說起打鼾

大家都見怪不怪了

甚至有些人一度認(rèn)為

打鼾是睡得香的表現(xiàn)

實(shí)際上

長(zhǎng)期打鼾不僅讓人疲勞嗜睡

還會(huì)誘發(fā)腦卒中、心肌梗死等疾病

可不止是影響枕邊人那么簡(jiǎn)單

你可能要問了

打鼾到底是什么原因引起的

生活中哪些方法可以止鼾

康復(fù)訓(xùn)練能否進(jìn)行有效干預(yù)

那就一起來看看吧

打鼾是怎么回事

任何發(fā)音都需要通過口腔、鼻腔和咽腔中各種肌肉的活動(dòng)，當(dāng)氣體通過一段通暢的管道時(shí)，通常不會(huì)發(fā)出聲音，但如果管道中存在障礙或狹窄時(shí)，氣體的流動(dòng)就會(huì)受到影響，局部的紊亂氣流和由此導(dǎo)致的管壁振動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生聲音。

如果咽腔小、上呼吸道阻塞、上呼吸道狹窄，或是上呼吸道受到了壓迫，那氣流通過時(shí)就會(huì)發(fā)出聲音來。簡(jiǎn)單來說就是，當(dāng)氣流通過各種肌肉形成的形狀各異的腔隙時(shí)才會(huì)出聲，這就是打鼾。

短期性的打鼾問題不大

仰睡時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)打鼾的狀況，如果換個(gè)姿勢(shì)睡、將枕頭調(diào)整到適當(dāng)高度后不再打了，那么這種短期性的打鼾問題不大；

此外，鼻塞也會(huì)造成短期性的打鼾，一般是由感冒、上火及鼻炎等引起的。如果感冒痊愈后或者鼻炎得到控制后不再打鼾，那么問題也不大。需要注意的是，慢性鼻炎、鼻息肉造成的經(jīng)常性鼻塞，這種情況就要及時(shí)就醫(yī)，切斷打鼾的病源。

這種打鼾就要注意了

打鼾是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）最常見的臨床表現(xiàn)。相關(guān)研究顯示，接近70% ~ 80% 的打鼾患者最后被診斷為OSAHS，而OSAHS患者中約 95% 有打鼾的癥狀。

夜間睡眠過程中打鼾且鼾聲不規(guī)律，呼吸及睡眠節(jié)律紊亂，反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停及覺醒，或自覺憋氣，夜尿增多，晨起頭痛，口干，白天嗜睡明顯，記憶力下降嚴(yán)重者可出現(xiàn)心理、智力、行為異常；

并可能合并高血壓、冠心病、心律失常(特別是以慢-快心律失常為主) 、心力衰竭、慢性肺源性心臟病、卒中、2 型糖尿病及胰島素抵抗、腎功能損害以及非酒精性肝損害等，并可有進(jìn)行性體重增加。

OSAHS的一般治療方法

調(diào)整睡眠姿勢(shì)，采取側(cè)臥位，避免仰臥位；

戒煙酒及避免服用鎮(zhèn)靜安眠藥物；

運(yùn)動(dòng)，減輕體重。減肥是 OSAHS 控制和治療中最基本、簡(jiǎn)便有效的手段；

持續(xù)氣道正壓( CPAP)是目前治療OSAHS最有效、最安全的方法。CPAP 通過吸氣和呼氣過程中給予氣道壓力，從而保持睡眠過程中氣道的通暢性。另外雙通道正壓( BiPAP)也是一種常用的方法；

下頜前移矯治器，適用于輕或中度 OSAHS，尤適于下頜后縮，咽腔狹小，肥胖的患者；

舌作用器，適于下頜難于前移, 舌體肥大后墜及舌骨后下位的患者；

軟腭上移器，適用于單純鼾癥及腭垂長(zhǎng)的患者。

外科手術(shù)治療，鼻腔手術(shù)、腭垂、腭、咽成形術(shù)、正頜外科，都是通過手術(shù)切除阻塞部位多余的軟組織，從而解除鼻腔阻塞、擴(kuò)大咽腔開口，保持氣道通暢，改善打鼾和呼吸暫停狀況。

OSAHS的康復(fù)治療方法

口面部肌肉的力量訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉的緊張性，提高肌肉靜止性張力和運(yùn)動(dòng)性張力的協(xié)調(diào)性，從而促進(jìn)呼吸、吞咽、言語功能的正常運(yùn)作。注意以下訓(xùn)練須經(jīng)過專項(xiàng)檢查后，在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行！

軟腭的訓(xùn)練

通過間歇發(fā)元音“ａ”（等張練習(xí)）和持續(xù)發(fā)元音“ａ”（等長(zhǎng)練習(xí)）來訓(xùn)練腭咽肌、腭舌肌、懸雍垂、腭帆張肌和腭帆提肌。

含住吸管的一端，另一端插入裝有水的杯子中，用鼻子吸氣，嘴呼氣，在水中吹泡泡，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)越好。

舌的訓(xùn)練

當(dāng)舌位于口腔的底部時(shí)，用牙刷刷舌的上面和側(cè)面；

舌尖自硬腭的前部向后滑動(dòng)；

使舌頭向上吸上腭，把整個(gè)舌頭壓在上腭上；

把舌背靠在口腔底部，保持舌尖接觸下門齒。

面的訓(xùn)練

鼓起腮幫，用手指用力戳臉頰兩側(cè)，屏住呼吸，盡量使嘴巴不要漏氣。

嘴巴含住無針頭的注射器，緩慢吸氣，使注射器的泵緩慢移動(dòng)至頭端；完成后將泵抽回，再重復(fù)。

通過在口腔中放入手指向外按壓頰肌來訓(xùn)練頰肌。

打鼾是身體發(fā)生危險(xiǎn)的信號(hào)

需要引起注意并及時(shí)防治

如果您或身邊的朋友正深受困擾

請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查

【本文參考文獻(xiàn)】

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