邪入少陽經(jīng),郁而化熱,如果不兼脾胃虛弱者,少陽經(jīng)的郁火就會循經(jīng)上攻頭面五官諸竅,出現(xiàn)相應(yīng)的頭面部位的郁火證(炎癥),這就是典型的少陽本證的病機特點。 所以單純的少陽證,其治療只須柴胡配黃芩清透少陽經(jīng)的郁火,再加炙甘草顧護中氣即可。加炙甘草,是為了防止少陽經(jīng)的邪熱,乘虛犯胃乘脾,同時防黃芩苦寒傷敗脾胃之陽氣,即《金匱要略》言之“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”。 單純的少陽證,如果誤用小柴胡湯治療,反而有害!因為小柴胡湯里有生姜、半夏等辛溫化痰藥,如果胃中無痰飲內(nèi)停,反而會燥傷肝胃之陰,徒增肝胃之熱。如果胃氣不虛,誤用了人參、大棗,反而會壅阻中焦,徒增少陽與陽明的郁熱,完全是畫蛇添足! |
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