西醫(yī)介紹 

膝關(guān)節(jié)退行性變，又稱骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)病、增生性關(guān)節(jié)炎病、肥大性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎等，是最常見的一種慢性、進展性關(guān)節(jié)疾病。

其病理特點為關(guān)節(jié)軟骨變性、破壞，軟骨下骨硬化、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生、骨贅形成。

其臨床表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、行走困難、上樓下樓艱難、站著難蹲下、蹲著站不起來，病人十分痛苦。雖然此病進展緩慢，每個病人表現(xiàn)不全相同，但最后轉(zhuǎn)歸都一樣——膝關(guān)節(jié)行走功能喪失。

發(fā)病機理

膝關(guān)節(jié)退行性變又是怎樣發(fā)生的呢？

正常的膝關(guān)表面有一層很薄但十分耐摩擦的透明軟骨，呈淺蘭色，半透明，光滑而有光澤。這層耐摩的透明軟骨在膝關(guān)節(jié)的運動功能中十分重要。

膝關(guān)節(jié)在人體中屬負重最大和運動最多的關(guān)節(jié)，因而也是人體中退化最早、損傷最多的關(guān)節(jié)。

45歲以上的中老年人，尤其是女性，由于其體內(nèi)激素水平下降，會引起膝關(guān)節(jié)的透明軟骨退化、萎縮，再加上一些輕微的損傷，其光滑如鏡的透明軟骨便會出現(xiàn)點狀的“銹斑”，也即出現(xiàn)局部壞死。

此時，身體會滲出越來越多的關(guān)節(jié)液和骨質(zhì)修復(fù)“銹斑”。但滲出的關(guān)節(jié)液為酸性液體，不僅不利于“銹斑”的修復(fù)，反而形成多種化學(xué)性炎癥介質(zhì)刺激源，引起關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛、行走困難等一系列癥狀。

案例分享????

今天我跟大家分享一個案例。 當(dāng)我第一次見到黃阿姨時，她整個人看起來都是昏昏沉沉，一點精神都沒有，臉色蒼白，坐在沙發(fā)上等著靜靜老師來問診。

通過李氏砭法虎符銅砭刮痧治療十七次后，黃阿姨的臉色與當(dāng)時第一次見到的完全不一樣，精神狀態(tài)很好，臉色紅潤，特別精神。

患者：女，67歲??

主要癥狀：左膝關(guān)節(jié)退行性變??

伴隨癥狀：舌頭左偏，睡眠不好(1-3點多會醒)，大便溏稀，腰疼，爬樓梯時，膝蓋不行，脊柱側(cè)彎，經(jīng)常喉嚨發(fā)炎，頭上覺得戴了帽子一樣????，怕冷，頭兩側(cè)會發(fā)麻。??

自述自從帶了孫子后，經(jīng)常爬樓梯，膝蓋痛了兩三個月，就在去年農(nóng)歷11月份時痛的最厲害，痛的實在不行去看了中醫(yī)，也吃過中藥，但仍然沒有止痛，經(jīng)互刮會學(xué)員介紹來到玉衡治療。??

??中醫(yī)病因

在中醫(yī)上，肝腎虧損，筋骨失養(yǎng)，加之復(fù)感風(fēng)、寒、濕邪入侵阻滯氣機，導(dǎo)致氣血運行受阻，無法下達下焦筋脈關(guān)節(jié)，《醫(yī)學(xué)入門》中有云：“痹者，氣閉塞不通流也……`與痿相類”。

《靈柩·邪客》中記載：腎有邪，其氣留于腘窩。如果邪氣滯留，就會導(dǎo)致我們的經(jīng)絡(luò)筋骨造成損傷，肢體關(guān)節(jié)也會因此而不能伸屈自如。????

中醫(yī)講肝主筋藏血，膝蓋為筋之府，所以膝蓋的問題多因肝病引起。筋膜依賴于肝血的滋養(yǎng)，肝血充盈，方能養(yǎng)筋；筋得其所養(yǎng)，才能身輕體健。若肝氣血虧虛，則筋膜失養(yǎng)，則會出現(xiàn)肢體無力。????

腎主骨髓， “腰者，腎之府。”也就是說腰是腎的基地。我們通常在透支體力、大量長時間勞累后，會出現(xiàn)腰疼的現(xiàn)象，這就是腎的元氣被我們消耗得太多，而出現(xiàn)長久的腎元不足。而在古時候古人則講究勞逸結(jié)合，避免腰部勞損，消耗元氣。

所以在李氏砭法中要肝脾腎同調(diào)。

由靜靜老師面診開出方案如下：

1、左心包，右尺澤，三焦經(jīng)????

2、頭部，翳風(fēng)，耳后安眠，風(fēng)池，風(fēng)府，頸動脈，椎動脈????

3、背部，督脈，膀胱經(jīng)，八髎，長強，肝脾區(qū)，京門，章門????

4、胸腺，任脈刮到云門，中府????

5、腿上，外側(cè)膽經(jīng)，膝蓋一圈刮透，膝眼，鶴頂，委中，委陽??，陰陵泉，陽陵泉??

6、膝蓋以下排毒，脾，胃，膽經(jīng)，補氣六穴(申脈照海，太溪復(fù)溜，公孫太白  ）??

痧像分析

第一次刮痧可見出痧重，很瘀，整體刮下來都是較堵，怕疼，可見上圖手上出現(xiàn)大量黑痧，在委中，委陽處用拍痧板拍打，出來很多紫色痧包膝蓋360℃刮透，造氣，膽經(jīng)上多結(jié)節(jié)，瘀且多痧包。

反饋：腳痛癥狀緩解好多??

在1月19號時黃阿姨原本膝蓋痛好多了的，但沒有想到的是，之前是膝蓋痛的轉(zhuǎn)移到了腳背上痛，走起路來都是一瘸一瘸的，很痛苦，我就問靜靜老師，為什么會變成這樣，是啥原因?qū)е碌模?/span>???

靜靜老師解答說，這是一種退病的反應(yīng)。

何為退病反應(yīng)呢？

在倪海廈的〔針灸大成〕中曾經(jīng)講過：如被蛇咬到了手，手臂上的痛變成了手背痛，那么說明是退病，往好的方向發(fā)展，如果是往心臟里面走，那就是病情加重，無藥可治。

?第六次出痧可以，沒有之前瘀堵，刮脊柱時感覺刺痛，出黑痧很多。

附：第八次因咳嗽一個多月，加刮了方案，刮完后感覺很舒服，沒有之前咳的厲害，刮了有三次后，咳嗽好了。??

最新一次痧像圖是宗柏師兄刮的

第十七次背上出痧顏色偏紅，膽經(jīng)出痧多，黑痧較多。舌頭轉(zhuǎn)動靈活，三焦經(jīng)和肝脾區(qū)脹痛。

第一次舌像丟失。

這是第二次舌像：舌質(zhì)淡，苔少，舌體胖大，舌中有輕裂痕，舌系短縮，說明脾虛濕困，瘀阻中焦，心陽虛損嚴重。

經(jīng)十六次刮痧后，阿姨有兩個月沒有來刮痧，意外的發(fā)現(xiàn)舌頭可以翹起來，之前是翹不起來

最新舌像：舌質(zhì)淡紅，苔少，舌體胖大緩解，舌底可翹起，說明祛濕健脾強心陽、舒筋活絡(luò)、疏肝解郁效果佳，刮痧治療效果有效。

病情總結(jié)

黃阿姨刮完第一次就不想來了刮，說堅持不下來，但經(jīng)互刮會學(xué)員和家人勸說，繼續(xù)堅持，現(xiàn)在阿姨感到不舒服就會來刮痧。對比之前的情況，現(xiàn)黃阿姨頭上戴帽感，怕冷這些癥狀都沒有了，臉色紅潤，左腳膝蓋比之前有力，疼痛也好轉(zhuǎn)很多，其他情況都還好。

之前黃阿姨也看過中醫(yī)吃中藥調(diào)理身體，但也沒有什么變化，其實不是吃中藥沒有用。而藥是根據(jù)經(jīng)脈走的，要是經(jīng)絡(luò)不通，則藥力減半，甚至微弱。

藥就很難從脈道到達病灶的部位。就像河流不是只有一條主干，它是由很多條支流組成的，只要有一個支流堵住，就會導(dǎo)致河水流暢不通，所以人體的血管就像河流，其系統(tǒng)和大自然是一模一樣的，人體是有網(wǎng)絡(luò)組成的，有神經(jīng)系統(tǒng)，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，血液循環(huán)系統(tǒng)等八個系統(tǒng)組成，人體的病因基本上可以歸結(jié)為不通。

則李氏砭法就做了“通”這個過程，只要經(jīng)絡(luò)通， 血管通，神經(jīng)通所有的通道打通，調(diào)動氣機，引血下行，從而達到氣沖病灶，這個病自然就能化解。

氣血不通，血不能下行，就是因為動力不夠，從而形成瘀滯，導(dǎo)致腳的循環(huán)差，出現(xiàn)腫脹，腳冰涼， 只要經(jīng)絡(luò)通了，就會調(diào)動人體氣血的正常循環(huán)，自愈力就被調(diào)動起來。

中醫(yī)上講諸臟能補，唯肝不受補，肝講究疏泄條達。五臟之病十之六七，皆取決于肝膽。所以刮痧過程不需要用要藥，著眼點放在修復(fù)肝臟。

“諸濕脹滿，皆屬于脾”，凡有濕寒引起的水濕停滯，浮腫脹滿之證，都與脾臟有關(guān)，因脾主運化，一旦水濕停滯則導(dǎo)致濕病發(fā)生，脾虛困重，所以肝脾腎要同時治療。

可見上面痧像圖對比第一次和第十七次的痧像，原本脊柱側(cè)彎的，呈S型，現(xiàn)在直了很多。根據(jù)八大論：脊柱中心錯位疾病理論，臨床我們發(fā)現(xiàn)，很多問題病在前面，根都在背后，也就是脊柱。

根據(jù)排列組合的計算，光頸椎的第一第二節(jié)就有128種錯位的可能。因此膝關(guān)節(jié)病變跟腰椎錯位是有關(guān)的，所以在治療的時候，我們先采用刮痧消除脊柱四周因為錯位造成的軟組織瘀結(jié)，完成脊柱的模糊正位。

玉衡執(zhí)砭人賀思敏