參苓白術(shù)散，出自《太平惠民和劑局方》，能益氣健脾，滲濕止瀉。

適用于脾虛濕盛證引起的飲食不化，胸脘氣機不舒，腸鳴泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃。

組成：

蓮子肉去皮一斤(250g)，薏苡仁一斤(250g)，縮砂仁一斤(250g)，桔梗炒令深黃色一斤(250g)，白扁豆姜汁浸去皮，微炒一斤半(375g)，白茯苓二斤(500g)，人參二斤(500g)，甘草炒二斤(500g)，白術(shù)二斤(500g)，甘草二兩炙(60g)，山藥二斤(500g)。

本方針對癥狀，是由脾虛不運，濕濁內(nèi)阻造成。

脾虛不能運化水谷，則飲食不化。脾虛濕盛，濕濁內(nèi)阻，還會令氣機的運行受阻，水谷精微和糟粕混在一團(tuán)，故見胸脘氣機不舒，腸鳴泄瀉。

脾運化水谷精微以生血，虛則氣血生化不足，以至肢體肌膚失于血的濡養(yǎng)，造成四肢無力、形體消瘦、面色萎黃。

舌淡，苔白膩，脈虛緩皆為脾虛濕盛之象。

治宜補益脾胃，兼以滲濕止瀉。

本方是在四君子湯（人參白術(shù)茯苓炙甘草）基礎(chǔ)上加它藥而成。四君子湯以補氣為主，為治脾胃氣虛的基礎(chǔ)方。

其前三味人參白術(shù)茯苓，人參補五臟氣，白術(shù)健脾燥濕，茯苓健脾利濕，脾氣得充，脾濕得除，才能像個生龍活虎的小伙子，輕裝上陣，運化水谷，是此方的重要人物。

山藥補脾養(yǎng)胃，生津益肺，補腎澀精。

蓮子肉養(yǎng)心，益腎，補脾。澀腸。

二藥共助上三味健脾益氣，兼能補肺益腎，還止瀉。

白扁豆健脾化濕，將體表的濕氣祛除。

薏苡仁健脾滲濕，將脾胃肺經(jīng)的濕氣全檢查一遍，兼能止瀉，清熱排膿。

二藥共助白術(shù)之燥濕——烘干濕氣。茯苓之利濕，讓濕氣從二便出去。360度無死角祛趕脾之濕氣。

砂仁不僅醒脾，還和胃化滯，讓脾運轉(zhuǎn)的更有力，是得力的力事員。

桔梗不僅利腸胃，補血氣，還能宣肺祛痰，也是個辦事的。

由上能看出，山藥不僅補脾，還是益肺的。桔梗利腸，又是宣肺的。為啥補脾又特意采用它倆這種對肺好的大將？

這是由于肺金生脾土，脾虛則補其母，母親好過，兒子的日子也不錯。所以本方同樣具保肺功效。

四君子湯之老四——炙甘草，在參苓白術(shù)散中，健脾和中，調(diào)和諸藥，是個八面玲瓏跑腿兒的。

全方補中氣，滲濕濁，行氣滯，使脾氣健運，濕邪得去，什么飲食不化，胸脘氣機阻塞，腸鳴泄瀉，四肢乏力、形體消瘦，都得以改善。

有一個朋友，常常感到脾氣虛，四肢乏力，連和人談合同都不敢直視對方。吃了參苓白術(shù)散后，一下有了底氣，不再畏于客戶的刁難，合同接二連三談成好幾個。

還有個朋友，常常泄瀉，開個工作會議都能消失幾次。吃參苓白術(shù)散后，終于覺得和同事們一樣了。

至于形體消瘦、面色萎黃的朋友 ，還沒有收到吃參苓白術(shù)散的消息。不過此方既健脾，又保肺，由于脾主肌，肺主皮毛，若吃參苓白術(shù)散，效果可以想見。

總結(jié)一下，參苓白術(shù)散藥性平和，溫而不燥，是治療脾虛濕盛泄瀉的常用方。臨床應(yīng)用以泄瀉，舌苔白膩，脈虛緩為辨證要點喔。

慢性胃腸炎、貧血、慢性支氣管炎、慢性腎炎以及婦女帶下清稀量多等病屬脾虛濕盛的人兒，可采用此方呢。

一個問題：參苓白術(shù)散如何服用？

上藥搗爛為細(xì)末，每次服二錢(6克)，棗湯調(diào)下。小兒量歲數(shù)加減服。