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“性”福，女人的奢侈品！ 女性盆底 關(guān)于盆底肌的形象比喻 像吊床 女性盆底肌，像彈簧床一樣承托和支持著膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器，并有多項生理功能： 1.控制排尿 2.維持陰道緊縮度 3.控制排便 4.增進性快感
女性盆底解剖
三水平理論(水平方向) 最頂端：主韌帶-骶韌帶復(fù)合體 支持子宮、陰道上1/3； 中間：肛提肌群-直腸陰道筋膜、恥骨宮頸筋膜 水平支持膀胱、陰道上2/3； 遠端：會陰體及括約肌 支持遠端尿道；
頂端：主韌帶-骶韌帶復(fù)合體 支持子宮、陰道上1/3
中間：肛提肌群-直腸陰道筋膜、恥骨宮頸筋膜 旁側(cè)支持膀胱、陰道上2/3
遠端：會陰體及括約肌 支持遠端尿道
三腔室概念（縱軸方向） 前盆腔：恥骨后間隙、膀胱、尿道及陰道前壁； 中盆腔：子宮、陰道； 后盆腔：陰道后壁、陰道直腸隔、直腸、肛管及會陰體；
盆底肌的功能解剖
盆底的結(jié)構(gòu)組成 1.骨骼：基礎(chǔ)、支撐； 2.肌肉：穩(wěn)定、發(fā)揮功能（排尿、排便和性生活）； 3.結(jié)締組織：分區(qū)、保護和支持； 4.神經(jīng)：運動控制傳導(dǎo)； 5.血管：供需；
骨盆底 1.界限： ⑴前方為恥骨聯(lián)合和恥骨弓； ⑵后方為尾骨尖； ⑶兩側(cè)為恥骨降支、坐骨升支和坐骨結(jié)節(jié)。
2.兩區(qū)（兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)為連線） ⑴尿生殖三角（前部）：有尿道和陰道通過； ⑵肛門三角（后部）：肛管；
3.三層： ⑴外層（淺層）：會陰淺筋膜及其深面三對肌肉（球海綿體肌、坐骨海綿體肌、會陰淺橫?。┖秃蠓降母亻T括約肌組成； ⑵中層（泌尿生殖膈）：會陰深橫肌和尿道括約肌及其上下的兩層堅韌的筋膜（附著于前部三角平面，又稱三角韌帶，其中有尿道和陰道通過）； ⑶內(nèi)層（盆膈）：由肛提肌群和尾骨肌組成，前方是恥骨聯(lián)合，位于尿道、陰道和直腸兩側(cè)，呈對稱分布；
肛提肌群及其作用 1.恥骨陰道肌——協(xié)助收縮小陰道（性功能）； 2.恥骨直腸肌——維持直腸功能（排便功能）； 3.恥骨尾骨肌——維持尿道和陰道的功能（排尿功能和性功能）； 4.髂尾肌——協(xié)助肛提肌封閉骨盆底。
盆底肌異常危害 盆底肌纖維類型 1.Ⅰ型/慢肌纖維（大部分深層?。?/strong>：強直收縮，長而持久，不易疲勞； 2.Ⅱ型/快肌纖維（淺層肌和少數(shù)深層?。?/strong>：階段性收縮，快速短暫，易疲勞； 底肌張力異常表現(xiàn) 1.深層盆底肌纖維： ⑴Ⅰ型纖維↓表現(xiàn)：陰道松弛，子宮或陰道脫垂，體位性持續(xù)漏尿； ⑵Ⅱ型纖維↓表現(xiàn)：咳嗽、大笑、運動等動作時的漏尿； 2.淺層盆底?、蛐屠w維↓表現(xiàn)：陰道口松弛，性功能障礙，反復(fù)泌尿系感染，尿頻尿急等； 盆底肌張力異常危害 1.肌力下降、肌肉松弛； 2.盆底的支持、括約和性功能下降； 3.影響分娩，不利于胎兒順利娩出； 4.易發(fā)生盆底功能障礙性疾??； 5.導(dǎo)致夫妻性生活不和諧，性生活滿意度降低； 6.慢性盆底痛或腰背痛問題； 盆底功能障礙性疾病 是指由于盆底支持組織由于退化、損傷等因素，導(dǎo)致盆底支持薄弱或肌肉功能減退，使患者盆腔臟器發(fā)生移位或功能失調(diào)而出現(xiàn)的一系列病癥。 1. 尿失禁（尿頻、尿急、憋不住、咳嗽漏尿等）； 2. 性功能障礙（陰道松弛等）； 3. 盆腔器官脫垂（子宮或陰道脫垂）； 4. 大便失禁或便秘； 5. 慢性盆底痛或腰背痛； 因此，盆底功能障礙性疾病的治療，需要針對盆底進行治療，改善盆底功能，從而達到治療的目的。 |
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