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用針之前新經(jīng)絡(luò) 為何要先診脈呢？新經(jīng)絡(luò) 來(lái)先看看新經(jīng)絡(luò) 《黃帝內(nèi)經(jīng).靈樞》中一段論述 凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也。五臟之氣已絕于內(nèi)，而用針者反實(shí)其外，是謂重竭，重竭必死，其死也靜，治之者，輒反其氣，取腋與膺；五臟之氣已絕于外，而用針者反實(shí)其內(nèi)，是謂逆厥，逆厥則必死，其死也躁，治之者，反取四末。刺之害中而不去，則精泄；害中而去，則致氣。精泄則病益甚而恇，致氣則生為癰瘍新經(jīng)絡(luò) 這是什么意思呢？新經(jīng)絡(luò) 用白話翻譯就是新經(jīng)絡(luò) 凡是將用針刺進(jìn)行治療之前，醫(yī)者都必須首先診察脈象，只有根據(jù)脈氣所呈現(xiàn)出的病情輕重情況，才可以制定相應(yīng)的治療措施新經(jīng)絡(luò) 如果病人在內(nèi)的五臟之氣已經(jīng)虛絕，這本是陰虛證，而醫(yī)生反用針去補(bǔ)在外的陽(yáng)經(jīng)新經(jīng)絡(luò) 那么新經(jīng)絡(luò) 補(bǔ)陽(yáng)則愈虛其陰新經(jīng)絡(luò) 虛上加虛新經(jīng)絡(luò) 叫做“重竭”新經(jīng)絡(luò) 臟氣重竭的病人必死新經(jīng)絡(luò) 因?yàn)槭俏迮K之氣虛竭而死新經(jīng)絡(luò) 所以臨死前的表現(xiàn)是安靜的新經(jīng)絡(luò) 形成“重竭”的主要原因新經(jīng)絡(luò) 是醫(yī)者誤洽新經(jīng)絡(luò) 違反了臟氣陰虛理應(yīng)補(bǔ)臟的原則，而誤瀉了腋下和胸前的臟氣所出之腧穴，促使臟氣愈趨虛竭所致新經(jīng)絡(luò) 至于五臟之氣已虛于外的病人，乃屬陽(yáng)虛，而醫(yī)者反去補(bǔ)在內(nèi)的陰經(jīng)，助陰則陽(yáng)氣愈脫，這就形成了陰陽(yáng)氣不相順接的病變，叫做“逆厥”。 厥證的病人也必死新經(jīng)絡(luò) 因?yàn)槭俏迮K之氣有余新經(jīng)絡(luò) 所以病者在臨死前新經(jīng)絡(luò) 其表現(xiàn)是煩躁的新經(jīng)絡(luò) 這也是由于醫(yī)者的誤治新經(jīng)絡(luò) 違反了陽(yáng)氣已虛理應(yīng)補(bǔ)陽(yáng)的原則，反而誤瀉四肢末梢的穴位，促使陽(yáng)氣愈趨虛脫所致新經(jīng)絡(luò) 凡針刺用瀉法的新經(jīng)絡(luò) 已刺中了病邪的要害新經(jīng)絡(luò) 但仍然留針而不出的新經(jīng)絡(luò) 就反而會(huì)使精氣耗損新經(jīng)絡(luò) 刺中了要害新經(jīng)絡(luò) 但未經(jīng)運(yùn)用適當(dāng)?shù)尼槾淌址?/span> 就立即出針的話新經(jīng)絡(luò) 就會(huì)使邪氣留滯新經(jīng)絡(luò) 進(jìn)而郁壅新經(jīng)絡(luò) 如果出針太遲新經(jīng)絡(luò) 損耗了精氣新經(jīng)絡(luò) 病情就會(huì)加重新經(jīng)絡(luò) 甚至使形體衰敗新經(jīng)絡(luò) 如果出針太快新經(jīng)絡(luò) 邪氣留滯于氣分新經(jīng)絡(luò) 就會(huì)使肌膚上發(fā)生癰瘍新經(jīng)絡(luò) 雖然新經(jīng)絡(luò) 用針必先診脈十分重要新經(jīng)絡(luò) 但是新經(jīng)絡(luò) 現(xiàn)今從事針灸臨床的同行新經(jīng)絡(luò) 很少做到新經(jīng)絡(luò) 凡將用針新經(jīng)絡(luò) 必先診脈新經(jīng)絡(luò) 下面談?wù)劰P者在針灸臨床中 如何應(yīng)用脈診的心得新經(jīng)絡(luò) 一 先用脈診斷其是否是絕癥 內(nèi)經(jīng)中早有論述新經(jīng)絡(luò) 十二經(jīng)絡(luò)經(jīng)氣當(dāng)絕時(shí)新經(jīng)絡(luò) 各有癥狀新經(jīng)絡(luò) 各有其外在的癥候新經(jīng)絡(luò) 如凡持真脈之臟脈者新經(jīng)絡(luò) 肝至懸絕急新經(jīng)絡(luò) 十八日死新經(jīng)絡(luò) 心至懸絕新經(jīng)絡(luò) 九日死新經(jīng)絡(luò) 肺至懸絕新經(jīng)絡(luò) 十二日死新經(jīng)絡(luò) 腎至懸絕新經(jīng)絡(luò) 七日死新經(jīng)絡(luò) 陰陽(yáng)別論篇第七新經(jīng)絡(luò) 這就提示我們新經(jīng)絡(luò) 臨床時(shí)當(dāng)先明十二經(jīng)絡(luò)新經(jīng)絡(luò) 之終始新經(jīng)絡(luò) 之生新經(jīng)絡(luò) 之絕之象新經(jīng)絡(luò) 乃可準(zhǔn)于針道新經(jīng)絡(luò) 脈診定十二經(jīng)絡(luò)之死生新經(jīng)絡(luò) 此是針灸臨床的第一關(guān)新經(jīng)絡(luò) 次關(guān)不過(guò)新經(jīng)絡(luò) 難入針灸之門新經(jīng)絡(luò) 二 脈診斷其是否當(dāng)用針新經(jīng)絡(luò) 靈樞明確提出諸小者新經(jīng)絡(luò) 陰陽(yáng)形氣俱不足新經(jīng)絡(luò) 勿取以針而調(diào)以甘藥也新經(jīng)絡(luò) 此段經(jīng)文明確提出并不是所有情況下都可以用針，用針當(dāng)有其適應(yīng)癥，才會(huì)進(jìn)一步察其有余不足新經(jīng)絡(luò) 三 脈診斷其病在何經(jīng)新經(jīng)絡(luò) 經(jīng)脈者，所以能決生死、處百病、調(diào)虛實(shí)，不可不通，針灸臨床中，必須精通十二經(jīng)絡(luò)之走向以及十二經(jīng)絡(luò)是動(dòng)則病新經(jīng)絡(luò) 即十二經(jīng)絡(luò)本經(jīng)失調(diào)后出現(xiàn)的臨床癥狀，方能真正做到心中有數(shù)，但是外在的表現(xiàn)并不能完全的提示內(nèi)在經(jīng)氣臟腑之失調(diào)，那么有諸內(nèi)必形諸于外，反之亦然，在內(nèi)經(jīng)中對(duì)脈診定十二經(jīng)絡(luò)之分布各有論述，這里就不在一一贅述了新經(jīng)絡(luò) 四 脈診定奇經(jīng)八脈之位新經(jīng)絡(luò) 此問(wèn)題比較困難，八脈之論散見(jiàn)于內(nèi)經(jīng)中，但針灸臨床中是只任督二脈有固定它位，而此二脈是總督人身中陰陽(yáng)之氣，明確此二脈則人身中陰陽(yáng)可斷新經(jīng)絡(luò) 那么如何定位呢?新經(jīng)絡(luò) 我從《素問(wèn)·脈要精微論》中悟出“上竟上者，胸喉中是也，下竟下者，少腹腰股膝脛足中是也?！币约坝掖缑}傷風(fēng)諸癥乃定，右脈為督脈左脈為任脈，上為上下為下，其它六脈遵《難經(jīng)》中論述，分配上下兩旁。 五 脈診斷其病在何穴新經(jīng)絡(luò) 此是脈診新經(jīng)絡(luò) 在針灸臨床中最難新經(jīng)絡(luò) 亦是最關(guān)鍵的新經(jīng)絡(luò) 古今脈學(xué)書(shū)中新經(jīng)絡(luò) 并沒(méi)有提出此點(diǎn)新經(jīng)絡(luò) 我在臨床中發(fā)現(xiàn)脈診有上述基礎(chǔ)后，即可以做到。如何做到呢?“經(jīng)絡(luò)者，內(nèi)聯(lián)于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”，此段提示我們經(jīng)絡(luò)是各臟腑間相互聯(lián)系的通道，“所言節(jié)者，神氣之所游行出入也，非皮肉筋骨也”，此段提示我們，穴位是神氣所出入之通道新經(jīng)絡(luò) 《靈樞》中還明確提出“脈氣”一詞，那么我們可以在用脈診之時(shí)，先定臟腑后定經(jīng)絡(luò)，再分而論之。集中精神，存于指尖，查其脈氣在一經(jīng)中之流行，則何處有阻滯，即為何穴不通，即為何穴有病新經(jīng)絡(luò) 任督二脈之穴位，穴位從上往下依椎體排列，相互對(duì)應(yīng)，也就是說(shuō)，十二經(jīng)脈穴位之定位在寸關(guān)尺分部而行，而任督二脈則在左右二脈，整體論之，明確此意，則用針之理可明之，新經(jīng)絡(luò)平臺(tái)在此預(yù)告一下，本平臺(tái)將在7月份邀請(qǐng)中醫(yī)脈診高人傳授道家三山派天師脈針術(shù)，喜歡脈診的網(wǎng)友請(qǐng)留意新經(jīng)絡(luò) 六 脈診斷其針灸療效新經(jīng)絡(luò) 針灸是否有效新經(jīng)絡(luò) 不能全憑病人所說(shuō)新經(jīng)絡(luò) 《靈樞》明言新經(jīng)絡(luò) 補(bǔ)則一方實(shí)新經(jīng)絡(luò) 瀉則一方虛新經(jīng)絡(luò) 痛雖不隨針新經(jīng)絡(luò) 病必衰去新經(jīng)絡(luò) 即明確告訴我們新經(jīng)絡(luò) 如果病人是虛證新經(jīng)絡(luò) 那么新經(jīng)絡(luò) 我們行補(bǔ)法后新經(jīng)絡(luò) 脈象當(dāng)大新經(jīng)絡(luò) 實(shí)證行瀉法新經(jīng)絡(luò) 脈象當(dāng)小新經(jīng)絡(luò) 療效的判斷當(dāng)依脈診新經(jīng)絡(luò) 雖則新經(jīng)絡(luò) 即為：適雖言快，病未去也 七 脈診斷其病之進(jìn)退新經(jīng)絡(luò)
八 脈診斷其是否起針新經(jīng)絡(luò)
九 脈診斷其預(yù)后及注意事項(xiàng)
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