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一同事說長期有痰，消炎藥吃了不少卻沒啥用，喉嚨總覺有異物感。去年底單位體檢，醫(yī)生懷疑癌變叫做喉鏡。同事是年輕妹子，弄得心里壓力山大。 問同事，是否總覺咽喉部有黏痰，不易吞下、不易咳出；是否多吃堅果類癥狀會加重；是否精神壓力大憂思重。答：是。于是告訴她不需要做啥喉鏡，也不是慢性咽炎，古人稱“梅核氣”。予半夏厚樸湯方，讓自行藥店配藥。兩三日即癥狀消失。 半夏厚樸湯是治療咽喉異物感的專方，出自《金匱要略》，治“婦人咽中如有炙臠，吐之不出，吞之不下”。《和劑局方》“治喜怒悲思憂恐驚之氣，結(jié)成痰涎，狀如破絮或如梅核，在咽喉之間，咳不出咽不下，此七氣之所為也?；蛑须淦M，氣不舒快，或痰涎壅盛，上氣喘急，或因痰飲中積，嘔逆惡心，宜并治之”。 組方：半夏一升、厚樸三兩、茯苓四兩、蘇葉二兩、生姜五兩。 上五味，以水七升，煮取四升，分溫四服，日三夜一服。 （用量為金匱原方用量，漢代計量） 由前文描述可知，梅核氣多見于女性，常與長期的心情壓抑憂郁有關(guān)。患者舌苔多白膩。 作為治療梅核氣的專方，半夏厚樸湯除用于咽喉部疾病治療外還可用于相應(yīng)癥狀的焦慮癥憂郁癥的治療。在用于情志治病治療時，還有一個方法可以辨癥：按揉膻中穴有強烈壓痛感。 注：即便經(jīng)方，用藥也須根據(jù)個體情況辨證加減，請勿隨意取用。 |
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