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“年年體檢正常,卻突然查出癌?”體檢少了這幾項小心漏診癌癥!

 無憂的夜空 2020-04-17

每個人一輩子有35%的可能性患癌

我國平均每分鐘就有7個人被確診為癌癥


看完這些數(shù)據(jù),是不是覺得心里拔涼拔涼的?不過也無需「談癌色變」,現(xiàn)在通過一些“防癌檢查”,就可以趁早發(fā)現(xiàn)某些癌癥,及時進行治療。

有些人可能會有疑問了:

如何知道自己是否需要做“防癌檢查”?

要怎么選擇適合自己的檢查項目?

年年體檢都正常,為何還查出癌癥晚期?

別急,今天小薇就來詳細講講這些問題。先來看看,

你需要做防癌體檢嗎?

如果你有這些高危因素,建議每年做1~2次的防癌體檢:

1、年齡因素

40歲以上人群(部分癌癥建議從20歲左右就開始排查,下文會詳細說到)。

2、有癌癥家族史

通常包括三代以內(nèi)的直系或旁系親屬罹患惡性腫瘤的病史。

3、有不良生活習(xí)慣

長期大量吸煙、長期酗酒、藥物濫用、長期過度勞累、嚴重營養(yǎng)不良、高脂飲食、偏食等。

4、有癌前病變

如腸上皮化生、非典型增生等。

5、長期居住在癌癥高發(fā)地區(qū)

6、經(jīng)常接觸致癌物質(zhì)

放射物質(zhì)、化學(xué)物質(zhì)、廠礦企業(yè)污染物質(zhì)。

除了以上高危因素,如果平時出現(xiàn)以下癥狀,也要小心是癌癥“光顧”!務(wù)必及時就醫(yī):

  • 皮膚、乳腺、舌部或者任何部位有可觸及的或者長期不消的腫物;

  • 疣或者黑痣發(fā)生明顯變化;

  • 體重莫名出現(xiàn)持續(xù)減輕;

  • 久治不愈的發(fā)熱、潰瘍;

  • 長期喉嚨嘶啞、干咳、胸悶胸痛、氣促等。

說完患癌的高危因素,接下來就是重頭戲:

如何挑選適合自己的防癌檢查項目?

癌癥發(fā)病的第一高危因素是“年齡”,所以建議:①根據(jù)年齡  ②參照每種癌癥的高危因素,來確定自己需要篩查的項目。

不過,癌癥大概有200多種,不可能做到每種都防。所以小薇建議大家重點關(guān)注我國發(fā)病率最高的8種癌癥,即:肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌、食管癌、宮頸癌、前列腺癌。(特別是前6種,占我國所有癌癥發(fā)病和死亡率的80%)

8大癌癥的高危人群和篩查方式,可以對照表格:

①肺癌

高危人群

年齡50以上,并有以下一項危險因素:

1、吸煙20年,其中也包括曾經(jīng)吸煙,但戒煙不足15年者

2、被動吸煙者(大于20年,基本每天接觸)

3、有石棉、鈹、鈾、氡等接觸的職業(yè)暴露史者

4、有惡性腫瘤或肺癌家族史

5、有慢阻肺或慢性肺纖維化病史

如何篩查

每年1次胸部低劑量螺旋CT

②乳腺癌(女性)

高危人群

40~69歲女性

未生育、晚生育(第一胎在35歲以后)或不哺乳

絕經(jīng)后肥胖

長期精神壓抑、心情郁悶

月經(jīng)過早來潮(小于12歲)或絕經(jīng)晚(遲于55歲)

乳腺有腫物或乳頭出現(xiàn)溢液

雌激素替代治療的人群、長期口服避孕藥者

有乳腺手術(shù)史

有乳腺癌家族史

有乳腺導(dǎo)管或小葉中重度不典型增生病史者、既往鉬靶致密型乳腺

如何篩查

1、建議所有女性30歲開始,每年做1次乳腺超聲檢查

2、40歲以上女性,每年做1次乳腺超聲+鉬靶

③肝癌

高危人群

40~69歲

乙肝及丙肝現(xiàn)患或攜帶者

有肝硬化者

酒精或非酒精性肝病患者

如何篩查

每年1次腹部超聲、血清甲胎蛋白(AFP),必要時進行CT或者磁共振檢查

④食管癌

高危人群

年齡超過40歲

來自食管癌高發(fā)區(qū)(我國中部地區(qū),包括河南、河北、山西等省部分地區(qū)的太行山脈一帶)

有上消化道癥狀(如長期惡心、嘔吐、腹痛、反酸、進食不適等)

有食管癌家族史

患有食管癌前疾病或癌前病變者

其他高危因素:吸煙、重度飲酒、長期吃過熱過硬的食物等

如何篩查

每年1次胃鏡檢查,不宜進行胃鏡檢查的,可以替換為上消化道鋇劑造影檢查

⑤胃癌

高危人群

40~69歲

喜歡吃高鹽、腌漬、煙熏食品者

長期吸煙史和(或)長期飲酒史

幽門螺桿菌(Hp)感染并有上消化道癥狀者

患胃息肉、萎縮性胃炎、胃潰瘍、反流性食管炎等上消化道疾病者

有胃癌家族史者

原因不明貧血者

大便潛血陽性者

如何篩查

每年1次胃鏡檢查+幽門螺桿菌檢測,必要時取活檢

⑥結(jié)直腸癌

高危人群

40~69歲

膳食習(xí)慣不良者(長期脂肪餐或紅肉攝入)

有結(jié)直腸癌家族史者

患慢性結(jié)腸炎者

患結(jié)腸息肉者

大便潛血陽性者

如何篩查

每年1次結(jié)腸鏡檢查,有結(jié)腸鏡禁忌者至少需進行大便潛血檢查或直腸指檢

(有息肉或家族史根據(jù)實際情況增加復(fù)查)

⑦宮頸癌(女性)

高危人群

過早有性生活者(16歲前)

自己或配偶有多個性伴侶者

多孕早產(chǎn)的婦女

吸煙、吸毒、營養(yǎng)不良的婦女

有宮頸病變(長期慢性宮頸炎、宮頸癌前病變等)的婦女

免疫功能低下者,如HIV陽性、器官移植、化療患者

曾經(jīng)或正在患有生殖道HPV、單純皰疹病毒、HIV感染或其他性傳播疾病的婦女

如何篩查

建議有性生活的女性每年1次婦科檢查,包括宮頸TCT和HPV病毒檢測

⑧前列腺癌(男性)

高危人群

50歲以上男性

年齡大于 45 歲且有前列腺癌家族史的男性

年齡大于 40 歲且基線 PSA(前列腺特異性抗原)> 1 μg/L 的男性

如何篩查

每年1次前列腺彩超+血清 PSA 檢測

注:以上項目僅供參考,建議結(jié)合個人實際情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下確定具體項目。

中了這3個誤區(qū),

防癌檢查可能“無效”!

01

常規(guī)體檢正常,就不會患癌

真相:常規(guī)體檢≠防癌體檢。常規(guī)體檢多數(shù)是針對常見疾病,檢查手法和儀器都比較簡單,通常不包括腫瘤檢查。

02

體檢一次就能發(fā)現(xiàn)所有癌癥

真相:從早期癌發(fā)展到中晚期癌僅需2~3年,有些癌癥發(fā)展會更快。所以防癌體檢不是一勞永逸,要根據(jù)個人情況定期進行篩查。

03

血液腫瘤標志物高就是得了癌

真相:除了癌癥患者,一些良性疾病和部分健康人群也可能出現(xiàn)腫瘤標志物升高。所以發(fā)現(xiàn)異常后,建議進一步檢查和長期隨訪。

看完文章,是不是對“要不要做防癌檢查”、“怎么做防癌檢查”心中有數(shù)了?目前早期癌癥的治愈率很高,所以只要及時發(fā)現(xiàn),及時治療,我們再也不會“談癌色變”!

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