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病人將在一兩天內(nèi)死亡,醫(yī)生是怎么知道的?答案你想不到

 趙東華 2020-01-20

大咖說生活2020-01-16 15:01


病人將在一兩天內(nèi)死亡,醫(yī)生是根據(jù)多方面的觀察,根據(jù)病人的病情,以及其多年的臨床經(jīng)驗(yàn)來判斷的。人的存活不是看外表,而是看內(nèi)在器官。例如,心臟、雙肺和胃的衰竭程度。這就像一臺發(fā)動機(jī),發(fā)動機(jī)在茍延殘喘,然而,發(fā)動機(jī)機(jī)箱里,已經(jīng)沒有了多少柴油。最終肯定會導(dǎo)致腦中樞神經(jīng)、肺呼吸還有心臟循環(huán)失去作用。醫(yī)生常常說,無力回天,其實(shí)就是指,病人的器官即將罷工,然而,醫(yī)生卻無能為力。當(dāng)然,在醫(yī)生放棄之前,會用上各種醫(yī)療設(shè)備,例如,呼吸機(jī),心臟起搏器。如果還有一些時間,醫(yī)生也會告訴家屬,做器官移植手術(shù)這一途徑。

大多都是根據(jù)病人的心跳,血壓,血液,尿液,唾液等來確定的。具體的表現(xiàn)在:心率,血壓,肝功,腎功,心功,肌酐,尿蛋白等分析而得。打個比方:一個病人,年齡60歲,因腦梗塞緊急住院。在他即將出事的時候,他的心率會明顯升高,血壓也是。觀察他的體膚和行為不對稱,醫(yī)生是根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)和病人的反應(yīng)做出定論的。在醫(yī)院的重癥患者,也就是那些病危的患者,如果剩下的時間不多,醫(yī)生都會提前下病危通知,讓家人著手準(zhǔn)備后事,也讓患者自己交代些自己此生未了的遺愿…從醫(yī)學(xué)儀器來說,有心電監(jiān)測、血氧飽和度監(jiān)測、呼吸機(jī)參數(shù)等等,加上生命體征的變化如呼吸、脈搏、體溫等等均提示患者病情無法糾正,則可能即將出現(xiàn)死亡。從個人經(jīng)驗(yàn)來說,有一些呼吸衰竭、惡病質(zhì)等疾病,之前經(jīng)過竭盡全力的去搶救,但是病情無法逆轉(zhuǎn)的情況下,患者可能出現(xiàn)死亡。


急性病癥醫(yī)生無法預(yù)測死亡時間,慢性疾病或自然死亡卻是可以通過觀測病人的一些生命特征變化來判斷病人的大致死亡時間,主要是觀測病人呼吸是否出現(xiàn)障礙,意識精神方面是否出現(xiàn)不穩(wěn)定、昏睡狀態(tài),循環(huán)系統(tǒng)是否已經(jīng)無法正常工作這幾大方面。無論何時,提及死亡,總是讓人感覺到恐懼。然而,對于見慣生死的醫(yī)生來說,害怕死亡,不如珍惜活著的時間。讓自己有限的生命,活出自己想要的樣子。在生命存活期的后期,人的身體會出現(xiàn)很多信號。例如,尿液顏色會變深,甚至沒有尿液;呼吸變得困難和虛弱;血液循環(huán)會變慢甚至凝結(jié),手腳溫度變低,身體出現(xiàn)青紫色痕跡。

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