有些人可能會(huì)想，手指頭這么小的地方僵一點(diǎn)，疼一點(diǎn)，能咋地呀？如果有這樣想法的人，請(qǐng)您嘗試一下，早上起來用您的手端不起來杯喝水，握不住筷子吃飯，到了單位用手握不住筆寫字，您有沒有困擾？

手指骨關(guān)節(jié)炎是最常見的原因！

很多人認(rèn)為關(guān)節(jié)炎是發(fā)生在膝蓋、髖關(guān)節(jié)或者是肩關(guān)節(jié)這些大關(guān)節(jié)，其實(shí)不然，手指也是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的重災(zāi)區(qū)，如果您的年齡在30~50歲左右，可以看看您的父母，手指很多都變形了，尤其是您的母親。

隨著年齡的增長，骨關(guān)節(jié)炎會(huì)影響40~50%的人群，年齡越大受影響的幾率就越高，受影響的部位也會(huì)越多。

骨關(guān)節(jié)炎為什么會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬和疼痛呢？主要是由于骨關(guān)節(jié)炎的病理基礎(chǔ)是關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的磨損，當(dāng)手指內(nèi)的關(guān)節(jié)軟骨不再像年輕時(shí)那樣光滑，軟骨表面變得坑坑洼洼，關(guān)節(jié)活動(dòng)自然就會(huì)有影響，而且會(huì)繼發(fā)無菌性的炎癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)僵硬疼痛。

手指骨關(guān)節(jié)炎患者癥狀早上起來比較明顯，僵硬一般不會(huì)超過30分鐘，活動(dòng)活動(dòng)之后，手指癥狀就會(huì)有明顯的緩解。有一些患者關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的變形，以手指的遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)為著。

應(yīng)對(duì)：

●想要明確診斷的話，需要進(jìn)行手部的x線檢查，通過x線我們可以看到手指的關(guān)節(jié)間隙是否狹窄，是否有比較大量的骨贅形成，導(dǎo)致患者出現(xiàn)癥狀。
●如果疼痛比較明顯的話，可以堅(jiān)持每天在疼痛的部位外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，每天涂抹要大于6次，每次涂抹患側(cè)最少要大于三分鐘，目的主要是為了讓更多的藥物滲透入患處，讓藥物持續(xù)作用的時(shí)間更長。如果涂抹的次數(shù)過少或者是涂抹時(shí)沒有進(jìn)行反復(fù)的揉搓，藥效不會(huì)特別好。

●避免過度使用手部，做好保暖。由于手部已經(jīng)存在了骨關(guān)節(jié)炎的改變，那么這個(gè)時(shí)候的關(guān)節(jié)狀態(tài)是比較容易受到寒涼刺激的，寒涼刺激以后患者疼痛有可能加重，所以盡量要做好保暖，盡量減少過度的使用，而尤其是在刷碗的時(shí)候要準(zhǔn)備熱水或者是一定要帶塑膠手套。

●康復(fù)鍛煉作用很大。每天堅(jiān)持做一些關(guān)節(jié)的靈活性鍛煉，可以很好的幫助維持已經(jīng)存在骨關(guān)節(jié)炎手指的活動(dòng)狀態(tài)，具體怎么做，在文章的最后謝醫(yī)生會(huì)詳細(xì)的介紹給大家。

手指的腱鞘炎，也是常見原因！

現(xiàn)在呢，由于長時(shí)間的使用手機(jī)，很多人群還要長時(shí)間的使用電腦的鍵盤去工作，在反復(fù)的使用手指的過程當(dāng)中，就會(huì)導(dǎo)致手指的肌腱和腱鞘之間出現(xiàn)炎癥，肌腱會(huì)慢慢的變粗，腱鞘也會(huì)慢慢的形成斑痕而狹窄，除了疼痛還會(huì)出現(xiàn)手指無法正常屈伸的癥狀，有時(shí)需要用另外一只手搬動(dòng)一下才能伸直或者是屈曲手指關(guān)節(jié)。而很多患者在早上起來的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)手指的明顯僵硬和疼痛。

由腱鞘炎或狹窄性腱鞘炎帶來的僵硬感和疼痛，在早上起來的時(shí)候也不會(huì)超過30分鐘，而且疼痛明顯與活動(dòng)相關(guān)，在屈伸手指時(shí)明顯的阻擋感是非常特征性的癥狀。

應(yīng)對(duì)：

●一般通過醫(yī)生的查體和癥狀就可以進(jìn)行診斷，有些情況下患者自己根據(jù)癥狀就可以明確存在腱鞘炎或者是狹窄性腱鞘炎了。如果想要確定存在問題的話，比較簡(jiǎn)便的辦法是肌骨超聲，通過醫(yī)生的超聲探頭，我們可以看到肌腱是否明顯的增粗，腱鞘是否有明顯的狹窄。

●減少對(duì)于手指的使用，好好休息，給肌腱和腱鞘一個(gè)慢慢恢復(fù)的機(jī)會(huì)是很關(guān)鍵的，另外也可以外用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥幫助控制癥狀，具體怎么用，在骨關(guān)節(jié)炎的部分已經(jīng)詳細(xì)跟大家說了。

●如果通過休息外用藥仍然不能緩解癥狀，可以考慮進(jìn)行沖擊波治療，這是現(xiàn)在對(duì)于治療腱鞘炎非常有效的一種辦法，一般一個(gè)禮拜做一次，2~3次就會(huì)有效果了。

●那么如果經(jīng)過沖擊波治療，患者仍然不能緩解癥狀，可能就要進(jìn)行封閉治療。文獻(xiàn)顯示，封閉治療對(duì)于緩解腱鞘炎的癥狀，滿意率在75%左右，但由于這個(gè)治療相對(duì)來講是有創(chuàng)的，有可能造成肌腱溶解、感染的風(fēng)險(xiǎn)，建議一定要慎重選擇，尤其是有糖尿病的患者，建議還是要進(jìn)行沖擊波治療，更安全可靠一些。
●康復(fù)鍛煉在文章最后。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的手指僵硬！

其實(shí)在我們的日常生活當(dāng)中，只要提及手指僵硬、疼痛的話，大部分的人群考慮的還是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這種疾病會(huì)慢慢的破壞整個(gè)關(guān)節(jié)的軟骨，造成關(guān)節(jié)周邊的腫脹，關(guān)節(jié)嚴(yán)重的畸形，而且由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的手指僵硬、疼痛持續(xù)的時(shí)間會(huì)很長，早上起來要活動(dòng)超過30分鐘以上，甚至要幾個(gè)小時(shí)才能慢慢的有所緩解。

而且這種癥狀如果不給予控制會(huì)越來越重，而且會(huì)累積多個(gè)關(guān)節(jié)，有些患者手指出現(xiàn)癥狀以后慢慢的長趾關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)等多個(gè)關(guān)節(jié)也會(huì)開始出現(xiàn)類風(fēng)濕的改變。
應(yīng)對(duì)：

●想要明確存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的話，需要進(jìn)行類風(fēng)濕相關(guān)方面的血化驗(yàn)，對(duì)于手指關(guān)節(jié)的可疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要進(jìn)行x線檢查，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的x線片上，我們能看到典型的關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)骨破壞以及嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。和普通的骨關(guān)節(jié)炎還是能夠做出鑒別診斷的。
●對(duì)于類風(fēng)濕手指關(guān)節(jié)炎的治療是一個(gè)全身性的治療，要在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)系統(tǒng)的用藥，手指癥狀如果明顯的話，也可以考慮外用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥。

●因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)慢慢的破壞患者的關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉更是具有重要的意義，對(duì)于維持關(guān)節(jié)的靈活性盡量保留手指的功能，作用是非常大的。

腕管綜合征也會(huì)導(dǎo)致手指麻木、疼痛

在我們的腕子手掌這一側(cè)有一個(gè)非常重要的結(jié)構(gòu)叫做腕管，在這個(gè)腕管當(dāng)中走行了9根肌腱和一根神經(jīng)，這個(gè)神經(jīng)叫做正中神經(jīng)。如果過度的使用腕部，比如長時(shí)間的使用鼠標(biāo)、長時(shí)間的騎自行車或者是做舉啞鈴，等負(fù)重運(yùn)動(dòng)會(huì)增加腕管內(nèi)的壓力，會(huì)刺激到正中神經(jīng)，有些患者就會(huì)出現(xiàn)晨起時(shí)腕部的緊張感以及手指的麻木、酸脹，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)疼痛以及肌肉的萎縮。
應(yīng)對(duì)：

●腕管綜合癥導(dǎo)致的癥狀會(huì)累積正中神經(jīng)，所以我們可以通過神經(jīng)肌電圖檢查的辦法來明確正中神經(jīng)是否受到了影響，如果正中神經(jīng)的電信號(hào)明顯出現(xiàn)了異常，那么我們就高度可疑存在著腕管綜合癥。另外醫(yī)生的查體也起到很重要的作用，醫(yī)生可以反復(fù)敲擊腕管的位置，如果誘發(fā)患者的手指出現(xiàn)酸脹感麻木疼痛證明也存在著腕管綜合癥。



●如果腕管內(nèi)神經(jīng)被卡壓的不是特別嚴(yán)重，我們可以通過針灸、超聲波治療等物理治療，幫助患者減輕癥狀。也可以考慮進(jìn)行沖擊波治療，或者是封閉治療來幫助患者緩解癥狀，如果癥狀特別嚴(yán)重，經(jīng)過一些系統(tǒng)的保守治療，仍然不能緩解癥狀，可能要進(jìn)行手術(shù)治療，將增加腕管內(nèi)壓力的因素，比如腕橫韌帶切斷，這樣患者的腕管內(nèi)壓力解除了，癥狀也就是慢慢消失了。

●康復(fù)鍛煉：以下是一些適合腕管綜合癥的患者進(jìn)行的腕部康復(fù)鍛煉，堅(jiān)持這些康復(fù)鍛煉也可以有效的幫助患者緩解癥狀。

更年期和骨質(zhì)疏松也會(huì)導(dǎo)致手指的癥狀，容易被忽略！

由于更年期和骨質(zhì)疏松誘發(fā)的手指癥狀在女性當(dāng)中非常的常見，這是由于女性在更年期這段時(shí)間雌激素水平有了非常明顯的變化，會(huì)有大量的流失，大家都以為雌激素對(duì)于女性的經(jīng)期有影響，但是大家不知道的是雌激素對(duì)于骨骼、肌腱系統(tǒng)也是有很明顯的影響的。

在這個(gè)階段女性的鈣會(huì)大量的流失，骨質(zhì)疏松會(huì)影響到骨骼，而骨骼和肌腱是一家，骨頭不那么堅(jiān)強(qiáng)了，肌腱也就不會(huì)那么強(qiáng)硬，另外雌激素的缺乏會(huì)導(dǎo)致女性非常容易出現(xiàn)炎癥性的反應(yīng)，非常容易出現(xiàn)手指部位的肌腱炎、腱鞘炎，有時(shí)會(huì)累積一個(gè)五指中多根手指頭，嚴(yán)重困擾著在這個(gè)年齡段的女性朋友。

所以如果處于這個(gè)年齡段的女性朋友經(jīng)期有了明顯的變化，同時(shí)出現(xiàn)了手指的僵硬感，脹痛，即使在晨起特別明顯的話，建議要進(jìn)行骨質(zhì)疏松方面的檢查，比如雙能x線，比如要化驗(yàn)血液當(dāng)中的維生素d是否有明顯的缺乏，來判斷自己是否存在骨質(zhì)疏松，千萬不要認(rèn)為在這個(gè)年齡段出現(xiàn)手指的這些癥狀，或者是身體的其他癥狀是正常的，一定要做相應(yīng)的檢查，要及時(shí)的補(bǔ)充鈣質(zhì)科學(xué)系統(tǒng)的與骨質(zhì)疏松做對(duì)抗，才能將問題控制在最小范圍內(nèi)。

應(yīng)對(duì)：

●在日常生活當(dāng)中要適當(dāng)?shù)脑黾?span>蛋類、奶類以及富含鈣和維生素d食材的攝入，比如深綠色的蔬菜、三文魚等。每天要攝入適量的堅(jiān)果，要堅(jiān)持每天曬太陽20~30分鐘，要堅(jiān)持科學(xué)合理的負(fù)重性運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、快走。每天補(bǔ)充600毫克左右的鈣片。

●如果化驗(yàn)明確缺乏維生素d，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充活性維生素d，比如阿法骨化醇、骨化三醇。

●可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生是否需要口服或者是靜點(diǎn)抑制骨破壞的藥物，比如雙膦酸鹽類的藥物。

●如果條件允許，還要咨詢專業(yè)的婦科內(nèi)分泌科醫(yī)生，調(diào)節(jié)自己的雌激素，這樣對(duì)于控制骨質(zhì)疏松以及更年期的癥狀會(huì)更系統(tǒng)、有效。

●手指康復(fù)鍛煉！

手指僵硬、疼痛的康復(fù)鍛煉，該咋做？

以下是一些適合大部分手指出現(xiàn)僵硬疼痛的患者進(jìn)行的康復(fù)鍛煉，請(qǐng)大家在最開始鍛煉的時(shí)候不要強(qiáng)求，不要每一個(gè)動(dòng)作都做，選擇自己適合的動(dòng)作，這些康復(fù)鍛煉不需要特殊的耗材，偶爾需要一個(gè)小的彈力帶或者是一個(gè)網(wǎng)球，或者是小皮球就可以了，花費(fèi)并不很多，需要的是大家付出堅(jiān)持，這樣通過科學(xué)的康復(fù)鍛煉和堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，才能盡最大程度的維持關(guān)節(jié)的靈活性，保證手指關(guān)節(jié)的功能，對(duì)于有一些手指相應(yīng)問題的恢復(fù)也是有很重要作用的。

如果哪個(gè)動(dòng)作做完出現(xiàn)手指疼痛的加重，那么就不要再做了，如果次日有明顯的緩解，或者是手指有舒暢感，那么就堅(jiān)持進(jìn)行鍛煉，選擇自己適合的。








有些朋友看完會(huì)說這些動(dòng)作真簡(jiǎn)單，有必要嗎？謝醫(yī)生想說：這么簡(jiǎn)單的動(dòng)作您都不做，不自己幫自己解決問題，那其它的治療還有必要嗎？

總結(jié)

手指的僵硬、疼痛可能代表的身體存在著一些疾病了，常見的有手指的骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、腕管綜合癥，而女性在更年期也會(huì)出現(xiàn)很明顯的手指僵硬、疼痛的癥狀。

出現(xiàn)這些情況具體應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？有哪些特點(diǎn)？在文章當(dāng)中，謝醫(yī)生已經(jīng)給大家做了一個(gè)詳細(xì)的介紹，請(qǐng)大家一定要注意康復(fù)鍛煉的重要性，無論是哪一種疾病都應(yīng)該在盡量減少關(guān)節(jié)過度的活動(dòng)，適度休息以及科學(xué)康復(fù)鍛煉的基礎(chǔ)上，再考慮進(jìn)行用藥或者是一些花費(fèi)時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本比較多的治療。

如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

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