Overlap吻合 2010年,日本學(xué)者Inaba 等首次報(bào)道了腹腔鏡下全胃切除后食管空腸Overlap吻合。Overlap 吻合優(yōu)點(diǎn)在于吻合口排空為順蠕動(dòng)方向,同時(shí)吻合口徑寬、張力小。多項(xiàng)研究證明,Overlap吻合是一種較為理想的安全可行的全腹腔鏡食管空腸吻合方式。 STEP 01. 60mm棕釘離斷十二指腸 STEP 02. 標(biāo)記切緣及食管前壁 STEP 03. 旋轉(zhuǎn)90度,60mm紫釘自前壁向后壁離斷食道,以便于后續(xù)食管空腸吻合及共同開口關(guān)閉 STEP 04. 無線超聲刀系統(tǒng)進(jìn)行食道殘端后壁開窗 STEP 05. 60mm棕釘離斷空腸 STEP 06. 45mm紫釘進(jìn)行食管空腸吻合 STEP 07a. 關(guān)閉食管空腸吻合共同開口——60mm紫釘關(guān)閉共同開口 STEP 07b. 關(guān)閉食管空腸吻合共同開口——可吸收倒刺線關(guān)閉共同開口 STEP 08. 60mm棕釘進(jìn)行空腸空腸吻合 STEP 09. 60mm棕釘關(guān)閉空腸空腸吻合共同開口 STEP 10. 完成 |
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