但是，如果疫情之后，疫情已經(jīng)得到良好的控制，并控制的比較穩(wěn)定，這個(gè)人還會(huì)時(shí)常失眠、做噩夢、有時(shí)候景象還會(huì)閃回等，而且每天都會(huì)發(fā)生這樣的頻率，或者和在疫情中沒有什么任何變化時(shí)，那這個(gè)人就可能出現(xiàn)心理障礙了，就需要我們心理援助了，我們大家也可以這樣自測觀察。

危機(jī)中的五個(gè)層面的反應(yīng)是：認(rèn)知層面、情緒層面、生理層面、行為層面、三觀層面。

認(rèn)知層面：

因?yàn)閺?qiáng)度太大了，時(shí)間太長了，人或多或少都有一些反應(yīng)，比方：一線醫(yī)護(hù)人員因?yàn)殚L時(shí)間處于高杜緊張狀態(tài)，高強(qiáng)度的工作、病人又蜂擁而至，所以人的注意力、記憶力、思維能力，以及決策、判斷力等等都會(huì)受限。

情緒層面：

“恐懼”情緒，雖然具有生存的意義和功能，它能讓我們更好地保護(hù)，行動(dòng)起來抗衡病毒，所以，“恐懼”是一個(gè)非常正常的情感，但是，在這個(gè)疫情中，當(dāng)病人蜂擁而至，我們的醫(yī)護(hù)人員接待能力實(shí)在有限，其他科室的醫(yī)生也都全力來支持傳染病科室，還是不夠，再比如：防護(hù)服不夠、沒地方休息、高度緊張、持續(xù)勞累、還有一些病人不理解......等等等等，所以，從情緒層面會(huì)出現(xiàn)：憤怒、敏感、無力、無助、挫敗、甚至絕望......我有一個(gè)朋友，是武漢的醫(yī)護(hù)人員，她跟我說：我們這地方的床位很少，當(dāng)病人蜂擁而至的過來，呼吸機(jī)根本不夠用，就眼睜睜看著病人在自己面前喘不上氣憋死了......她心里特別難受，覺得很挫敗、也很絕望。

生理層面：

長期高度緊張亢奮狀態(tài)，長期疲勞，甚至處于一個(gè)動(dòng)作，比方大夫門診看病，一天下來，他可能保持一個(gè)姿勢都不知道，就這樣給病人看了一天的病，晚上休息的時(shí)候才感覺到渾身疼得無法睡覺，也有因?yàn)樘鄢圆幌嘛垼蛘呤翘I，一下又吃的太多，胃又疼的不行，有的醫(yī)護(hù)人員越累越睡不著......體能難以恢復(fù)。

行為層面：

就有很多醫(yī)護(hù)人員突然不愛說話了，要不就是話特別多，話癆似的不停不停的嘮叨，或者是發(fā)脾氣、甚至動(dòng)手，特別沖動(dòng)、還有強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫清潔的......這些狀態(tài)都會(huì)浮現(xiàn)、呈現(xiàn)。

三觀層面：

對自己的世界觀、價(jià)值觀、人生觀都有一定的沖擊和影響，當(dāng)然這些影響有些人會(huì)隨著時(shí)間慢慢恢復(fù)，有些人的三觀也會(huì)開始轉(zhuǎn)成新的一種狀態(tài)。

以上危機(jī)中的五個(gè)層面的應(yīng)對，都是正常人群對非正常事件的一些正常反應(yīng)。記住這句非常重要的話：都是正常人群對非正常事件的正常反應(yīng)！當(dāng)遇到危機(jī)時(shí)，人出現(xiàn)一些平常沒有出現(xiàn)的反應(yīng)，是屬于非常正常的。我們在電視上看到一個(gè)記者采訪一個(gè)醫(yī)生，他三尺男兒，他說：“我看到年輕的感染者，就想到我的兒子......”說到找了，醫(yī)生轉(zhuǎn)過頭就哭了......如果疫情過后，這個(gè)醫(yī)生想起這件事兒，可能自己都會(huì)覺得不好意思，但是，在這一刻他的反應(yīng)是很正常的。

對于“危機(jī)中的五個(gè)層面的應(yīng)對”我們怎么做干預(yù)呢？首先，我們要明確一下，有些醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)問我們：

“你們這些心理輔導(dǎo)有什么作用？心理援助有什么作用？！我們依然沒有防護(hù)服？......”

“我們睡覺還是這樣，環(huán)境條件又改變不了.....”

“我仍然還是擔(dān)心我回家會(huì)不會(huì)隱性帶菌？！會(huì)不會(huì)傳染我的家人？！......”

“我的心情就是跟這些有關(guān)，你們又改變不了這些，你們有什么用？......”

“看病的病人一波一波的不停，蜂擁而至，我們醫(yī)院有沒有接待能力......”

當(dāng)有的醫(yī)護(hù)人員這樣跟你說的時(shí)候，你一定要先同理他們的情緒，跟他們說：“對！對！對！”，先處理心情，再處理事情，先接受他們的情緒，同情他們的感受，用“先跟后帶法”與他們做有效溝通：“是、是、是，對、對、對，條件確實(shí)是這樣條件，你說的非常對！你說的是現(xiàn)實(shí)層面的一些東西，這些東西它現(xiàn)實(shí)確實(shí)是存在著，我也很難過，我也有無力感，我能理解你的感覺，你們真不容易，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)，還擔(dān)心著家人和孩子.......

那我們現(xiàn)在做的工作呢，是危機(jī)干預(yù)的對象，不是針對于現(xiàn)實(shí)層面的，我們這個(gè)對象是對危機(jī)事件的反應(yīng)，而非對危機(jī)事件本身，為什么這么說呢？也就是說，在這樣的情況下，你仍然可以做自我調(diào)節(jié)，比方：防護(hù)服仍然不夠、睡眠不舒服、甚至都沒有睡覺的地方、吃飯也吃不上、吃不好、病人也特別多、醫(yī)院接待能力又特別有限、醫(yī)療器械又不夠用......就是在這樣的情況下，我們怎么能讓自己穩(wěn)??？也許，我們“危機(jī)干預(yù)”和“心理調(diào)適”能多多少少幫助到你們......”

不是“危機(jī)”有多大，是我們應(yīng)對“危機(jī)”的心理能量有多大？

不是“風(fēng)險(xiǎn)”有多大，是我們應(yīng)對“風(fēng)險(xiǎn)”的能力有多大？

不是“危險(xiǎn)”有多大，是我們應(yīng)對“危險(xiǎn)”的心理能量有多大？

我們心理助源調(diào)整的是不是危機(jī)，不是險(xiǎn)情，我們調(diào)整的是我們應(yīng)對這個(gè)危險(xiǎn)的能力以及對應(yīng)的心理能量！

我們盡我們所能，能干多少就干多少，為所能為，為所當(dāng)為！

“負(fù)面情緒”跟病毒一樣，也是被傳染的。危機(jī)干預(yù)它能夠增加自身的穩(wěn)定性，能夠減少癥狀的困擾，比方：我們有一些方法能夠促使促進(jìn)睡眠的，有一些方法能夠把人的內(nèi)在的、那份特別篤定的這種自信的感覺和力量帶動(dòng)出來！可以恢復(fù)人適應(yīng)的功能，這就是我們的工作，我們很榮幸！

假如還有一些醫(yī)護(hù)人員，他們不需要心理調(diào)試，他們表達(dá)是需要一些藥輔助他們，那當(dāng)然也可以的，比方說，需要一些有助于睡眠的藥、抗憂郁的藥......這些也都是可以的。

好，我們看這張圖，我們怎么做危機(jī)中的五個(gè)層面對應(yīng)的個(gè)體的心理調(diào)適呢？

第一、認(rèn)知層面：

我們要認(rèn)清大局，人類防御能力是有限的，這不是你個(gè)人的錯(cuò)，比如說，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員看到病人呼吸都上不來了，可是又沒有呼吸器用，就眼看著病人在你面前就要死去，或垂死掙扎......對一名醫(yī)護(hù)人員來說情感上的有了很大的沖擊，這一刻，要跟自己的無力感同在，要讓自己接受這個(gè)事實(shí)，告訴他：“這不是你的錯(cuò)，這不是你的錯(cuò)......”。

實(shí)際上這種”無力感“不是個(gè)人的無力感，是人類的一種無力感啊，人類在大自然面前的一種無力感，但是，并不是因?yàn)槎加羞@樣的無力感，我們就不做事了。反而我們還要盡我們所能，能干多少就干多少！為所能為，為所當(dāng)為！就像我在剛才說的，我在準(zhǔn)備PPT的過程，其實(shí)我越準(zhǔn)備內(nèi)心越?jīng)]信心，我知道我無論講什么，也不一定能解決疫情種的一些問題，真的是不一定的！但是，我又不能不去做這件事情，我們能干多少就干多少，能出力的就出力，能出錢的就出錢，能做多說就做多少，全力以赴，為心無愧！

第二、情緒層面：

靜坐可以作用于我們腦細(xì)胞，讓人快速恢復(fù)機(jī)能，達(dá)到身心放松來調(diào)整免疫力，是一個(gè)非常天然的調(diào)整自身免疫力方式。同時(shí)要找適合時(shí)間和地點(diǎn)，向合適的對象宣泄負(fù)面情緒，找人傾訴、相互鼓勵(lì)、相互支持。其實(shí)我們內(nèi)在都有共同的智慧和力量，在我們深層的潛意識里面都有這個(gè)共同的內(nèi)在和力量！所以我們要互相支持和鼓勵(lì)，負(fù)面負(fù)向情緒的宣泄是很重要。

疫情一個(gè)多月了，有些負(fù)面情緒可能會(huì)帶動(dòng)整個(gè)團(tuán)體的情緒不穩(wěn)定，在一個(gè)團(tuán)體的有一些醫(yī)生，比方：領(lǐng)導(dǎo)，像大哥哥、大姐姐，甚至像爸爸媽媽那樣站起來，站出來去照顧支持別人、支持到大家，發(fā)揮自己的能量和能力讓大家冷靜，降低大家負(fù)面情緒的緊張度。

第三、生理層面：

如果遇到特別猛烈沖擊的時(shí)刻，你可以自己幫助自己，給自己鼓勵(lì)來支持自己，可以用一些口訣，比方：你就可以告訴自己“冷靜......我要冷靜......冷靜......穩(wěn)定.......穩(wěn)定......我要活下去......我要活下去......我活下去......我一定要保護(hù)好自己，因?yàn)?/span>我要活下去！我一定能活下去......我要平安的出去，我一定會(huì)平安的回到家！

對，就是這樣穩(wěn)定自己，在這個(gè)過程中，需要配合一些深呼吸，這叫“情緒隔離”，是心里防御技術(shù)，比方：靜坐，可以讓我們的負(fù)面“情緒隔離”。

其實(shí)我覺得我們一線的醫(yī)護(hù)人員需要我們這個(gè)群里面的所有的同修們也需要這個(gè)部分啊，嗯，前面我講到我們的“大腦”，危機(jī)出現(xiàn)的時(shí)候，我們的大腦的杏仁核，它發(fā)出信號之后，它會(huì)影響我們的呼吸、血壓，影響我們身體的激素的分泌。如果想讓自己的大腦恢復(fù)正常，最有效的辦法就是讓自己的身體呼吸，做深深的呼吸，（戴口罩的醫(yī)護(hù)人員可以做相對深的深呼吸），同時(shí)雙肩放松......感覺全身放松......軀干放松......四肢放松......

我在這段時(shí)間也陸續(xù)錄制一些冥想，比方：陪伴自己內(nèi)在的小孩......大樹療法......還有光能療法.......等等，我在陸續(xù)的錄制中，大家也可以找各式各樣的靜坐方式，讓自己的軀體慢慢的靜下來，在網(wǎng)絡(luò)上也可以下載《零極限》的音樂也非常好。

第四、行為層面：

單位的領(lǐng)導(dǎo)或者領(lǐng)頭人自己在發(fā)號施令的時(shí)候，講話說話的時(shí)候的口令一定要非常簡潔，不要長篇大論，簡潔冷靜的語言、語調(diào)，就有一種力量，一種沉下來那種力量，如果在述說的過程中，有醫(yī)護(hù)人員想哭就讓他哭，就允許Ta哭出來，使勁讓Ta哭出來，負(fù)面情緒是一定要宣泄出來，一定要哭出來，哭出來以后就有一個(gè)燦爛的拐點(diǎn)！其實(shí)我們想一想，一個(gè)人的負(fù)面情緒是不可能一直就在低谷里持續(xù)下去，哭出來，人就從低落的狀態(tài)中有力量走出來了。因?yàn)?/span>當(dāng)Ta哭出來之后，身體的機(jī)能就能快速的恢復(fù)，增加團(tuán)隊(duì)的凝聚力和戰(zhàn)斗力，還可增加自己的免疫力。

假如一些個(gè)體出現(xiàn)嚴(yán)重的抑郁等癥狀，或者是有創(chuàng)傷后的應(yīng)急反應(yīng)障礙等，我們也要進(jìn)一步支持他們。

在行為層面上，我們要注意回避一些不必要的傷害，有些醫(yī)生、或者病人特別的激動(dòng)的時(shí)候，有的病人摘下口罩就往護(hù)士臉上吐痰......這些我們都一定要注意，要有防范意識，不要被傷害到。

而且這會(huì)兒也不合適講大道理，更不要硬碰硬，盡量的能回避就稍微回避一下，那個(gè)護(hù)士就做的很好，當(dāng)病人聽到不能收住院、沒有床位的時(shí)候，就摘下口罩往護(hù)士臉上吐痰，護(hù)士動(dòng)作很快，起來轉(zhuǎn)身就離開危險(xiǎn)地帶，一句話也沒說，這樣做的很好！

第五、精神層面：

多引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員看向未來，比方：“看SARS走了以后，帶給我們中國的成長和成熟，我們經(jīng)歷這次疫情之后，我們的成長和成熟是什么呢？”“想著10年以后的自己，在做什么？”“20年以后的自己是什么樣？”“疫情過后，5年以后你和家人在哪里？在干什么呢？

可以引導(dǎo)多去想到這些有意義、有價(jià)值的未來，更能珍惜生命，產(chǎn)生生的、美好的動(dòng)力，熱愛生活，好好活下去，等待拐點(diǎn)的到來這些都可以增加內(nèi)在的穩(wěn)定性，增加內(nèi)在的力量和智慧！

助人助己，做自己心理助援師，給自己開一些個(gè)性化的處方，比方：在休息的時(shí)候，在條件允許的狀態(tài)下，你喜歡看電視就看看電視，你喜歡看什么段子，就放松的看，安心地活在當(dāng)下，讓身心盡可能的休息，不打疲勞戰(zhàn)。還要引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員多做自我鼓勵(lì)、自我肯定、憧憬美好的未來生活。

社會(huì)聯(lián)結(jié)：同事間的合作，相互支持、關(guān)系價(jià)值最大化

社會(huì)支持：動(dòng)員所有社會(huì)支持系統(tǒng)，親朋好友/同學(xué)/社區(qū)/鄰居

其實(shí)在一線的醫(yī)護(hù)人員，他們這些人在家都是家里的頂梁柱啊！所以，他們心里掛著家里所有的人，上有老，下有下，中間還有愛人......無一不牽掛。所以，我們看看能不能多做一些資源取向，我們調(diào)動(dòng)資源，社會(huì)資源、團(tuán)體資源，調(diào)動(dòng)社區(qū)、機(jī)構(gòu)、單位......去照顧好醫(yī)護(hù)人員的家屬，解決醫(yī)護(hù)人員的后顧之憂。

調(diào)動(dòng)所有認(rèn)識的朋友、親屬、能聯(lián)系的都聯(lián)系，認(rèn)識和不認(rèn)識的朋友也聯(lián)系，現(xiàn)在有很多群，同學(xué)群、朋友群、高中群、小學(xué)群、大學(xué)群、鄰居群、社區(qū)群、愛好群等等，能聯(lián)系就多聯(lián)系，比方：醫(yī)護(hù)人員家里的孩子、老人......，比方：給他們送送菜、問候問候......如果有可能的情況下，幫他們做做飯什么的。

包括婦聯(lián)、工會(huì)、民政部門、后勤人員等，都去做一些這樣的事情，這樣能讓醫(yī)護(hù)人員他們的心安穩(wěn)一些，晚上或休息的時(shí)候可以跟家人聯(lián)系，這樣能讓醫(yī)護(hù)人員的心里舒服一些。

所以，現(xiàn)在真的看到好多感動(dòng)的場面，有一位山東老大哥不辭辛苦送了300多噸白菜，還有給警察無償不留名的送口罩的，就是看到這些畫面，我們真的很有力量！我們手牽手來一起面對疫情，眼看就要過去了，我們一起調(diào)動(dòng)我們自己內(nèi)在的智慧：“我們?nèi)绾位钕氯?/span>？我們怎么才能活下去呢？”從植物到人類這種高級動(dòng)物，“生存”其實(shí)都存在于我們內(nèi)在的智慧里，在我們的血液中、在我們的骨髓里、在我們的細(xì)胞里......都有這些智慧，我們可以透過冥想調(diào)動(dòng)我們內(nèi)在深層的這些智慧！

為增加可持續(xù)的戰(zhàn)斗力，我們助人者的自我保?。?/span>

要保護(hù)好自己：保護(hù)好我們自己的覺知力，機(jī)敏回避不必要的傷害，別忘了我們也有被感染的危險(xiǎn)，好好保護(hù)自己，也是對社會(huì)、對人們的貢獻(xiàn)！

要照顧好自己：覺察自己狀態(tài)的限制、注意休息，找到表達(dá)的途徑、自我心理干預(yù)，找到放松和分散注意力的方式....

尋找情感支持：尋找專業(yè)幫助，不要忘了你是團(tuán)隊(duì)中的一員，別忘了還有我們支持你，加油！

全國現(xiàn)在已經(jīng)啟動(dòng)了很多專業(yè)的心理咨詢服務(wù)，廣大的民眾心理治療服務(wù)這次做的非常棒，全國各大高校、各大行業(yè)、協(xié)會(huì)、很多很多專業(yè)機(jī)構(gòu)都開設(shè)“危機(jī)干預(yù)熱線”，而且全部都是公益的，大家都在盡自己所能在奉獻(xiàn)著，有錢出錢，有人出人，有力出力。全部都是無償?shù)啬贸鲋R和技能分享給大家，支持到大家，來支持各地、以及武漢一線醫(yī)護(hù)人員、以及各地的公安、協(xié)警、還有運(yùn)輸部門、還有物資部門等等等等，所以在此，請允許我再次感謝我們的生命關(guān)懷協(xié)會(huì)心理健康委員會(huì)所有的領(lǐng)導(dǎo)和老師，建立了這個(gè)抗擊疫情心理援助支援的服務(wù)群，確保我們在心態(tài)上的穩(wěn)定，更好地服務(wù)于生命，為你們點(diǎn)贊！

那天，我在電視上看到武漢人民，大家都開著窗戶，都把手機(jī)打開，手機(jī)的光聚在一起，然后大聲的喊“武漢加油”！“中國加油”！當(dāng)時(shí)我看的真的很激動(dòng)，還有來自于國內(nèi)外的華人也一起在支持

而今天，我能夠在這個(gè)短短的時(shí)間里為大家分享，我也感覺到非常的感恩，和大家在一起，我們一起來對抗病毒！一起加油！武漢加油！中國加油！最后，我還是想把這句話送給我們在座的各位心理援助自愿者，以及所有一線醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)護(hù)人員的家屬們：

能干多少就干多少，能出多少力，我們就出多少力！

全力以赴！為心無愧！

人生做到“四無”：無怨！無悔！無愧！無憾！

為所能為！為所當(dāng)為！

有一首歌我一直在聽，我用它做為今天分享的結(jié)束歌曲：武漢加油！中國加油！

深深的祝福大家！也深深地表達(dá)我的敬意，期待著每一位都平平安安的回家！平安歸來，愛你們，祝福你們，再見！