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中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)（lcyycc） 作者介紹
李寧：北京協(xié)和醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師、副教授，衛(wèi)生部臨床營(yíng)養(yǎng)專業(yè)職稱證書編碼：20110132-0009。從事?tīng)I(yíng)養(yǎng)工作20余年，對(duì)糖尿病、高血壓、高脂血癥等疾病的營(yíng)養(yǎng)治療，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。作為健康生活指導(dǎo)專家，多次在中央電視臺(tái)生活欄目、中央人民廣播電臺(tái)、北京人民廣播電臺(tái)進(jìn)行科普宣教，同時(shí)在國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表過(guò)多篇專業(yè)科普文章。李乃適:北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師，醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼：110110000001838 本文摘自北京協(xié)和李寧老師與李乃適老師合著的新書：《血糖控制一本就夠》 已授權(quán)《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》發(fā)布 合理飲食是控制血糖的關(guān)鍵，因此，很多“糖友”不僅把甜食控制住了，主食也不敢吃了，甚至連肉類都不敢碰了，每餐飯都是能少吃就少吃。所以，挨餓也就是必然的了。但是，如果每天都在忍饑挨餓中度過(guò)，就會(huì)感覺(jué)被剝奪了生活的樂(lè)趣，以至于放棄了飲食治療。這到底要怎么辦才好呢？在這里給“糖友”以下幾個(gè)建議。
（圖片來(lái)源：www.pexels.com） 每餐保證有一定量的主食、肉類和脂肪，這樣就不至于感覺(jué)太餓。另外，用一部分粗雜糧代替精米面，會(huì)增加飽腹感。西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等蔬菜，熱量低、體積大，可以有效增強(qiáng)飽腹感。細(xì)嚼慢咽可以增加正餐的飽腹感；少食多餐可以緩解兩餐之間的饑餓感。餐后運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗血糖，這樣在正餐的時(shí)候我們就可以稍微多吃一些，而不至于造成餐后血糖升高，也不會(huì)造成體重增加。- 體重不能下降太快，否則饑餓感會(huì)十分強(qiáng)烈
糖尿病飲食控制目的之一是減輕體重。其實(shí)這是一個(gè)泛泛的說(shuō)法，如果體重在合理范圍內(nèi)，甚至稍微有一些偏輕，那就保持目前體重就可以了。但因?yàn)榇蠖鄶?shù)2型糖尿病患者體重都超標(biāo)，所以降低體重就是一個(gè)重要的任務(wù)了。減重需要控制在一定的范圍內(nèi)，更需要控制在一定的速度內(nèi)，如果體重下降速度太快，可能會(huì)對(duì)身體造成一定的不良影響，同時(shí)也會(huì)讓饑餓感十分強(qiáng)烈。- 經(jīng)常饑餓、低血糖，要適當(dāng)增加飲食量
糖尿病飲食控制的另一個(gè)重要目的是穩(wěn)定血糖。這也需要減少攝入量。但如果您經(jīng)常出現(xiàn)饑餓導(dǎo)致的低血糖，則肯定要適當(dāng)增加飲食的量。如果您的血糖控制一直良好，但饑餓難忍，您也可以試著多吃一些，同時(shí)配合密切的血糖監(jiān)測(cè)，如果增加攝入后血糖變化不大，就可以放心大膽地按照調(diào)整后的飲食來(lái)吃。如果調(diào)整飲食后血糖變化較大，但從體重、生活質(zhì)量等方方面面來(lái)看，您調(diào)整后的飲食量是合適的，則您應(yīng)該找內(nèi)分泌醫(yī)生在此飲食量的基礎(chǔ)上，重新調(diào)整藥物或胰島素的用量。應(yīng)該知道的是：想要控制好血糖不能只靠“不吃飯”，還要調(diào)整飲食的種類，如主食與肉類的比例，主食與脂肪的比例，以及主食本身的種類等。- 尿酮體較多時(shí)，需要適當(dāng)多攝入主食
酮體是大量脂肪代謝的產(chǎn)物。當(dāng)我們攝入的食物減少，不夠身體每天需要時(shí)，身體貯存的脂肪會(huì)被分解來(lái)產(chǎn)生熱量。這也是我們通過(guò)控制飲食來(lái)減輕體重的方法和目的。但當(dāng)攝入的熱量過(guò)少，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)有太多的脂肪燃燒來(lái)提供熱量，此時(shí)我們的身體可能就來(lái)不及處理脂肪代謝的中間產(chǎn)物，從而使其堆積在血液中，并從尿中排出一部分。這就是尿酮體的來(lái)源。 如果尿中產(chǎn)生比較多的酮體，說(shuō)明體內(nèi)脂肪氧化太多，已經(jīng)造成酮體在體內(nèi)堆積了。大量酮體堆積對(duì)身體有一定的損害。此時(shí)就需要適當(dāng)?shù)囟鄶z入一些主食來(lái)減少酮體的產(chǎn)生。 專家提醒:”糖友”適當(dāng)?shù)募煽谑潜匦璧?，但這并不意味著從此喪失生活質(zhì)量；但如果不加以節(jié)制地大吃大喝，最終則會(huì)導(dǎo)致血糖控制不良及并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》編輯部
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