“我向大家推薦兩本書——《身體從未忘記》、《哀傷治療》”，6月30日下午，在“2016年失獨(dú)家庭生活質(zhì)量及養(yǎng)老模式研討會(huì)”現(xiàn)場(chǎng)，會(huì)議組織者，中華女子學(xué)院失獨(dú)研究學(xué)者張靜，向來自全國各地的失獨(dú)領(lǐng)域工作者分享哀傷輔導(dǎo)的心得。

在論壇的后半段，與會(huì)人員的關(guān)注焦點(diǎn)集中在失獨(dú)老人的養(yǎng)老，這也是失獨(dú)人群最關(guān)心的問題，但目前仍未見解決出路。

根據(jù)《2010中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》估算，我國失獨(dú)家庭在2010年已經(jīng)超過百萬，且以每年7.6萬戶的速度增加（宋強(qiáng)玲，2014）。

這一規(guī)模龐大的特殊群體，大多生于上世紀(jì)五六十年代，經(jīng)歷首批執(zhí)行獨(dú)生子女政策，在已經(jīng)或即將走入暮年之時(shí)痛失獨(dú)子。

隨著生存信念的坍塌、身體日漸衰老，以及贍養(yǎng)人及監(jiān)護(hù)人的缺失，失獨(dú)人群的養(yǎng)老困境日益凸顯。如中科院心理學(xué)研究員王二平所言，“失獨(dú)群體的痛苦來自于失去親人的悲傷，但更多是來源于對(duì)日后生活衣食無依的恐懼”。

“進(jìn)不進(jìn)養(yǎng)老院，成了一個(gè)問題。進(jìn)，其他老人的孩子來探望時(shí)會(huì)撕裂傷口；不進(jìn)，死在家里怕都沒人知道”。一番權(quán)衡之后，失獨(dú)老人絕大多數(shù)還是放棄入住養(yǎng)老院。

2013年，國家衛(wèi)計(jì)委、民政部等5部門發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好計(jì)劃生育特殊困難家庭扶助工作的通知》，提出”對(duì)60周歲及以上的計(jì)劃生育特殊困難家庭成員，特別是其中失能或部分失能的，要優(yōu)先安排入住政府投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”的原則性意見，之后國家層面未再出臺(tái)可實(shí)施的具體辦法。

2016年，某網(wǎng)站以“是否同意為失獨(dú)老人設(shè)立專門養(yǎng)老院”為題所做網(wǎng)絡(luò)調(diào)查結(jié)果顯示：

在1854位參與調(diào)查者中，67.15%的人贊成為失獨(dú)老人設(shè)立專門養(yǎng)老院，認(rèn)同“有類似背景的老人相處起來會(huì)更融洽，可以避免見到其他老人的兒女時(shí)可能產(chǎn)生的負(fù)面情緒”；16.77%的人不贊成，認(rèn)同“有同樣悲劇的人聚在一起，只怕負(fù)面情緒更重”；還有16.07%的人選項(xiàng)是“說不清楚，需要觀察一段時(shí)間”。

2016年5月，北京市發(fā)布《支持居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展十條政策》（簡(jiǎn)稱居家養(yǎng)老“養(yǎng)十條”），在“養(yǎng)十條”中規(guī)定，各區(qū)政府自主確定對(duì)經(jīng)濟(jì)困難、失能、失獨(dú)等特殊困難老年人和勞動(dòng)年齡段無業(yè)無穩(wěn)定收入殘疾人等困境服務(wù)對(duì)象入住社會(huì)福利機(jī)構(gòu)扶持的政策。北京市民政局官員特別提到，在一個(gè)月內(nèi)，北京市第五社會(huì)福利院將完成改造，開始專門接收失獨(dú)老人。

據(jù)媒體報(bào)道，北京市第五社會(huì)福利院準(zhǔn)備暫時(shí)拿出50張床位，用于特殊家庭的老年人。這50張床位無疑是好事，但對(duì)于北京萬名失獨(dú)老人來說，的確是杯水車薪，象征意義大于實(shí)際意義。

在6月30日下午的研討會(huì)上，來自研究、實(shí)踐一線的代表們對(duì)失獨(dú)老人以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的方向多有共識(shí)。

來自上海的獨(dú)立研究學(xué)者陸永富直陳，“現(xiàn)階段以居家養(yǎng)老為重點(diǎn)輔之以集中養(yǎng)老較為實(shí)際。具體做法上，政府要對(duì)失獨(dú)家庭的居家養(yǎng)老給予單項(xiàng)扶助，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立家政服務(wù)中心、失獨(dú)家庭居家養(yǎng)老日間照料中心等，為居家養(yǎng)老提供制度保障；參照“三無”集中養(yǎng)老的政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，按年齡段分別先行對(duì)選擇居家養(yǎng)老的失獨(dú)家庭和介入失獨(dú)家庭居家養(yǎng)老的管理機(jī)構(gòu)給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼和政策支持?！?/p>

安徽蚌埠干部學(xué)校尹紅在對(duì)蚌埠龍子湖區(qū)82戶失獨(dú)家庭深入調(diào)研后，也認(rèn)為發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老模式比較適合當(dāng)?shù)厥И?dú)家庭的養(yǎng)老，并建議：“蚌埠各社區(qū)可以同有社工專業(yè)的高校協(xié)商，安排某一高校長(zhǎng)期負(fù)責(zé)幾個(gè)社區(qū)失獨(dú)家庭的照顧，既能幫助社區(qū)照顧失獨(dú)家庭，又能提高學(xué)生的專業(yè)技能。同時(shí)社區(qū)還可召集社區(qū)內(nèi)的下崗職工和志愿者為失獨(dú)家庭提供支持服務(wù)，服務(wù)分為有償和無償兩種形式，且服務(wù)人員最好相對(duì)固定，這樣能降低失獨(dú)家庭的戒備心理。”

此外，還有如保定恒愛家園的模式，在居家基礎(chǔ)上，引入社會(huì)公益組織作為支撐，同時(shí)倡導(dǎo)失獨(dú)老人互助服務(wù)，提高生活質(zhì)量，重新回歸社會(huì)，逐漸回歸到健康穩(wěn)定的正常生活狀態(tài)。

無論在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還是居家，對(duì)于失獨(dú)老人而言，由于監(jiān)護(hù)人缺失，導(dǎo)致在養(yǎng)老院入住擔(dān)保、緊急救治、緊急救助、大病入院、手術(shù)、受侵害維權(quán)、身后事安排等諸多要事上舉步維艱，這些問題僅靠幫扶是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，應(yīng)當(dāng)從機(jī)制上加以根本解決。

自2015年以來，北京市針對(duì)包括失獨(dú)老人在內(nèi)的特殊家庭老年人，從委托代理服務(wù)機(jī)制設(shè)計(jì)出發(fā)，做出了初步探索：

2015年7月，北京市民政局印發(fā)《特殊家庭老年人通過代理服務(wù)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施辦法》，明確了委托代理內(nèi)容、各方職責(zé)（民政部門、代理服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他代理機(jī)構(gòu)或組織）、委托代理協(xié)議簽訂、監(jiān)督管理等事項(xiàng)。

依據(jù)該文件，北京英碩扶老公益基金會(huì)依程序作為代理服務(wù)機(jī)構(gòu)承接相關(guān)項(xiàng)目的實(shí)施。英碩扶老公益基金會(huì)是北京市民政局批準(zhǔn)成立的公募基金會(huì)，其官方網(wǎng)站列示的服務(wù)范圍包括：

(一)接受特殊家庭老年人委托，協(xié)助其選擇適合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并簽訂《北京市養(yǎng)老服務(wù)合同》，為老年人提供入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擔(dān)保服務(wù)。

(二)在老年人出現(xiàn)疾病或特殊事故等緊急情況，需要接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)，代為辦理住院登記、手術(shù)簽字等相關(guān)事項(xiàng)。

(三)在老年人權(quán)益受到侵害時(shí)，協(xié)助特殊家庭老年人進(jìn)行維權(quán)。

(四)為老年人提供健康管理、心理咨詢、情感關(guān)懷等服務(wù)。

(五)協(xié)助老年人選擇符合要求第三方資產(chǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)、資產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，旨在提高老年人養(yǎng)老生活品質(zhì)。

(六)建立適應(yīng)特殊家庭老年人需要的應(yīng)急保證金機(jī)制，解決老年人緊急救助需要。

(七)其他經(jīng)雙方約定的服務(wù)事項(xiàng)。

據(jù)2016年5月29日北京青年報(bào)報(bào)道，目前該基金會(huì)已經(jīng)和4個(gè)符合條件的特殊家庭的老人簽訂了代理協(xié)議，其中一個(gè)家庭是失獨(dú)群體。