坐骨神經(jīng)痛,是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)的疼痛,是一種常見的周圍神經(jīng)疾病。根據(jù)病因可以分為根性坐骨神經(jīng)痛和干性坐骨神經(jīng)痛兩種,多由腰椎間盤突出、脊椎腫瘤等脊椎病變或坐骨神經(jīng)炎等引起,發(fā)病較急。 診斷 1.站立時,身體略向健康一側(cè)傾斜,患病側(cè)的下肢在髖、膝關節(jié)處微屈而足跟不著地。睡時,向健側(cè)側(cè)臥,患側(cè)下肢髖、膝關節(jié)處呈微屈姿勢。 2.肌肉情況:患病一側(cè)常有輕度的肌肉張力減弱,嚴重患者可有肌肉消瘦、肌肉弛軟,并有壓痛現(xiàn)象,以腓腸肌最為明顯。 3.疼痛:一般多由臀部或髖部開始,向下沿大腿后側(cè)、腘窩、小腿外側(cè)向足背外側(cè)放射。疼痛常在咳嗽、用力、彎腰、震動時加劇。 選穴與治療方法 留針罐法一 所選穴位:氣海俞穴、環(huán)跳穴、殷門穴、關元俞穴、秩邊穴、居髎穴。 治療方法:讓患者取俯臥位,在對穴位皮膚進行消毒后,首先用毫針刺入穴位中,然后用火罐吸拔在穴位上,留針并留罐10分鐘。 留針罐法二 所選穴位:關元俞穴、環(huán)跳穴、殷門穴、秩邊穴 治療方法:讓患者取俯臥位,在對穴位進行常規(guī)消毒后,首先用毫針刺入穴位中,針刺得氣后,在穴位上留針,然后用火罐吸拔在穴位上10~15分鐘,起罐后繼續(xù)留針15分鐘,每日1次,6次為1療程。 針罐拔罐方法 針罐法是針刺與拔罐相結(jié)合的綜合方法,分為兩類:留針拔罐法和不留針拔罐法。此法多用于治療時體位變動不大以及局部病痛而又病程較長的患者。 留針罐法 先選定穴位,并對其進行針刺,然后不出針在其上拔罐,多用于治療時體位變動不大以及局部病痛而又病程較長的患者。 不留針罐法 所選穴位:腎俞穴、腰陽關穴、環(huán)跳穴、委中穴、承山穴 治療方法:讓患者取俯臥位,首先對穴位皮膚進行消毒,然后用毫針刺入穴位中,拔針后用火罐吸拔穴位15分鐘。 不留針罐法 對穴位進行針刺后就立即拔出針,或者暫時不出針,但須至出針后,才在該部位拔罐。 拔罐取穴 本節(jié)名詞 ①健側(cè) 是指沒患病,好的一側(cè),患側(cè)指的是患病的一側(cè)。 ②腓腸肌 小腿后面淺層的大塊肌肉,俗稱小腿肚子,肌的下端形成堅韌的跟腱連結(jié)跟骨。 ③腘窩 為膝后區(qū)的菱形凹陷。 ④氣海俞穴 位于腰部,當?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸。 |
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