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拮抗松弛術(shù)|腰后區(qū)

 疼痛康復研究 2020-11-05

腰后區(qū)壓痛點

腰后區(qū)常見壓痛點

腰后區(qū)1-5

適應(yīng)證

腰部功能障礙?;颊咧髟V壓痛點所示區(qū)域下背部疼痛。

壓痛點位置

腰后區(qū)1-5棘突:功能障礙節(jié)段偏歪棘突的下外側(cè)。

腰后區(qū)1-5橫突:功能障礙節(jié)段橫突的后外側(cè)。

腰后區(qū)1-5后側(cè)及外側(cè)壓痛點

治療體位:(骨盆)(軀干)(伸展,內(nèi)收,骨盆向壓痛點方向旋轉(zhuǎn),軀干向遠離

壓痛點方向旋轉(zhuǎn))

1.患者俯臥位,術(shù)者立于治療床側(cè),以便于合理地控制和定位。

2.使患者大腿/髖關(guān)節(jié)伸展、內(nèi)收、外旋。使骨盆及下節(jié)段脊柱向壓痛點側(cè)旋轉(zhuǎn),導致上節(jié)段脊柱向遠離壓痛點側(cè)旋轉(zhuǎn)。

腰后區(qū)4:治療體位

腰后區(qū)4:治療體位

3.術(shù)者通過小弧度運動(髖關(guān)節(jié)稍許伸展,內(nèi)收及外旋)微調(diào),直至壓痛點完全消失,或盡可能完全消失,但至少減輕70%。

腰后區(qū)1-5(替代方案)

適應(yīng)證

腰部功能障礙?;颊咧髟V壓痛點所示區(qū)域下背部疼痛。

壓痛點位置

腰后區(qū)1-5棘突:功能障礙節(jié)段偏歪棘突的下外側(cè)。

腰后區(qū)1-5橫突:功能障礙節(jié)段橫突的后外側(cè)。

腰后區(qū)1-5后側(cè)及外側(cè)壓痛點

治療體位:(骨盆)(軀干)(伸展,向遠離壓痛點方向側(cè)彎,骨盆向壓痛點方向旋轉(zhuǎn),軀干向遠離壓痛點方向旋轉(zhuǎn))

1.患者俯臥位,術(shù)者立于患者壓痛點對側(cè)。

2.患者雙腿放置于可以最大程度緩解壓痛的一側(cè)。側(cè)彎的角度取決于涉及的肌筋膜及其纖維走向,或是否涉及功能障礙的關(guān)節(jié)成分。

3.術(shù)者握住患者壓痛點側(cè)的髂前上棘,使患者骨盆及下節(jié)段脊柱向壓痛點側(cè)伸展及旋轉(zhuǎn),相對地,上節(jié)段脊柱處于向遠離壓痛點方向旋轉(zhuǎn)位置。

腰后區(qū)4:治療體位

腰后區(qū)4:治療體位

4.術(shù)者通過小弧度運動(稍許伸展)微調(diào),直至壓痛點完全消失,或盡可能完全消失,但至少減少70%。

腰方肌

適應(yīng)證

第12肋骨、腰部或骨盆區(qū)域功能障礙。患者

主訴下背部、髂嵴上端,及髖關(guān)節(jié)/臀部/骶髂區(qū)后側(cè)疼痛。

壓痛點位置

  • 第12肋骨下緣

  • 腰椎橫突尖端側(cè)緣

  • 髂嵴上緣

腰方肌壓痛點

治療體位:(屈曲,外展,外旋)

1.患者俯臥位,術(shù)者立于壓痛點側(cè)。

2.術(shù)者將患者軀干向壓痛點側(cè)側(cè)彎。

3.術(shù)者伸展、外展和外旋患者髖關(guān)節(jié)。

腰方肌:治療體位

4.術(shù)者通過小弧度運動(髖關(guān)節(jié)稍許伸展、外展、外旋)微調(diào),直至壓痛點完全消失 或盡可能完全消失,但至少減輕70%。

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