中醫(yī)認(rèn)為,高血壓發(fā)病的原因,主要是傷腎、郁怒傷肝造成的肝腎陰陽虧損,所以治療疾病的同時(shí), 患者還要保持良好的生活習(xí)慣以及一個(gè)好心情。

標(biāo)本兼治是中醫(yī)治療高血壓病的基本原則,治療方法可分為治標(biāo)、治本兩大類;另外,中醫(yī)講究辨證, 在標(biāo)本兼治的原則基礎(chǔ)上,根據(jù)每個(gè)不同患者實(shí)際情|況,辨證用藥。

一、標(biāo)本兼治法則

(一)治'標(biāo)'法則

治標(biāo)法則針對高血壓病的表象,緩解高血壓病的癥狀,一般用于高血壓病早期的治療,也可貫通于該病的各個(gè)階段。可以單獨(dú)應(yīng)用,但常與治本法則聯(lián)用。

治標(biāo)法則主要包括如下幾種:

平肝潛陽法:平想肝陽,緩解高血壓病交感神經(jīng)元奮的癥候群,用于肝陽上元型。常用的方劑有天麻溝較飲、龍膽瀉肝湯等。

祛痰化濕法:平肝化疾,和胃化濕。適用于痰濕阻絡(luò)型,尤其是偏于肥胖者,常用方劑有半夏白術(shù)天麻湯。

寧心安神法:此法以寧心安神為主,必要時(shí)可佐以重鎮(zhèn)安神之晶。適用于高血壓病早期患者,在其他癥型中出現(xiàn)心悸不寧等興奮之癥時(shí)亦可選用。常用方劑有天王補(bǔ)心丹、知柏地黃丸、朱砂安神九等。

活血化淤法:擴(kuò)張血管,改善血液結(jié)滯度,類同于高血壓病應(yīng)用鈣通道阻滯劑等擴(kuò)張血管藥物的作用。適用于高血壓病血淤癥。常用方劑以血府逐瘀湯為代表，可加用丹參，澤蘭等活血化瘀之品。

(二)治'本'法則

主要是調(diào)治陰陽,使之平衡。

滋補(bǔ)肝腎法:適用于肝腎陰虧而致肝陽上亢型,以陰虛為主的高血壓病,多見于高血壓病中晚期。常用方劑為六味地黃九、一貫煎等。

陰陽兩補(bǔ)法:主治陰陽兩虛,適用于長期高血壓病者,多為高血壓病晚期,常用方劑為大補(bǔ)元煎、濟(jì)生腎氣丸等。

調(diào)攝沖任法:適用于更年期婦女,常用方劑為二仙湯

二、具體中醫(yī)辨證治療與藥用方法

風(fēng)火上擾型:眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或怒而頭暈、頭痛加劇,少寐多夢,口苦,舌紅,脈浮弦。

藥用天麻鉤藤飲加減

肝火上炎型:頭暈且痛,目赤口苦,胸脅脹滿,煩躁易怒,舌紅,苦黃膩,脈弦。

藥用龍膽瀉肝湯加減

痰濁上蒙型:眩暈而見頭重如蒙,視物族轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌胖大,有齒痕,苔白膩或黃膩，脈濡滑。

藥用半夏白術(shù)天麻湯加減

氣血虧虛型:眩暈動(dòng)則加劇,勞心太過則加重,面色白,唇甲不華,發(fā)色不澤,心悸少寐，神疲懶言，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。

藥用歸脾湯加減

肝腎陰虛型:頭暈眼花,耳鳴,眼干澀,失眠多夢,腰膝酸軟,足跟痛,夜尿頻,精神萎靡,記憶減退，舌淡苔白，脈沉或弱。

藥用左歸丸加減

血瘀阻竅型：眩暈頭痛，心悸，耳鳴耳聾，胸悶胸痛，舌暗有瘀斑，脈澀。

藥用通竅活血湯加減