牙齒發(fā)炎從專業(yè)的角度來講，這是一個(gè)不規(guī)范的用語。我參考網(wǎng)友的問診，基于沒有當(dāng)面接診的條件，我會(huì)考慮兩大疾病的可能，其一就是牙齦炎，再者為牙體牙髓的疾病。

今天我們分析下牙齦炎的接診情況以及后續(xù)的治療方向的探究。在沒有分析之前我要正念一下，幾乎所有的牙齒疾病都不是單純藥物能夠解決的。重要的事情說三遍，將在我以后的文章里多次給您以正念。

牙結(jié)石引起的牙齦炎

顧名思義由于牙齒結(jié)石的累積而長期慢性的刺激牙齦而發(fā)炎。

治療：洗牙，去除牙結(jié)石對(duì)牙齦的壓迫和刺激。

洗牙示意圖

不良修復(fù)體引起的牙齦炎

用通俗的語言表達(dá)就是因?yàn)檠a(bǔ)藥材料和義齒的不合理使用而刺激牙齦而引起的牙齦發(fā)炎，最常見的如下

治療原則：首先去除不良的修復(fù)體，解決刺激因素以后再考慮后期的進(jìn)一步治療。

食物嵌塞引起的牙齦炎

這一類的牙齦炎要警惕早期牙周炎和智齒冠周炎，這兩類疾病都需要早發(fā)現(xiàn)早治療。牙周炎不是短小的篇幅能夠解釋清楚，暫且不論，智齒冠周炎需要單獨(dú)論述，因?yàn)榻^對(duì)多數(shù)的智齒冠周炎通過拔牙能夠解決問題。

高位阻生的智齒引起的牙齦炎

牙錯(cuò)位擁擠引起的牙齦炎（可以歸結(jié)到第一類）

這一類的本質(zhì)原因還是牙列擁擠，在我們平時(shí)刷牙的過程中很難清潔到的死角而引起牙結(jié)石的的堆積。

治療：綜合評(píng)估患者的全身因素，再能夠選擇正畸的情況下，我們考慮做正畸治療從而治療牙列不齊的情況。

上前牙牙列擁擠

總結(jié)：總的治療原則：1.局部治療除去病因，用潔治術(shù)清除牙石，控制菌斑，并改正一切造成菌斑滯留和刺激牙齦的因素，牙齦的炎癥即可在數(shù)天至1周內(nèi)消失，結(jié)締組織中膠原纖維新生，牙齦的色、形、質(zhì)恢復(fù)正常。
　　2.局部用藥
　　牙齦內(nèi)炎癥較重時(shí)可配合局部用藥：1%的過氧化氫溶液和0.12%~0.2%氯己定（洗必泰）以及碘制劑。
　　3.全身用藥
　　對(duì)于無全身合并疾病的齦緣炎患者，不應(yīng)全身使用抗菌素。