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慢性阻塞性肺氣腫，簡稱“肺氣腫”或“慢阻肺”，是由于原有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核、矽肺病等引起呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡遠(yuǎn)端的氣腔彈性減低，過度膨脹，充氣量增大，形成肺氣腫。中醫(yī)認(rèn)為本病屬“肺脹”范疇。 慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，致殘率和病死率很高，全球40歲以上發(fā)病率已高達(dá)9%∽10%。 慢性阻塞性肺疾病偏方： 一、三桑腎氣湯 【組成】：桑白皮9g，桑葚12g，桑寄生12g，平地木12g，功勞葉12g，半夏9g，陳皮9g，茯苓12g，五味子4.5g，補(bǔ)骨脂9g，川芎9g，石菖蒲9g。 【功效】：補(bǔ)腎納氣，柔肝健脾，活血平喘。 【主治】：慢性阻塞性肺疾病，屬脾腎兩虛、痰阻血淤者。癥見氣急、氣喘、呼吸困難，咳嗽痰多白色，伴畏寒，納少，腰酸，耳鳴，舌黯苔薄膩，脈弱。 【用法】：水煎服，每日一劑，早晚各服一次。 【方解】：桑寄生補(bǔ)腎，活血通絡(luò)；桑椹養(yǎng)肝補(bǔ)腎；桑白皮清肺化痰；平地木、功勞葉化痰止咳平喘；半夏、陳皮燥濕化痰；茯苓健脾利水；五味子斂肺平喘；補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎納氣平喘；川 芎、石菖蒲活血平喘。 【加減】：肺熱痰多色黃，加黃芩9g,連翹9g,蘆根12g； 濕盛痰多苔膩，甚至水腫，加豬苓12g，澤瀉12g，車前草12g，陳葫蘆30g； 頑談不去，氣喘不止，加鵝管石、海藻各9g； 肝郁脾虛便溏失眠，加大棗9g，淮小麥30g，灸甘草9g； 寐差便堅(jiān)，加棗仁9g； 咳甚，加紫菀9g，款冬9g，江剪刀草9g，佛耳草9g； 腎虛畏寒明顯，加杜仲9g，狗脊9g，牛膝9g； 腎虛口渴怕熱，加女貞子9g，墨旱蓮9g，黃精9g。 【點(diǎn)評】：慢性阻塞性肺病病程長，病情復(fù)雜，既有脾腎之虛，脾虛則生痰，痰阻氣滯血瘀，終成虛、痰、郁、瘀、濕錯(cuò)雜之癥。三桑湯補(bǔ)不戀邪，攻不傷正，健脾化濕，補(bǔ)腎納氣，活血利水化痰，眾矢一的，共奏平喘之功。 【來源】：邵長榮方。 二、地龍香附湯 【辯證】：肺失宣降，痰濕肺阻。 【治法】：宣肺止咳，降氣化痰平喘，寬胸。 【處方】：蘇子10g，蘇葉10g，杏仁10g，地龍10g，白果10g，五味子10g，前胡10g，姜半夏10g，浙貝母10g，桔梗10g，瓜蔞25g，雍白12g，黃精15g，百部12g，玫瑰花10g，香附10g，甘草8g。 【用法】：水煎服，每日一劑，分兩次服。 【主治】：慢性阻塞性肺疾病。 【來源】：北京中醫(yī)藥，晁恩祥。 三、前胡遠(yuǎn)志湯 【辯證】：氣短、胸悶憋氣、氣道堵塞感即減輕，咳嗽減少，乃活動(dòng)后氣喘，呼吸音粗，少痰質(zhì)黏，下肢發(fā)脹，納可，二便調(diào)，睡眠欠佳。舌淡紅，苔薄，脈弦。 【治法】：宣肺化痰，降氣平喘。 【處方】：蘇子10g，杏仁10g，前胡10g，灸批把葉15g，百部10g，地龍10g，白果10g，浙貝母12g，桔梗12g，橘紅15g，黃芩12g，桑白皮10g，柏子仁12g，遠(yuǎn)志12g，甘草10g。 【用法】：水煎服，每日1劑，分2次服。 【主治】：慢性阻塞性肺疾病。 【來源】：北京中醫(yī)藥，晁恩祥。 四、橘紅黃精湯 【辯證】：舌淡紅，苔白邊有齒痕，脈弦滑。 【治法】：養(yǎng)陰益氣，降氣化痰。 【處方】：太子參15g, 杏仁10g，麥冬15g，五味子10g，黃精15g，山萸肉10g，地龍10g，白果10g，姜半夏10g，橘紅12g，瓜蔞10g，炒山藥15g，車前子15g，干姜6g，甘草8g。 【用法】：水煎服，每日1劑，分2次服。 【主治】：慢性阻塞性肺疾病。 【來源】：北京中醫(yī)藥，晁恩祥。 中醫(yī)治療慢阻肺按虛實(shí)兩類分型辯證施治，現(xiàn)概括如下： 1、實(shí)證： ⑴、寒飲射脈： 癥狀：胸中脹滿，咳嗽喘促，吐清稀白沫痰，氣逆不能平臥，口干不欲飲，惡寒發(fā)熱，無汗，口唇青紫，舌苔白滑，脈浮緊。 治法：散寒化飲，降逆平喘。 方藥：小青龍湯化裁。 灸麻黃10g，芍藥10g，法半夏15g，細(xì)辛6g，五味子6g，干姜10g，甘草10g，桂枝10g，蘇子10g，杏仁15g。 用法：水煎服，每日1劑，分2次服。 ⑵、痰熱壅肺： 癥狀：氣急胸滿，咳喘煩躁，發(fā)熱微寒，痰涎難咳，面赤口渴，舌尖紅，苔黃，脈滑數(shù)。 治法：開郁清熱，豁痰利氣。 方藥：清金化痰湯化裁。 黃芩15g，山梔子10g，桔梗10g，麥冬10g，桑白皮10g，貝母10g，知母10g，瓜蔞15g，橘紅10g，茯苓15g，甘草6g。 用法：水煎服，每日1劑，分2次服。 2、虛癥： ⑴、肺腎氣虛： 癥狀：胸滿氣短，自汗乏力，面色晦暗，面浮腫，舌質(zhì)淡白，脈象沉弱。 治法：補(bǔ)益肺腎。 方藥：保元湯加味。 人生10g，黃芪15g，肉桂6g，甘草5g，補(bǔ)骨脂10g，核桃肉10g，五味子10g，炒白術(shù)10g，澤瀉10g。 用法：水煎服，每日1劑，分2次服。 ⑵、腎不納氣： 癥狀：胸滿氣短，聲低音微，四肢寒冷，小便清長，自汗咳喘，舌質(zhì)淡，脈細(xì)微。 治法：溫腎納氣。 方藥：右歸丸加味。 熟地黃30g，山藥20g，山茱萸15g，枸杞子15g，菟絲子20g，炒杜仲10g，鹿角膠10g，肉桂6g，附子10g，甘草10g。 用法：水煎服，每日1劑，分2次服。 辯證：痰濁阻肺，肺失肅降。 治法：小青龍湯與射干麻黃湯化裁。 方藥：灸麻黃10g，杏仁10g，桔梗15g，法半夏20g，紫菀15g，細(xì)辛5g，五味子6g，生姜10g，赤芍15g，川芎10g，桃仁10g，當(dāng)歸10g，陳皮15g，甘草10g。 用法：水煎服，每日1劑，分3次服。 辯證：痰濁阻肺，腎不納氣。 治法：化痰平喘，溫腎納氣。 方藥：補(bǔ)腎定喘湯、三子養(yǎng)親湯化裁：熟地黃30g，山藥20g，補(bǔ)骨脂15g，云茯苓30g, 法半夏20g，甘草6g，陳皮10g，蘇子15g，白芥子15g，炒萊菔子15g，太子參20g，五味子6g，沉香3g,（研粉沖服），紫河車粉6g（沖服），淫羊藿15g。 用法：水煎服，每日1劑，分2－3次口服。 菖蒲樟腦貼： 處方：水菖蒲根粉120g，干姜粉12g，樟腦90g，松香300g。 制用法：制成膏藥，貼于鳩尾至上脘穴，肝俞至胃腧穴。 加減：喘息重者加貼膻中及定喘穴，每晚在膏藥外熱敷30分鐘，以促進(jìn)藥物滲入機(jī)體。 一般貼3∽5天，間隔2∽3天換藥1次，10次為1療程。若貼治期間局部有灼感或痛癢感，可提前將膏藥取下。在癥狀緩解之后的3年內(nèi)，每年夏季再貼4∽6次，以鞏固療效。 膏方： 功效：健脾益腎，解痙平喘。 組成：太子參15g，黃芪粉18g，炒白術(shù)9g，生地黃15g，天花粉18g，炒補(bǔ)骨脂15g，桃仁9g，紅花9g，冬瓜子9g，炒瓜蔞仁12g，阿膠粉10g，川貝母10g。 用法：制成膏藥，貼于鳩尾穴至上脘穴，肝俞穴至胃腧穴。 適宜人群：哮喘、慢性喘息性支氣管炎以及慢性咳喘。兒童、成人、老人均可。 |
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