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5月17日 世界高血壓日 有數(shù)據(jù)顯示 我國成人高血壓患病率已達(dá)27.9% 即每4個成年人中就有1名高血壓患者 51歲的陳先生（化名） 就是其中之一 但他頑固地認(rèn)為高血壓不是病 不需要治療 結(jié)果 前不久腦梗死 差點(diǎn)命不保！ 雖說高血壓不是大毛病 但是你如果不把高血壓當(dāng)病 有這么7個時刻不注意 可能就危及生命了！ 十年高血壓病史拒絕服藥治療！ “作”到小腦梗死 杭州的陳先生，今年51歲，煙酒不離身，10年前就體檢出高血壓，但他并不重視。10年間，每年體檢，次次血壓爆表，醫(yī)生年年叫他復(fù)查治療，“哪個沒高血壓，又不是什么大毛病，不用看?！庇谑?，這位自說自話的陳先生，10年來從未服藥治療過，血壓最高時，收縮壓有180mmHg，舒張壓有110mmHg，都遠(yuǎn)高于正常值收縮壓120mmHg，舒張壓80mmHg。 4天前，陳先生上班時候覺得頭暈，要坐下來好一會才能緩解。他覺得可能是最近天氣突然熱起來，人躁動才頭暈并沒當(dāng)回事。直到2天前清早，陳先生在家吃好早飯準(zhǔn)備出門上班，結(jié)果一站起來頭暈得走不動路，踉踉蹌蹌“晃”到玄關(guān)，路上撞倒了不少東西，“怎么回事？大一早就跟老酒吃飽，走路都搖搖晃晃了？”陳先生愛人埋汰道，結(jié)果陳先生說他人不舒服，要休息下再去上班。 “去醫(yī)院看看，不要倔！”在愛人的再三要求下，陳先生來到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院急診科，結(jié)果一查頭顱CT顯示“左側(cè)小腦梗塞”。 原來，這位從來不把高血壓當(dāng)回事的陳先生，因?yàn)殚L期未控制好的高血壓導(dǎo)致血管動脈粥樣硬化，這次發(fā)病就是因?yàn)?/span>左側(cè)椎動脈發(fā)生了急性閉塞，導(dǎo)致下游的供血區(qū)也就是左側(cè)小腦半球發(fā)生了腦梗死。幸好神經(jīng)內(nèi)科對他進(jìn)行了及時的藥物治療，不然腦梗死的致殘率、致死率都很高。 為什么高血壓年輕化？ 高血壓的危險因素是什么？ 在不少人意識里，高血壓是中老年疾病，跟年輕人搭不上邊。但根據(jù)《中國高血壓防治指南（2018年修訂版）》，我國18-24歲、25-34歲、35-44歲的青年高血壓患病率分別為4. 0% 、6. 1% 、15. 0%，高血壓在年輕人群中越來越高發(fā)。這跟年輕人的高鹽、高油脂的不健康飲食方式以及工作高壓、作息不規(guī)律等因素有關(guān)。 如何判斷自己是否是高血壓？通常，在規(guī)范條件下，在不同時間測量血壓，若血壓值2次超過正常值（收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg）就可以認(rèn)為是高血壓。 當(dāng)然，也有人一到醫(yī)院測量血壓就會緊張，出現(xiàn)“白大衣高血壓”現(xiàn)象。醫(yī)生建議，可以通過家庭血壓監(jiān)測來實(shí)現(xiàn)自我檢查。 人體對鈉的生理需求量很低，攝入過多的鈉會導(dǎo)致水和鈉潴留，血容量增加并導(dǎo)致血管管腔變細(xì)，血管阻力增加，從而使血壓增高。 針對中國成年人超重和肥胖與高血壓發(fā)病關(guān)系的隨訪研究發(fā)現(xiàn)，隨著體重指數(shù)的增加，超重組和肥胖組的高血壓發(fā)病風(fēng)險是正常體重的1.16—1.28倍。 研究發(fā)現(xiàn)，限制飲酒與血壓下降顯著相關(guān)，酒精攝入量平均減少67%，收縮壓和舒張壓分別下降3.31mmHg和2.04mmHg。 高齡、高血壓家族史、缺乏體力活動等也會引起高血壓。 高血壓“最怕”這7個危險時刻 猝死風(fēng)險激增！ 人在睡眠時心跳比較慢，血壓比較低，代謝比較低下。清醒后交感神經(jīng)比較興奮。一旦人的神經(jīng)開始興奮，就會引起血壓升高，對高血壓患者來說，很容易發(fā)生心腦血管意外。 高血壓患者以老年人居多，他們對環(huán)境溫度變化的適應(yīng)性較差。當(dāng)遇到寒冷刺激或者洗冷水澡時，人體內(nèi)腎上腺素分泌增強(qiáng)，而腎上腺素增多會使血管收縮引起血壓明顯上升。在臨床上，每當(dāng)寒流過境、天氣降溫之時，便是腦出血的多發(fā)之日。 “氣死金兀術(shù)，笑死宋牛皋”。人在憤怒、悲傷、恐懼或大喜時，可致血壓驟然升高，心率加速，從而誘發(fā)心腦血管疾病的突發(fā)，如出血性腦卒中。 飽餐后由于消化和吸收的需要，心排血量增加，血液大量向胃腸道分流，使心肌供血相對減少，耗氧量增加，造成冠狀動脈供血不足，加重原有的心肌缺血癥狀。 另外，如果大量攝入高脂肪飲食，還易升高血脂，進(jìn)一步增加血液粘稠度，特別是高血脂患者，更易增加卒中等發(fā)生風(fēng)險。建議高血壓患者飲食要低鹽低油，每餐只吃七分飽。 很多人擔(dān)心治療高血壓的藥物有副作用，一看到血壓正常就想擅自停藥，然而擅自突然停藥很可能導(dǎo)致血壓波動較大，反而增加心腦血管意外的發(fā)生風(fēng)險。再有像陳先生這樣不聽醫(yī)生勸，不把高血壓當(dāng)病看待，從未進(jìn)行藥物治療的高血壓患者，也存在動脈粥樣硬化導(dǎo)致腦梗的風(fēng)險。 人在排便時腹壓會加大，造成血壓升高，便秘對于本身就有高血壓的患者十分危險，動脈血管中原來形成的斑塊會因血壓的升高破裂形成血栓，隨血液運(yùn)行堵塞大腦或心臟，發(fā)生腦血栓和心肌梗死。此外，便秘還可能因用力時的高腹壓進(jìn)一步增加患者的血壓水平，如同炸彈的“ 引線”，導(dǎo)致患者腦血管破裂，造成腦出血，隨時危及患者生命。 高血壓患者還要盡量避免彎腰搬重物。因?yàn)閺澭鼤r頭部位置低于心臟，本就會有大量血液流向腦部，搬重物則會進(jìn)一步升高腦部血壓，容易導(dǎo)致腦血管破裂。 |
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