說起“梅核氣”，學中醫(yī)的幾乎無人不曉。《金匱要略》“婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之”，可稱千古名句，張仲景對癥狀的描述也是活靈活現(xiàn)。然而，后面這張方子使用者卻并不多。我在上大學時的課堂筆記載：“本方治梅核氣初期有效，若后期化火、痰火郁結(jié)不可用之”。大約一年前一位患此病者到市中醫(yī)院（三甲）治療，醫(yī)生在半夏厚樸湯的基礎上加了大量清熱解毒藥，結(jié)果是毫無用處。為什么呢？大家都把“梅核氣”當成了慢性咽炎。不信你用百度搜一下，治療本病的一些案例多診斷為慢性咽炎。其實，這完全是個誤區(qū)。梅核氣并不是慢性咽炎。

          中醫(yī)所說的“梅核氣”類似西醫(yī)的咽部神經(jīng)官能癥或稱咽癔癥、癔球。而“慢性咽炎”則常見于中醫(yī)的“虛火喉痹”。前者的咽喉部檢查往往無異常發(fā)現(xiàn)，而后者咽部粘膜可見暗紅色、干燥的征象，其邊界多清晰，不像急性咽炎充血呈彌漫性質(zhì)。對于梅核氣，治療用半夏厚樸湯原方（半夏、厚樸、蘇葉、茯苓、生姜）效如桴鼓、立桿見影。本病基本病理是氣，郁阻之氣，或者痰氣郁阻。所以用溫化之品。如果在此基礎上廣增寒涼，往往會適得其反。因為寒主凝滯，大劑寒涼凝滯氣機，對于痰氣郁阻者當然無效！

          那為什么又會把梅核氣當成了慢性咽炎呢？這就是我們的中醫(yī)教育，總是試圖把中醫(yī)“科學化”，盡量往西醫(yī)上靠，似乎每個西醫(yī)診斷都有一個相對應的中醫(yī)診斷，如糖尿病等同于“消渴”、消炎等同于“清熱解毒”之類，頗有削足適履之感！而這種行為現(xiàn)在反而愈演愈烈，肝炎當作中醫(yī)的肝病、腎功能不全當作中醫(yī)的腎病，大言不慚堂而皇之的在各類電視節(jié)目中宣講，甚至包括中央電視臺。這類所謂科學化，反而違背了科學實事求是的原則，更不科學！而且實際上損害了中醫(yī)！

          傳承中醫(yī)，要按古人的思路及思維模式來繼承。須知中醫(yī)已經(jīng)數(shù)千年的歷史，這種實踐檢驗出來的東西實在非同小可，不必急著忙著削中醫(yī)的足去適西醫(yī)的履。如果有西醫(yī)乃至現(xiàn)代科學所不能解釋的地方，那就“存疑待考”，讓西醫(yī)再慢慢進化、發(fā)展，什么時候能夠解釋了，什么時候再解釋。中醫(yī)只是需要一個耐心，等著。

           我們承認西醫(yī)還有很多落后的、不盡人意的地方，但這不是它的錯，任何事物發(fā)展都要有一個過程，要有耐心，必須的！