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左心室分段圖文全解

 亳州不薄 2020-01-15
     左心室對于會做心臟彩超的同行來說太熟悉不過了,但是對于大多數(shù)人來說真的了解了嗎?今天我們主要來聊聊左心室的常用分段方法:

     目前,左心室的分段主要有16節(jié)段、17節(jié)段和18節(jié)段幾種分法,今天我們先看看16節(jié)段到底是怎么分的。

      做過心臟二維或三維斑點追蹤技術(shù)的老師們都應該見過下面這張圖像,我們叫他“牛眼圖”:

“牛眼圖”解析:
最外圈層為基底段:ant 前壁、lat前側(cè)壁、post下側(cè)壁、inf下壁、sept后間隔;
中間圈層為中間段:ant 前壁、lat前側(cè)壁、post下側(cè)壁、inf下壁、sept后間隔;
最內(nèi)圈層為心尖段:包括前壁、側(cè)壁、下壁、間隔壁。
總共16節(jié)段。

上圖是以中間段為例的分段

左心室短軸基底段:前間隔、前壁、前側(cè)壁、下側(cè)壁、下壁、后間隔。

左心室短軸中間段分段同基底段:前間隔、前壁、前側(cè)壁、下側(cè)壁、下壁、后間隔。

左心室短軸切面心尖段分4個節(jié)段:前壁、側(cè)壁、下壁、間隔壁。

左心室長軸切面:前間隔基底段、前間隔中間段,下側(cè)壁基底段、下側(cè)壁中間段,心尖間隔壁、心尖側(cè)壁。

心尖四腔心切面:前側(cè)壁基底段、前側(cè)壁中間段,后間隔基底段、后間隔中間段,心尖側(cè)壁、心尖間隔壁。

心尖兩腔心切面:前壁基底段、前壁中間段,下壁基底段、下壁中間段,心尖前壁、心尖下壁。

1、本文為最新左心室節(jié)段分析法,與以往的節(jié)段略有不同,特別是側(cè)壁的命名,用前側(cè)壁取締側(cè)壁,下側(cè)壁取締后壁,所以左心室長軸切面我們以前看到的后壁現(xiàn)在應該叫下側(cè)壁。

2、基底段和中間段分段相似,我們需要注意的是心尖的分段。

3、17節(jié)段與16節(jié)段的區(qū)別是:17節(jié)段多了心尖帽1個節(jié)段。

4、18節(jié)段與16節(jié)段的區(qū)別是:心尖由原來的4個節(jié)段改為與基底段、中間段相同的6個節(jié)段。

5、在做二維斑點追蹤分析時,取心尖三腔心切面,分段方式同左心室長軸切面。

6、掌握了分段,這對我們掌握左心室節(jié)段性運動異常、心肌梗塞等很有好處。

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