作者：未名腦腦WM

生活中，一些老人大腦發(fā)生了嚴(yán)重的阿爾茨海默癥病變，行為表現(xiàn)卻從未出現(xiàn)患病癥狀，他們是如何做到的呢？

精神科醫(yī)生諾曼·道奇（Norman Doidge）發(fā)現(xiàn)一位中風(fēng)后的修女依然可以玩復(fù)雜的填字游戲，還有中風(fēng)后的教師仍可重返工作崗位。道奇醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他們的大腦可以恢復(fù)工作的秘密在于，他們的大腦可以將任務(wù)從受傷的腦區(qū)轉(zhuǎn)移到其他腦區(qū)。這就是所謂的大腦的可塑性。

大腦儲備的生理區(qū)域在哪里呢？答案是小腦，它位于大腦后側(cè)，是控制人體運(yùn)動的重要部位，涉及注意力、情緒控制和語言處理能力。除此之外，它還是神經(jīng)元數(shù)量最多的腦區(qū)域，腦中80%的神經(jīng)元在小腦里面。因此大腦能在此區(qū)域發(fā)生不同種類的大腦可塑性變化。

如果將大腦儲備看作為硬件，那么認(rèn)知儲備就是讓機(jī)器快速運(yùn)行的軟件。

? 認(rèn)知儲備是人在認(rèn)知上抵抗大腦損害的能力。

? 腦儲備是指提供抵抗神經(jīng)退行性疾病的大腦結(jié)構(gòu)。

最新研究認(rèn)為傳統(tǒng)的與腦相關(guān)的病理學(xué)知識無法完全解釋個體認(rèn)知能力下降的差異。大腦疾病的典型測量指標(biāo)（例如灰質(zhì)質(zhì)量;白質(zhì)密度;海馬體積）對記憶表現(xiàn)產(chǎn)生的差異小于50％。同時，對未癡呆老年人尸體的解剖研究顯示，20-40%的未癡呆老年人的大腦損傷已經(jīng)符合阿爾茲海默癥的病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

Brianne等人從2002年起，對338名60歲以上的西班牙裔（5人）、非洲裔美國人（7人）、非西班牙裔白人（68）和2名其他族裔人進(jìn)行了一項(xiàng)跟蹤性研究。每一年定期對他們的醫(yī)療歷史、身體情況、神經(jīng)科檢查和臨床神經(jīng)心理學(xué)進(jìn)行評定。通過MRI掃描記錄他們大腦區(qū)域白質(zhì)密度、灰質(zhì)質(zhì)量對認(rèn)知功能變化使用SENAS（Spanish and English Neuropsychological Assessment Scales）量表，將受試者情景記憶、語義記憶，執(zhí)行功能和空間能力作為認(rèn)知功能變化的測試指標(biāo)和基線，對比隨后每一年認(rèn)知儲備的縱向變化；對受試者生理病理學(xué)指標(biāo)使用MRI測試，對灰質(zhì)體積、海馬區(qū)體積、MRI基線中的皮質(zhì)灰質(zhì)白質(zhì)密度及顱內(nèi)容積進(jìn)行記錄；對人口統(tǒng)計學(xué)變量如種族、受教育程度、性別和語種等詳細(xì)信息進(jìn)行收集；

結(jié)果顯示，按照2002年的最初診斷結(jié)果顯示，60%樣本顯示正常，33%的人患有輕度癡呆，7%診斷為癡呆。被試人群平均年齡為75歲，其中患老年癡呆癥組比輕度癡呆年齡更大，輕度癡呆組比正常組年齡大。從受教育水平來看，人均接受教育年齡為13.4年，輕度癡呆的教育程度更高，患癡呆的年齡組受教育程度最低?；屹|(zhì)質(zhì)量變化和認(rèn)知測試結(jié)果均顯示為正常人好于輕度癡呆，輕度癡呆好于癡呆。

MRI測試記錄顯示，病情穩(wěn)定或正常組的大腦灰質(zhì)儲存一開始就較高，癡呆組最低?；屹|(zhì)的變化對認(rèn)知能力影響最大，其次是海馬體積和海馬區(qū)域的變化量。大腦原本的儲備量比儲備變化量更能解釋大腦與認(rèn)知的關(guān)系，可以認(rèn)為大腦變化對那些大腦儲備量原本就很高的人影響很小。當(dāng)灰質(zhì)幾乎不萎縮時，無論儲備變化水平如何，認(rèn)知能力下降的比率都接近于0。相反，如果一個人在灰質(zhì)萎縮伴隨著快速大腦儲備的下降，那么他認(rèn)知能力將會加倍下降。

有證據(jù)證明，任何年齡段都有可能出現(xiàn)神經(jīng)可塑性。運(yùn)動、飲食、社交以及充足睡眠、不吸煙能夠幫您保持大腦健康狀況。那么，如何才能建立強(qiáng)大的大腦儲備和認(rèn)知儲備，同步升級你的軟件和硬件呢？

1. 持續(xù)學(xué)習(xí)：學(xué)習(xí)新的語言、樂器和體育鍛煉已經(jīng)被證實(shí)可以讓你的大腦保持在最佳狀態(tài)。持有一顆好奇心也是保護(hù)大腦遠(yuǎn)離癡呆最強(qiáng)措施。

2. 感覺很重要：這里不單單是指嗅一嗅花的香味，是指要使用你所有的感官。時刻保持所有觸覺敏感，也許是聽音樂，或者上一堂紅酒或香水的品鑒課。在此過程中，你不止拓展了自己的感覺，還強(qiáng)化了你整個感覺神經(jīng)結(jié)構(gòu)。

3. 對自己有信心：處理好衰老過程中的心態(tài)問題。有試驗(yàn)顯示，當(dāng)受試者聽到關(guān)于衰老的負(fù)面評價時，他們記憶的能力會變得更差。如何定義衰老不可避免的影響了你衰老的方式。

4.設(shè)置優(yōu)先順序：優(yōu)先處理必須要記住的事情，或清空認(rèn)知空間以學(xué)習(xí)新技能。通過自動執(zhí)行簡單重復(fù)的任務(wù)，能夠讓人全神貫注的應(yīng)對新的挑戰(zhàn)。

5. 大聲說出來：當(dāng)你認(rèn)識新的朋友時，把他們的名字重復(fù)說三次以便記住他們。你可以說“很高興認(rèn)識你，小明?！边^一會兒，你可以說“你是做什么工作的，小明？”。當(dāng)分別的時候，你可以說，“期待再見面呀小明！”。這個小妙招不僅可以應(yīng)用于認(rèn)識新朋友，還適用于所有場景。通過大聲重復(fù)某個事情或觀點(diǎn)，或?qū)懴聛?，你更有可能將這件事深刻的記在心里。

6. 慢慢來：在上面的示例中，連續(xù)三次重復(fù)“小明”的效果不如在五分鐘內(nèi)重復(fù)三遍。如果你想在大腦記憶中添加新的記憶，就需要留出再重復(fù)一遍的時間?？记巴ㄏ蝗邕B續(xù)一周每天學(xué)習(xí)半小時。慢慢來花時間學(xué)習(xí)新技能，并回想一下你已經(jīng)掌握的知識，就能將記憶串連起來！

總結(jié)

認(rèn)知儲備量及其變化與癡呆的病情進(jìn)展緊密相關(guān)。

認(rèn)知儲備越少，減少得越快，認(rèn)知能力下降越快。

要持續(xù)學(xué)習(xí)，關(guān)注感官體驗(yàn)，要有自信心，還要有一些技巧。

什么時候開始鍛煉大腦都不晚，當(dāng)然越早越好！

文章來源：未名腦腦WM、阿爾茨海默和腦健康、多動自閉和腦健康、抑郁焦慮和腦健康

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