《●素問(wèn)●咳論篇第三十八》

黃帝問(wèn)曰：肺之令人咳何也？

岐伯對(duì)曰：五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也。

帝曰：愿聞其狀？

岐伯曰：皮毛者肺之合也。皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食人胃，從肺脈上至于肺，則肺寒，肺寒則外內(nèi)合，邪因而客之，則為肺咳。

五臟各以其時(shí)受病，非其時(shí)各傳以與之。

人與天地相參，故五臟各以治時(shí)，感于寒則受病，微則為咳，甚者為泄為痛。

乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。

帝曰：何以異之？

岐伯曰：肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。

心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫，喉痹。

肝咳之狀，咳則兩脅下痛，甚則不可以轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)則兩胠下滿。

脾咳之狀，咳則右脅下痛，陰陰引肩背，甚則不可以動(dòng)，動(dòng)則咳劇。

腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳涎。

帝曰：六腑之咳奈何？安所受??？

岐伯曰：五臟之久咳，乃移于六腑。

脾咳不已，則胃受之。胃咳之狀，咳而嘔，嘔甚則長(zhǎng)蟲出。

肝咳不已則膽受之，膽咳之狀，咳嘔膽汁。

肺咳不已則大腸變之，大腸咳狀，咳而遺失。

心咳不已則小腸受之，小腸咳狀，咳而失氣，氣與咳俱失。

腎咳不已則膀胱受之，膀胱咳狀，咳而遺溺。

久咳不已則三焦受之，三焦咳狀，咳而腹?jié)M不欲食飲。

此皆緊于胃關(guān)于肺，使人多涕唾而面浮腫氣逆也。

帝曰：治之奈何？

岐伯曰：治臟者治其俞，治腑者治其合，浮腫者治其經(jīng)。

帝曰：善。

? ? ? ? 鋤云止咳湯（岳美中）：荊芥6克，前胡9克，白前6克，杏仁9克，貝 母9克，化橘紅6克，連翹9克，百部草9克，紫菀9克，桔梗6克，甘草3克，蘆根24克，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能疏風(fēng)清熱、祛痰止咳，主治慢性支氣管炎，癥見(jiàn)咳嗽痰多色白而粘，胸悶喉癢，日久不愈者。本方以荊芥疏散積久之風(fēng)寒余邪，前胡下氣祛痰，白前祛深在之痰，浙貝母治外感咳嗽，合杏仁利肺氣，有相互促進(jìn)作用，橘紅咳而喉癢者必用，連翹、甘草解毒，百部草鎮(zhèn)咳，桔梗利胸膈排痰，茅根清肺熱，紫菀治傷風(fēng)痰咳。諸藥合力共奏止嗽之功，而冠名“鋤云止咳湯”。

? ? ? ?柔肝降逆湯(司徒樹長(zhǎng))：生白芍60克，北杏仁9克（燀，搗碎），川厚樸15克，旋復(fù)花12克（包煎），代赭石30克（先煎），炒枳殼12克，廣地龍15克，生甘草20克 ，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能養(yǎng)肝平本、降逆肅肺，主治慢性支氣管炎，支氣管哮喘，其發(fā)病特點(diǎn)為陣發(fā)性咳嗽，每有氣上沖于咽喉而誘發(fā)，咳聲連連，無(wú)片刻安寧之時(shí)，甚則咳至涕淚俱下，或咳則尿出者，均可使用。本方白芍味苦酸微寒，具有養(yǎng)血斂陰，柔肝抑木之功，重用為君；甘草性甘平，協(xié)助君藥以緩肝之急為臣；再以代赭石、旋復(fù)花平木降逆，北杏、川樸一宣一肅，桔梗、枳殼一升一降以調(diào)肺氣為佐；地龍解痙化痰為使，諸藥合用，共奏養(yǎng)肝平木、降逆肅肺之功。

? ? ??辛潤(rùn)理肺湯(丁光迪)：帶節(jié)麻黃4克，帶皮杏仁10克(去尖)，炙甘草6克，桔梗5克，佛耳草10克(包煎)，化橘紅5克，岷當(dāng)歸10克，炮姜 4克，生姜一片，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能辛濕潤(rùn)腸、宣肺止咳，主治涼燥束肺，氣逆干咳，癥見(jiàn)千咳無(wú)痰，喉中燥癢，癢甚咳甚，晨晚為劇，甚時(shí)咳則遺尿，胸部隱痛，咳聲嘶急，或加咯血，舌凈苔薄有津，脈細(xì)或弦。本方取麻黃、杏仁、桔梗、橘紅、生姜、散寒宣肺利咽；甘草、炮姜溫腎益氣布津；當(dāng)歸、佛耳草(即鼠曲草)辛溫理肺，甘潤(rùn)下氣，尤其當(dāng)歸，味辛性溫，富含油性，最善溫潤(rùn)，理肺止咳，乃方中要藥。如喉中燥癢，頻咳不止者，為涼燥郁閉清竅，宜加炒荊芥5克，枇杷葉10克；如咳而遺尿，為肺氣失于收斂，宜加五味子3克；如咳引胸痛，是肺氣閉郁，宜加廣郁金10克，桃仁泥5克；如兼見(jiàn)咳血者，非火為患，乃頻繁咳嗽，震傷絡(luò)脈，宜加荊芥炭5克，廣郁金10克；由干咳變?yōu)榭榷刑?，為病情好轉(zhuǎn)之兆，是肺氣暢達(dá)，驅(qū)邪外出的表現(xiàn)，不必加藥，若痰多者，可加姜半夏5克。病情好轉(zhuǎn)，應(yīng)逐漸減少辛散之品。

? ? ? ?截咳方(姜春華)：百部9克，天將殼3只，南天竹子6克，馬勃3克，8歲以下兒童減半，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能肅肺截咳。常用于咳嗽諸癥，癥見(jiàn)咽癢喉痛，陣咳頻頻?？?strong>百部性味苦甘微溫，功能溫肺潤(rùn)肺，下氣止咳，因百部溫潤(rùn)而不燥，又有開泄降氣作用，故能治新久諸般咳嗽，尤為久咳良藥，也是基本方中截咳主藥；天將殼又名天漿殼(學(xué)名蘿摹果，為蘿摹科植物蘿摹的果殼)，性味甘辛溫，功能化痰止咳平喘，姜老認(rèn)為該藥稍具強(qiáng)壯作用，與百部配合，民間用治百日咳有良效；南天竹子出自《本草綱目拾遺》，別名天竺子、南竹子(為小檗科南天竹屬植物南天竹的果實(shí))，性微苦、澀、微甘、平，有小毒，功專止咳，有較好的鎮(zhèn)咳作用；馬勃性味辛平，功能清肺利咽，可泄肺熱而止咳。經(jīng)現(xiàn)代藥理研究，百部與馬勃對(duì)呼吸道及肺部的多種病菌感染有抑菌作用，并能保護(hù)支氣管粘膜，降低呼吸中樞的興奮性，有助于抑制咳嗽反射。從中醫(yī)的傳統(tǒng)理論看，四味藥相輔相成，既能溫腎潤(rùn)肺，又能清肺肅肺，邪去肺寧，其咳則邃然而止。新感外邪而暴咳者，于上述基本方去天將殼、南天竹子加前胡9克，因新咳不宜用肅肺鎮(zhèn)咳之品，而宜宣散止咳。如風(fēng)寒者加麻黃3克，風(fēng)熱者加開金鎖15克，牛蒡子9克。伴發(fā)熱者再加魚腥草15克、鴨跖草15克。如有咽痛喉癢音喑者加蟬衣 9克或僵蠶9克。若外感兼濕痰偏盛，痰多而咳者，則宜宣散止咳化痰濕，姜老常用百部9克，馬勃3克，制半夏9克，陳皮6克，膽南星3克，桔梗3克。久咳正虛去馬勃，加五味子斂肺補(bǔ)腎，益氣生津止咳。久咳氣虛者可加黨參9克、黃芪9克、黃精9克；陰虛干咳者另加北沙參9克、麥冬9克、天冬9克；痰黃難咯者屬陰虛夾有痰熱，也可酌加南沙參、竹瀝以潤(rùn)肺化痰。

? ? ???清肺調(diào)血湯（孟銘三）：生側(cè)柏葉12克，白茅根20克，桃仁10克，虎杖 15克，麻黃10克，杏仁10克，黃芩12克，銀花20克，魚腥草30克，膽南星10克，蟬蛻12克，蘆根20克，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能清熱宣肺、涼血化瘀，主治急、慢性支氣管炎，屬肺熱喘咳證者。方中除選用麻黃、杏仁、黃芩、魚腥草等藥以清熱宣肺外，更配以生側(cè)柏葉、白茅根涼血清熱，二藥均屬輕清之品，善入肺經(jīng)，具有涼血而不留瘀的優(yōu)點(diǎn)，為涼血藥中的首選之味；參以桃仁、虎杖活血化瘀，使血活瘀散以助氣暢而邪易祛。全方相合具有清熱宣肺、涼血化瘀之功效。

? ? ? ?加減止嗽散(俞慎初)：荊芥10克，百部10克，杏仁10克，浙貝母10克，款冬花6克，陳皮6克，甘草3克，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能疏風(fēng)止咳、理氣化痰，主治急、慢性支氣管炎各種類型的咳嗽。止嗽散出自清·程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》，由荊芥、百部、紫菀、桔梗、白前、陳皮、甘草組成，此方“溫潤(rùn)平和，不寒不熱，既無(wú)攻擊過(guò)當(dāng)之虞，大有啟門逐賊之勢(shì)”，是治外感咳嗽的通用方。俞老根據(jù)止嗽散的組方原則，取程氏止嗽散原方的荊芥、百部、陳皮、甘草，加杏仁、浙貝、款冬所組成。荊芥能疏風(fēng)散邪，不僅表證用之，無(wú)表證咳嗽少量用之，有助于疏散肺經(jīng)風(fēng)邪，以達(dá)宣肺目的；百部有潤(rùn)肺止咳之功，是治新久咳嗽的良藥；陳皮以化痰濕、理肺氣；原方的白前，因多用于肺氣壅塞、痰多氣逆的內(nèi)傷咳喘證，常棄之不用，而加入止咳降氣的杏仁和清肺化痰的浙貝母，又用長(zhǎng)于止咳作用的款冬花易原方的紫菀。諸藥配伍得當(dāng)，臨床療效較為顯著。如風(fēng)熱咳嗽，與桑菊飲或銀翹散合用；風(fēng)寒咳加防 風(fēng)、紫蘇葉；痰濁咳嗽，與二陳湯合方；痰多氣逆咳嗽，與三子養(yǎng)親湯合用；肺熱咳嗽加桑白皮、黃芩、枇杷葉。?

? ? ? ?清肺定咳湯(朱良春)：金蕎麥20克，魚腥草15克(后下)，蛇舌草20克，天漿殼12克，化橘紅6克，蒼耳子12克，枇杷葉10克(去毛包)，生甘草5克，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能清肺泄熱、化痰定咳，主治支氣管炎證屬肺熱燥咳，痰少而粘之證。方中金蕎麥、魚腥草乃前人用治肺癰之要藥，用其清化痰熱。蛇舌草除清化痰熱之功外，還能提高機(jī)體抗病能力，促使痊愈，配伍天漿殼、枇杷葉清肺泄熱，化痰止咳；蒼耳子本為通利鼻竅，散風(fēng)祛濕之品，為預(yù)防感冒之用 (因其有抗過(guò)敏之作用)，久咳不愈者參用之，頗有助益；橘紅調(diào)中化痰，甘草潤(rùn)肺止咳，協(xié)和諸藥。因此本方治療肺蘊(yùn)郁熱，久咳不愈，痰黃質(zhì)稠之證，確有療效。

咳嗽

? ? ? （一）外感咳嗽：①風(fēng)寒咳嗽——治法：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳——方藥：三拗湯合止嗽散加減；②風(fēng)熱咳嗽——治法：疏風(fēng)清熱，宣肺化痰——方藥：桑菊飲加減；③風(fēng)燥咳嗽——治法：疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳——方藥；桑杏湯加減。

? ? ?（二）內(nèi)傷咳嗽：①痰濕蘊(yùn)肺——治法：健脾燥濕，化痰止咳——方藥：二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減；②痰熱郁肺——治法：清熱肅肺，化痰止咳——方藥：清肺化痰湯加減；③肝火犯肺——治法：清肺平肝，順氣降火——方藥：瀉白散合黛蛤散加減；④肺陰虛證——治法：滋陰潤(rùn)肺，止咳化痰——方藥：沙參麥門冬湯加減。

? ? ??《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)●咳嗽第四》：“氣上嗆 咳嗽生 《內(nèi)經(jīng)》云∶五臟六腑皆令人咳，不獨(dú)肺也。然肺為氣之市，諸氣上逆于肺，則嗆而咳。是咳嗽不止于肺而亦不離于肺也。”“挾水氣 小龍平 柯韻伯治咳嗽，不論冬夏，不拘淺深，但是寒嗽，俱用小青龍湯多效。方中驅(qū)風(fēng)散寒，解肌逐水，利肺暖腎，除痰定喘，攘外安內(nèi)，各盡其妙。蓋以肺家沉寒痼冷，非麻黃大將不能搗其巢穴，群藥安能奏效哉?！?br>

? ? ??麻杏麥門冬湯(史方奇)：麻黃6克，生石膏20克，杏仁12克，沙參30克，麥冬15克，法夏12克，黃芩15克，桑皮15克，瓜殼15克，葦根30克，川貝粉6克，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能清熱宣肺、降氣化痰、益氣生津，主治外邪郁肺，氣津兩傷咳嗽證，癥見(jiàn)咳嗽，氣喘，痰白不爽，咽癢即咳月余或數(shù)月不愈，舌紅中有裂紋，苔薄白，脈數(shù)者。本方合麻杏石甘湯、麥門冬湯為一方，加黃芩、桑皮、瓜殼、葦根、川貝清熱宣肺，化痰，止咳。全方宣散邪氣而不傷氣津，益氣生津不斂其邪，降氣化痰平喘無(wú)溫燥之弊，內(nèi)清郁熱無(wú)礙脾運(yùn)，故治咳喘屢獲奇效?？诳始又?2克、花粉12克；心煩、失眠加炒棗仁12克、竹茹12克；咳引脅痛加當(dāng)歸12克、白芍12克、香附 12克；耳鳴、、腰酸軟加枸杞15克、核桃15克；痰黃稠，苔黃膩加厚樸12克、葶藶10克；便秘加生大黃3克。

? ? ???加減澤漆湯(黃吉賡)：澤漆15—150克，制半夏10—30克，陳皮10克，紫菀15克，白前15克，桂枝9克，生姜3片，黃芩15克，桔梗9克，枳殼9克，甘草9克，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能化痰消飲、止咳宣肺，主治急、慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，支氣管哮喘。澤漆湯為仲景《金匱要略》方，有紫參一味 (即蚤休、草河車)，考其性苦寒，遂以辛溫之紫菀代之，并在方中加用寬胸理氣之品以通利水道，使痰有出路。方中主藥澤漆逐水消痰，半夏燥濕化痰，紫菀、白前降氣祛痰；陳皮、桔梗、枳殼宣肺寬胸，理氣導(dǎo)滯，使水道通暢，痰去飲消；桂枝、生姜溫肺化痰；黃芩清泄痰熱；甘草助諸藥化痰治咳。寒喘痰多者合射干麻黃湯加減；痰粘稠厚濁者加地龍，重用黃芩；咳喘氣虛者加玉屏風(fēng)散；陰虛痰飲者合千金麥門冬湯加減；納呆便溏者合香砂六君子湯加減。

? ? ??脾功方(黃吉賡)：仙靈脾15克，菟絲子15克，功勞葉15克，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能補(bǔ)腎固本、助陽(yáng)益陰，主治慢性支氣管炎遷延期向緩解期轉(zhuǎn)化階段表現(xiàn)為肺脾腎虧虛者。方中仙靈脾、菟絲子助陽(yáng)填精，配以功勞葉滋陰、益肺、補(bǔ)腎，于“陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮?！比逗嫌茫?yáng)益陰補(bǔ)腎，使腎臟精氣來(lái)復(fù)，則脾運(yùn)亦健，脾氣旺盛，則肺氣也足，使肺脾腎功能健旺，痰濁得化。若胸悶納呆苔膩者加蒼術(shù)9克，厚樸6克，或六君子湯加減；若畏寒肢冷較甚者加附子片5片；若陰虛內(nèi)熱者加生地15克，改仙靈脾9克。

?? ? ? 吳氏加減止嗽散(吳震西)：白前10克，桔梗10克，橘紅6克，百部15克，紫菀10克，甘草4克，前胡10克，炙蘇子10克，白茯苓10克，法半夏10克，旋覆花10克(包煎)，炙僵蠶10克，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能宣肺祛邪、化痰止咳，主治支氣管炎，以咳嗽，咳痰為主證者。本方用桔梗、白前、前胡宣肺解表，透邪外出，祛痰順氣；百部、紫菀潤(rùn)肺止咳；橘紅、蘇子、法半夏順氣化痰止咳。旋覆花消痰平喘降逆，炙僵蠶疏風(fēng)解表，化痰散結(jié)，茯苓、甘草健脾和中。諸藥合用，肺氣宣肅。脾機(jī)健運(yùn)，痰飲消除，咳嗽自平。咳嗽多作于冬令或氣候交變之時(shí)，晝夜朝暮之輕重變化，有痰無(wú)痰或痰之多少，常難恒定。故臨證常須辨證配伍，發(fā)熱加銀翹或知母、黃芩以解毒清熱；痰多加大貝母、冬瓜仁或二陳以祛痰；喘急加蘇子、地龍以平喘；咽癢加僵蠶、蟬衣以解痙；瘀重加丹參、當(dāng)歸以活血；咯血加白芨、煅花蕊石以止血；咳而吐者加炙枇杷葉、旋覆花以止嘔；陰傷加沙參、麥冬以養(yǎng)陰；體虛易感者加玉屏風(fēng)散以補(bǔ)肺益脾，扶正固本，不止咳而咳自止。

? ? ???款冬花飲（徐永庭）：炙款冬花9克，晶糖（冰糖）9克，開水沖泡，時(shí)時(shí)頻飲，主治支氣管炎及外感引起的咳嗽。

?? ? ??止咳湯（沈炎南）：桑葉9克，北杏仁9克，桔梗12克，甘草6克，紫菀9克，款冬花12克，百部9克，白前9克，水煎服，日一劑，早晚溫服。主治新久寒熱咳嗽皆宜，癥見(jiàn)痰多色白，或痰雖不多，而難咯出，喉癢，或伴氣促，尤宜于感冒之后，久咳不愈之癥。若表寒仍在，惡風(fēng)鼻塞，流涕者，加荊芥9克，薄荷6克；如肺熱雍盛，咳嗽痰黃，咽干，口渴者去紫菀、款冬花，加魚腥草15克；如氣逆喘促加紫蘇子9克，五味子6克；如氣陰已虛，咳而少痰，氣短多汗，倦怠乏力者，加黨參15克，麥冬9克，五味子3克；如久咳痰少，而難咯出者，可另用款冬花10克，加冰糖適量，泡開水，代茶飲，以作輔助治療。

? ? ? ?宣痹加貝湯（孟澍江）：枇杷葉9克（包煎），郁金8克，豆豉6克，射干5克，通草3克，川貝4克，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能宣肺理氣祛邪，主治風(fēng)邪內(nèi)伏，致咳嗽不暢，咳甚則氣急面紅，咳勢(shì)陣作而類頓咳，痰少胸痞者。若痰多色白而黏，加法半夏9克，陳皮6克；胸悶氣急較著，加蘇子8克。

? ? ? ?感冒咳嗽方（孟澍江）：炙麻黃3克，杏仁10克，甘草4克，前胡8克，蘇葉7克，桔梗5克，浙貝10克，川貝3克，枳殼5克，橘紅4克，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能疏風(fēng)解表、止咳化痰，主治風(fēng)寒咳嗽或風(fēng)熱咳嗽均可使用，或伴有惡寒、發(fā)熱表證者。此方實(shí)為三拗湯或杏蘇二陳湯加減而成，風(fēng)邪襲入太陰，肺氣失宣，因而作咳，此時(shí)宜宣解風(fēng)邪，切不可早用涼遏之品。因之宜麻黃宣肺，杏仁、川貝、浙貝止咳化痰，再佐以蘇葉、陳皮等，以加強(qiáng)宣肺化痰之力。若風(fēng)寒偏重者，可加桂枝3克，胸悶痰多者加半夏、川樸等；若風(fēng)熱偏盛者加牛蒡子、蟬蛻；咽痛偏重者可加白僵蠶等。

? ? ? ?新定養(yǎng)肺瓊玉湯（高輝遠(yuǎn)）：生地黃10克，人參10克，黃芪10克，炙甘草5克，百合10克，山藥10克，生苡仁15克，虎仗10克，阿膠珠10克，側(cè)柏炭10克，蜂蜜15克（兌服），水煎服，日一劑，早晚溫服。主治咳嗽，唾膿痰，咯血，或發(fā)熱，汗出等癥(支氣管擴(kuò)張)。生地黃滋腎壯水，白蜜養(yǎng)肺潤(rùn)燥，兩藥配伍，有“肺腎相生”的優(yōu)點(diǎn)；人參、茯苓益氣健脾，脾健則肺虛可復(fù)，即“虛則補(bǔ)其母”之意；再加生黃芪、炙甘草，寓保元湯義增強(qiáng)補(bǔ)益虛損功效；山藥、百合、苡仁、虎仗，補(bǔ)中有清，滌痰化膿；阿膠珠、側(cè)柏炭重在養(yǎng)陰斂肺止血。方歌：新定養(yǎng)肺瓊玉湯，參芪茯苓生地黃，百合山藥苡仁草，阿膠側(cè)柏虎杖蜜。

?? ? ??三鮮飲（張錫純）：鮮茅根120克，鮮藕節(jié)120克，鮮小薊根60克，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能涼血止血，主治虛勞病，癥見(jiàn)痰中帶血、血色鮮紅、量多有塊、兼有虛熱、舌紅脈數(shù)。可用于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃黏膜脫垂所致的出血、急性壞死性腸炎、過(guò)敏性紫癜、再生障礙性貧血、鼻衄、功能失調(diào)性子宮出血（崩漏）、子宮肌瘤等病癥。凡血熱出血之證，治宜清熱涼血止血。方中三藥皆能清熱涼血止血，鮮用其效更佳。相輔相使，其效不凡。若見(jiàn)感染者，加敗醬草、蒲公英、白花蛇舌草、黃芩、黃連、山梔；出血量多不止者，加三七粉、血余炭、大黃；腹脹痛，加香附、玄胡索、川楝子、枳實(shí)；腹痛劇烈者，加乳香、沒(méi)藥、失笑散；出血日久、氣血不足者，加黨參、黃芪、生地、熟地、阿膠。方歌：三鮮飲里鮮茅根，藕節(jié)小薊根俱鮮，涼血止血療效好，臨證之中用時(shí)多。

?? ? ??柏前湯（岑鶴齡）：側(cè)柏葉20克，車前子30克，水煎服，日一劑，早晚溫服。主治各種慢性咳嗽，痰白或咯痰不爽。本方是根據(jù)民間驗(yàn)方擬制而成，經(jīng)臨床應(yīng)用，效果頗佳。寒咳加當(dāng)歸30克，熟地30克；熱咳加黃芩15克，知母15克；干咳加杏仁10克，杷葉15克；咽癢加烏梅15克，僵蠶6克，咽痛加元參15克，人參葉6克。兒童用量可在此基礎(chǔ)上酌減。

? ? ? ?沙參麥冬杏貝湯（趙棣華）：北沙參30克，麥冬、天花粉、玉竹、冬桑葉、生扁豆、杏仁 、浙貝母各15克，甘草6克，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能滋陰(肺胃之陰)、清熱(肺胃之熱)，主治脾胃陰傷干咳，證見(jiàn)干咳痰少，口干咽燥，或痰不易咳出，脈略數(shù)，舌紅，苔薄黃或白或苔少者。本病雖癥見(jiàn)于肺，而其源實(shí)在胃，胃陰不足，則肺津不斷，故以沙參，麥冬清養(yǎng)肺胃；玉竹、花粉生津解渴；扁豆、甘草益氣培中；冬桑葉輕宣燥熱；并佐以杏仁、浙貝，助津止咳化痰，共同清養(yǎng)肺胃，生津潤(rùn)燥。若伴有外感的患者加葛根、連翹、白芷等，以解表邪。凡咳嗽痰多者用本方無(wú)效。

? ? ? 黃芩知母湯（史方奇）：黃芩12克，知母12克，陳皮10克，半夏10克，茯苓12克，杏仁12克，桔梗12克，甘草6克，水煎服，日一劑，早晚溫服。主治痰熱犯肺及肺熱壅盛所致的咳嗽，氣喘，咯稠痰，口干以及喉痹。本方以黃芩、知母、杏仁桔梗宣肺清熱；二陳湯化痰止咳，故對(duì)肺熱痰盛諸癥有效。若熱盛加梔子；久咳或有傷陰征象加沙參；咳甚或兼喘加桑皮、葶藶子；痰帶膿血合千金葦莖湯；兼表證者加葛根、防風(fēng)；腹脹納少者加厚樸、血腥草。本方對(duì)陰虛燥咳無(wú)效。

? ? ? ?止咳湯（黃繩武）：前胡6克，杏仁9克，桔梗6克，甘草6克，水煎服，日一劑，早晚溫服。主治咳嗽，喉癢，經(jīng)久不愈，痰少或無(wú)痰等。方中桔梗升提肺氣以止咳，合甘草為甘桔湯止咳利咽；杏仁潤(rùn)利下氣，降氣止咳，與桔梗相伍，一升一降，升降相宜，氣機(jī)暢通，咳嗽自止；前胡清肺化痰。諸藥合用，則咽利，痰消，殼止。風(fēng)熱加桑葉；風(fēng)寒加蘇葉、荊芥；痰多加浙貝母；胸悶加全瓜蔞；咽干加蘆根；痰不易咳出加遠(yuǎn)志。

? ? ??彝族民間方：川赤匏15克，水煎服，日一劑，早晚溫服。

? ? ??張氏止咳湯（張學(xué)禮）：炙百部30克，炙款冬花15克，炙紫菀10克，信前胡10克，白前10克，炒荊芥6克，化橘紅10克，大貝母10克，桔梗10克，制何首烏10克，生甘草3克，水煎服，日一劑，早晚溫服；或加工成粉末，每日15克，分三次開水沖服。主治急慢性咳嗽，不論風(fēng)熱、風(fēng)寒、風(fēng)燥引起，不論痰多痰少均可。服藥期間禁食辛辣醋醬之物。

? ? ? ?小青龍湯（張仲景）：麻黃(去節(jié))10—15克，芍藥10—15克，細(xì)辛3—6克，干姜10—15克，甘草10—15g（炙），桂枝10—15克(去皮)，五味子3—6克，半夏10—15克(洗)，水煎服，日一劑，早晚溫服。功能解表散寒、溫肺化飲，主治外寒里飲證，癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干嘔，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。臨床用于治療慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、急性支氣管炎、肺炎、百日咳、過(guò)敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等屬于外寒里飲證者。方中麻黃、桂枝相須為君，發(fā)汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳，桂枝化氣行水以利里飲之化。干姜、細(xì)辛為臣，溫肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰飲，脾肺本虛，若純用辛溫發(fā)散，恐耗傷肺氣，故佐以五味子斂肺止咳、芍藥和養(yǎng)營(yíng)血；半夏燥濕化痰，和胃降逆，亦為佐藥。炙甘草兼為佐使之藥，既可益氣和中，又能調(diào)和辛散酸收之品。五味子與芍藥配伍，一散一收，既可增強(qiáng)止咳平喘之功，又可制約諸藥辛散溫燥太過(guò)之弊；散中有收，開中有合，使風(fēng)寒解，水飲去，宣降復(fù)，則諸癥自平。若外寒證輕者，可去桂枝，麻黃改用炙麻黃；兼有熱象而出現(xiàn)煩躁者，加生石膏、黃芩以清郁熱；兼喉中痰鳴，加杏仁、射干、款冬花以化痰降氣平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、蒼耳子以宣通鼻竅；兼水腫者，加茯苓、豬苓以利水消腫。

? ? ? 臥冬湯（劉漢卿）：炒白芥子9克，炒紫蘇子9克，炒萊菔子9克（以上三藥研成細(xì)末，紗布包裹煎煮），陳皮9克，姜半夏6克，云茯苓15克，粟米殼9克，北沙參6克，五味子6克，蜜百合9克，皂角炭3克，甘草3克，杏仁9克，水煎服，日一劑，早晚溫服。主治冬季咳嗽痰喘。

? ? ? ?四仙飲（倫紹遠(yuǎn)）：知母、貝母、炙枇杷葉各9克，炙款冬花6克，水煎服，日一劑，早晚溫服。主治老幼諸般咳嗽。

? ? ??張玉龍，中醫(yī)世家，畢業(yè)于安徽中醫(yī)學(xué)院，本科。師從楊俊、楊任民、馬俊、周楣聲、潘嘉龍、董洪強(qiáng)、馬山等國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)，精于切脈、面診、舌診診斷疾病，擅長(zhǎng)中藥（內(nèi)治外治）、針灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺絡(luò)放血等綜合治療疾病。

? ? ? 擅長(zhǎng)治療：

內(nèi)科：感冒、咳嗽、哮喘、支氣管炎、高血壓、糖尿病、中風(fēng)、心血管疾病、腸胃疾?。ǜ雇?、腹瀉、急慢性胃炎、急慢性腸炎、萎縮性胃炎、腸道息肉）、肝膽疾?。甭愿窝?、膽囊炎、膽道息肉、黃疸）、腎?。甭阅I炎、腎病綜合征、腎盂腎炎等）、頑固性失眠、頭痛（偏正頭痛、頭風(fēng)、外傷性頭痛）、結(jié)石及各系統(tǒng)腫瘤調(diào)治等。

婦科：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、妊娠?。ㄈ焉飷鹤?、妊娠外感、妊娠高血壓、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、婦科炎癥、產(chǎn)后病、乳腺病、子宮肌瘤、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合癥、子宮腺肌癥及不孕癥等。

兒科：感冒（反復(fù)性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支氣管炎）、哮喘、腺樣體肥大、扁桃體腺炎、腹瀉、蟲癥、小兒厭食癥、遺尿、多汗癥、濕疹、水痘、小兒多動(dòng)癥等。

男科：遺精、陽(yáng)痿早泄、前列腺炎、不育、陰囊濕疹、生殖器皰疹等。

五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、結(jié)膜炎、飛蚊癥、中耳炎、耳鳴耳聾等。

皮膚科：皮炎、濕疹、黃褐斑、青春痘、帶狀皰疹、蕁麻疹、白癜風(fēng)、脫發(fā)、肥胖癥等。? ?

骨傷科：頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、膝關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腰扭傷、股骨頭壞死、神經(jīng)痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生及各種痛癥等。