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懷念張國榮,看中醫(yī)如何辯治抑郁

 中醫(yī)秘典 2020-04-02

張國榮曾在他的成名曲《風繼續(xù)吹》中唱道:要將憂郁苦痛洗去,濃情蜜意我愿記取。轉(zhuǎn)眼間,他已經(jīng)離去17年,無論你是否他的粉絲,懷念張國榮的最佳方式,莫過于遠離抑郁癥。不妨多笑笑,因為笑是治療抑郁癥最好的“藥物”。

 

這是張國榮在酒店房間留下的遺書,其中第一個詞就是Depression——沮喪、抑郁。

古今中外,有不少名人曾患過抑郁癥,或者有過抑郁癥傾向,有的甚至因此走上輕生的道路。抑郁患者中的名人,包括美國第16任總統(tǒng)林肯、中國傳奇女星阮玲玉、美國著名影星瑪麗蓮·夢露、日本小說家川端康成、中國臺灣地區(qū)女作家三毛、詩人顧城等。而民眾抑郁的新聞更是比比皆是。

抑郁癥屬于中醫(yī)學“郁證”的范疇。郁證是由于情志不舒、氣機郁滯所引起的,以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶,或易怒易哭等癥為主要臨床表現(xiàn)的病證。

“郁”的提出源自兩千多年前的古典醫(yī)學著作——《黃帝內(nèi)經(jīng)》,其中對由于情志失調(diào)所引起人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液、飲食情志的阻塞結(jié)滯等一系列變化都歸于 “郁”,情志因素被看作是導致人體氣機失調(diào)的重要原因,所謂“愁憂者,氣閉塞而不行”。

抑郁癥發(fā)病病機是氣機郁滯,而氣機郁滯中又以肝氣郁結(jié)為核心,故有 “治郁先治氣,調(diào)氣要先治肝”之說。中醫(yī)學五行中,肝屬木,因此《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“木郁達之”的著名治法,對臨床具有很強的指導意義,后世醫(yī)家論治郁證多遵用此法。

        郝萬山老師運用柴桂溫膽定志湯治療精神抑郁癥,在二十多年臨床中,治愈了一百多例。證明該方劑是有效的中藥抗精神抑郁處方。

精神抑郁癥的三組癥候:

1.  情緒低落、喪失興趣,生活覺得乏味,有輕生念頭,自責內(nèi)疚、食欲不振、體重下降。

2.  全身乏力、周身串痛、記憶減退、思維遲鈍或激越(多思多慮,停止不了)、多睡或少睡、行動遲緩、膽子小

 3.  晨重夜輕,早上起床,非常不舒服,心情不好,難以忍受。

病機分析如下:

早晨是少陽氣機發(fā)動的時間,而膽中陽氣不足,則無力升發(fā),清晨會感到非常難受。晚上,內(nèi)臟進入休眠期,不需要膽氣的發(fā)動,所以癥狀夜晚就輕。

少陽陽氣不足,性格上就表現(xiàn)為膽小。三焦氣機紊亂,痰飲內(nèi)生,上蒙神竅,導致思維遲鈍和記憶衰退。

 治療思路:

扶持心膽之陽,健脾祛痰寧神開竅。  

處方思路:     

柴胡桂枝湯助心膽之陽,溫膽湯、定志小丸一起使用,健心脾祛頑痰(怪病皆因痰作祟),三方組合達到合方治疑難的目的。

方劑構(gòu)成:

       柴胡、黃芩、半夏、人參、生姜、大棗、甘草、桂枝、芍藥、橘皮、竹茹、枳實、茯苓、菖蒲、遠志

參考劑量(具體劑量請就醫(yī)辯證)

 柴胡20、黃芩8、半夏12、黨參18、生姜15、大棗10、甘草10、桂枝8、芍藥8、橘皮9、竹茹6、枳實兩枚、茯苓20、菖蒲10、遠志10

如果失眠加炒棗仁、龍骨、牡蠣。

由于精神抑郁癥病人運用儀器查不出任何問題,而病人痛苦不堪,希望這個有效的中藥抗抑郁癥方劑能夠幫助更多抑郁癥患者獲得新生。

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