骨與關(guān)節(jié)學會微生物與感染分會聯(lián)合主辦的陜西省第 21屆醫(yī)院感染控制學術(shù)年會暨血透內(nèi)鏡院感防控培訓班如期召開。 在大咖云集的授課現(xiàn)場，筆者有幸學習到中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會常務(wù)委員，中南大學湘雅醫(yī)院感染控制中心任南教授的授課——《信息化系統(tǒng)助力醫(yī)院感染防控》，現(xiàn)就任教授的授課內(nèi)容稍作整理，與大家共同學習。 現(xiàn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制核心指標（十三項） 1、醫(yī)院院感染發(fā)病（例次）率 2、醫(yī)院感染現(xiàn)患（例次）率 3、醫(yī)院感染病例漏報率 4、多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率 5、多重耐藥菌感染檢出率 6、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率 7、住院患者抗菌藥物使用率 8、抗菌藥物治療前病原學送檢率 9、Ⅰ類切口手術(shù)部位感染率 10、Ⅰ類切口手術(shù)抗菌藥物預防使用率 11、血管內(nèi)導管相關(guān)血流感染發(fā)病率 12、呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)病率 13、導尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率 其中第1、2、9、11、12、13項的重點難點是醫(yī)院感染的判別。 第 4、5項的重點難點是多重耐藥菌的判別。 第6項的重點是過程指標。 專家知識庫 1、感染診斷知識庫 ——感染判別模型庫包括:中國醫(yī)院感染診斷標準、美國CDC醫(yī)療保健相關(guān)感染的監(jiān)測定義和急性醫(yī)療機構(gòu)感染的分型標準、自定義感染標準。 2、多重耐藥菌判斷規(guī)則——多重耐藥菌判別模型:歐洲標準（MDR XDR PDR多重耐藥暫行標準-國際專家建議）、可維護。 3、暴發(fā)流行判別規(guī)則——暴發(fā)流行判別模型庫:發(fā)熱、腹瀉（病程中抓?。?、大便常規(guī)（送檢）、血培養(yǎng)（送檢）、發(fā)病率、相同細菌檢出、多重耐藥（耐藥譜相同）。 4、高風險患者評估指標庫——高危險患者分析模型庫:危險因素、風險指數(shù)方案。 -----感控閉環(huán)應(yīng)用場景之一 第一步:識別風險 第二步:提供對應(yīng)SOP及評估內(nèi)容 第三步:管理檢查項的督導評價與持續(xù)改進 系統(tǒng)模式轉(zhuǎn)型的意義:信息化助力 1、醫(yī)院感染監(jiān)測新理念:監(jiān)測＋控制＋評估 2、醫(yī)院感染監(jiān)測新方法:大數(shù)據(jù)＋互聯(lián)網(wǎng)＋移動互聯(lián)網(wǎng)＋物聯(lián)網(wǎng)  |
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