肝能生養(yǎng)五臟六腑肝藏血,為罷極之本,意即貯藏血液調(diào)節(jié)血量,故能耐受疲勞抵御外邪。在體為筋,其華在爪,開竅于目,其液為淚。而且主疏泄條達(dá)。人的生命活動(dòng),靠臟腑間的密切聯(lián)系構(gòu)成生理功能的整體性。肝與其他臟腑、器官、經(jīng)絡(luò)密切相關(guān),即相互聯(lián)系、依存、制約和相互促進(jìn)。表明了肝能生養(yǎng)五臟六腑的特點(diǎn)。 肝與腎:肝與腎二者同源,相互滋養(yǎng)。肝之疏泄條達(dá)與調(diào)節(jié)血量的功能,依賴于腎陰的滋助,腎陰(精)物質(zhì)又需通過肝的疏泄而藏于腎。由于肝腎同源,腎陰不足導(dǎo)致肝陰不足,肝陽上亢,而致肝氣、肝火、肝風(fēng)的形成或加重其病情。肝腎陰虛兩者也可同時(shí)兼見。肝火旺盛,疏泄太過,也可以導(dǎo)致腎不閉藏。 肝與脾:脾的運(yùn)化,必須通過肝的疏泄。反之,脾失健運(yùn),也會(huì)影響肝的疏泄。若脾運(yùn)失職,濕滯中焦,則影響肝之疏泄。脾濕肝郁日久也可以生風(fēng)。肝氣橫逆侵犯脾胃,又可以引起脾失升舉,胃失和降。 肝與肺:肺主治理調(diào)節(jié)全身之氣,肝主調(diào)節(jié)全身之血。肝向周身各處輸送血液,依賴于肺的治節(jié)肅降;肝失條達(dá)氣壅郁滯,反過來也會(huì)影響肺之治節(jié)肅降。肝火灼肺,則可見咳嗽咳血。肝氣郁滯也可以影響肺的肅降,以致喉癢作咳兩脅掣痛,或梅核氣等。 肝與心:主要是血液環(huán)流與血量調(diào)節(jié)的關(guān)系。心血不足則影響肝的調(diào)節(jié),肝血不足也可影響心的功能。心主精神意識(shí),肝主疏泄條達(dá)( 情緒舒暢),精神與情緒也是相互影響的。心血不足則肝血也不足,肝血不足也可以影響心的功能,肝火上炎也可以引動(dòng)心火,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)心神也必受擾。 肝與沖任二脈:肝為藏血之臟,沖為血海,任主胞宮,肝的功能正常,肝血充足,則血海滿盈,月經(jīng)能以時(shí)下。肝與六腑、器官、經(jīng)絡(luò)的關(guān)系,也都因與其相表里的五臟相關(guān),而直接或間接地相互影響。 “萬病不離于郁,諸郁皆屬于肝”。肝氣以條達(dá)疏暢為順,若遇太過與不及均可演變?yōu)椴±硇缘母螝狻2患皠t氣機(jī)不利,膽汁分泌不足,脾胃運(yùn)化功能減退,臟腑經(jīng)絡(luò)的供血不足,筋骨肌肉也失養(yǎng),耳目不聰,手不能握,足不能步,全身趨于衰退,故有“罷極之本”之稱。太過,則氣機(jī)壅塞郁滯不暢,氣機(jī)不暢,經(jīng)脈不通,輕者表現(xiàn)為游走性肢體、關(guān)節(jié)、肌肉疼痛,即所謂之“肝氣竄痛”;重者煩急,胸悶,氣憋,兩脅脹痛,橫逆而犯脾胃,以致噯氣吞酸,胃氣上逆,脾濕內(nèi)生,濕熱內(nèi)蘊(yùn),甚至出現(xiàn)黃疸。 因外因所致肝火,多表現(xiàn)為肝火膽熱升騰,目赤,口干口苦,口渴,舌紅苔黃或便干溲赤,皮膚起皰疹,局部紅腫灼痛。肝膽火熱下注,則睪丸陰部腫痛,步履艱難,內(nèi)因所致者,多因氣郁化火。郁火熱勢(shì)較緩,多見煩躁,胸悶,口干,咽燥或見低燒。 “諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”肝風(fēng)有內(nèi)、外、虛、實(shí)之分。外因所引起的肝風(fēng),多系肝膽熱盛而動(dòng)風(fēng),癥見驚厥抽搐,即所謂熱極生風(fēng)(或熱驚風(fēng));內(nèi)因所引起的肝風(fēng),可因暴怒傷肝,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),風(fēng)火相煽,癥見嚴(yán)重的眩暈,頭痛如裂,頸項(xiàng)牽強(qiáng),震顫,言語不利,驚厥等,如實(shí)火中風(fēng)見有頭劇痛、抽搐等,若因肝陰不足,肝陽上亢,肝風(fēng)上擾,則見頭痛頭暈,失眠,肢麻,屬于虛風(fēng)。至于熱病后期陰血大傷,也可以引起血虛風(fēng)動(dòng),屬于虛風(fēng)。 肝陽不足,虛寒循經(jīng)下行,則見寒疝,婦女多表現(xiàn)為少腹兩側(cè)及腰骶部寒痛。 綜合以上所述,肝的生理功能正常,則氣機(jī)條達(dá),經(jīng)絡(luò)暢通,氣血和調(diào),五臟六腑的功能才能保持正常,如果肝的功能失常,則五臟六腑必受其賊害,所以說“肝為五臟六腑之賊” |
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