好久沒有更新了，一個是忙，一個把更多的時間給我自己，每天晚上一小時活動，一小時看書，一小時練習(xí)書法。時間過得很快，每天弄一弄就到12點了，還特別缺睡，幾乎沒太多時間來更新寫文字。

但是很多朋友缺睡卻沒法睡，最近遇到好幾個朋友問我，失眠有沒有什么好的調(diào)理方法，我不想吃中藥怎么辦？那勉為其難，二羊稍微總結(jié)一些常用中成藥給需要的朋友吧。

說一萬句，中醫(yī)還是辯證治療，要吃成藥做不到個性化處方，那至少也得搞清楚自己到底屬于哪一類失眠。

失眠，不愿意吃西藥，又不想煮中藥，那么二羊歸納一下中成藥的解決方案總結(jié)：

無論失眠對其他的病癥中醫(yī)來說，都是需要辯證治療，分不同的情況來選擇用藥。

根據(jù)自己的癥狀，總結(jié)后歸納用藥：

第一、火熱證

1、心火亢盛證：

證見心神煩亂、失眠多夢、心悸、舌尖紅、小便黃等。治宜補(bǔ)血養(yǎng)心，清心瀉火；可選的中成藥如朱砂安神丸、磁朱丸等。

朱砂安神丸：清心養(yǎng)血，鎮(zhèn)驚安神。用于胸中煩熱，心悸不寧，失眠多夢。
朱砂安神丸屬于重鎮(zhèn)安神類中成藥，主要用于心火亢盛證，陰血不足所致的失眠。

注意：不宜多服、久服，方中寒涼滋陰的藥物較多，脾胃虛弱，陽虛內(nèi)寒者不宜。

2、肝郁化火證：
證見胸脅、少腹脹悶，急躁易怒，頭暈脹疼，面紅目赤，口苦口干，婦女乳房脹痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，甚則閉經(jīng)等。治宜疏肝泄熱、安神定志；

可選的中成藥有加味逍遙丸、龍膽瀉肝丸、瀉肝安神丸、疏肝解郁膠囊、解郁安神顆粒等。

龍膽瀉肝丸。清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱，頭暈?zāi)砍?，耳鳴耳聾，脅痛，口苦，尿赤，濕熱帶下。

注意：龍膽瀉肝丸適用于肝郁化火（肝膽實火）所致失眠，由于方中苦寒的藥物較多，脾胃虛寒、大便溏瀉者慎用，中病即止。

3、痰熱內(nèi)擾證：證見咳嗽氣喘、咯痰黃稠、發(fā)熱口渴、煩躁不寧、失眠多夢、舌紅苔黃膩等。治宜清熱化痰，寧心安神；

可選的中成藥有牛黃清心丸、牛黃清宮丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸等。

牛黃清心丸，益氣養(yǎng)血，鎮(zhèn)靜安神，化痰熄風(fēng)。

這類主要用于中風(fēng)后的一類病人比較多，胸中郁熱，驚悸虛煩，頭目眩暈，中風(fēng)不語，口眼歪斜，半身不遂，言語不清，神志昏迷，痰涎壅盛。

第二、體虛失眠

1、心脾兩虛證：
證見心悸失眠、頭暈?zāi)垦！⒖诖矫嫔?、苔白、食少便溏等。治宜補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神；可選的中成藥有人參歸脾丸、歸脾丸、參芪五味子片、九味鎮(zhèn)心顆粒等。

歸脾丸：歸脾丸在補(bǔ)氣方面比人參歸脾丸稍弱，側(cè)重養(yǎng)血安神，用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭昏頭暈，肢倦乏力，食欲不振。歸脾丸適用于心脾氣血兩虛證所致的失眠。注意方中滋補(bǔ)藥居多，感冒發(fā)熱、陰虛內(nèi)熱者不宜服用。

2、心腎不交證：
證見心悸失眠、虛煩神疲、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、手足心熱、舌紅少苔等癥；治宜滋陰清熱，交通心腎；可選的中成藥有天王補(bǔ)心丸、知柏地黃丸等。

天王補(bǔ)心丸：滋陰，養(yǎng)血，補(bǔ)心安神。用于心陰不足，心悸健忘，失眠多夢。天王補(bǔ)心丸以補(bǔ)心治本為主，心腎兩顧，滋陰養(yǎng)血，適用于心腎陰血虧虛所致失眠。

3、心膽氣虛證：

證見膽怯易驚、怕黑、睡眠中易醒、善嘆息、胸脅不適等。治宜益氣鎮(zhèn)驚，安神定志；可選的中成藥如寧神安志丸、安神溫膽丸等。

安神溫膽丸：和胃化痰，安神定志。用于心膽虛怯，觸事易驚，心悸不安，虛煩不寐。此方由“溫膽湯”衍變而來，在溫膽的基礎(chǔ)上加了安神、和胃的藥物。

也可用溫膽湯的方子泡腳。

4、氣血虧虛證：

證見精神恍惚、心悸易驚、多夢盜汗、健忘、乏力等。治宜益氣養(yǎng)血、寧心安神；可選的中成藥有柏子養(yǎng)心丸等。

柏子養(yǎng)心丸：補(bǔ)氣，養(yǎng)血，安神。用于心氣虛寒，心悸易驚，失眠多夢，健忘。柏子養(yǎng)心丸主要適用于氣血不足、心神失養(yǎng)所致失眠。
注意其藥性偏熱，心火亢盛、陰虛火旺者不宜。

5、脾腎虧虛證：

證見睡眠質(zhì)量差、健忘、心慌氣短、頭暈耳鳴、食欲不振、四肢冰涼、五更瀉等。治宜益氣補(bǔ)腎，養(yǎng)心安神；可選的中成藥如甜夢膠囊等。

甜夢膠囊：益氣補(bǔ)腎，健脾和胃，養(yǎng)心安神。用于頭暈耳鳴，視減聽衰，失眠健忘，食欲不振，腰膝酸軟、心慌氣短，中風(fēng)后遺癥。甜夢膠囊適用于脾腎虧虛者特別是老年失眠者。

方中溫性補(bǔ)藥居多，心火亢盛、陰虛火旺者不宜；因含有馬錢子，不宜長期過量服用，中病即止。

另外，還有一種叫安神補(bǔ)腦顆粒對于陽虛型失眠效果也不錯。

第三、久病血淤

淤血阻絡(luò)證：證見多夢、嘴唇、舌質(zhì)紫暗，胸悶心痛等。治宜活血化瘀，行氣止痛：可選的中成藥如血府逐瘀膠囊等。

血府逐瘀膠囊：活血祛瘀，行氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹、頭痛日久、痛如針刺而有定處、內(nèi)熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。

失眠，失眠不是選擇安神藥，或者是清火藥就能完全解決的。你要根據(jù)自己的不同類型。

當(dāng)然，如果可以吃中藥的話我想會更加對癥，后許多治療失眠的名方：酸棗仁湯、黃連阿膠雞子湯、柴胡加龍骨牡蠣湯等，當(dāng)然也是要根據(jù)個人情況辯證用方。

我是中醫(yī)二羊，好久不見了，跟朋友們打個招呼

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中醫(yī)二羊

廣州中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)碩士，主導(dǎo)針?biāo)幉⒅蔚拇笾嗅t(yī)觀，一個推崇經(jīng)典古中醫(yī)的80后中醫(yī)。

一個鐵桿中醫(yī)腦殘粉。有一味赤色梔子心，胸懷山中藥，愿為熊膽使君子，繼四圣岐黃之術(shù)。