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【M016】復(fù)雜性腎囊腫

 忘仔忘仔 2020-01-15

病理病因


  一般特征

     一般發(fā)病機制和病因

     出血性囊腫(hemorrhagic cyst):外傷、自

發(fā)性囊腫出血

     感染性囊腫(infected cyst):血源性播散、 膀胱輸尿管反流

     破裂性囊腫(ruptured cyst):創(chuàng)傷或自發(fā)

病理及手術(shù)所見

    出血性囊腫:鐵銹色囊液,蛋白物質(zhì);纖維包膜,可鈣化

    感染性囊腫:炎性或纖維性囊壁,囊液濃稠

臨床表現(xiàn)


   無癥狀,或腰腹痛、發(fā)熱

影像表現(xiàn)


     最佳診斷依據(jù):腎實質(zhì)內(nèi)均勻略高或高密度病 灶,邊緣規(guī)則,不強化

CT表現(xiàn)

   平掃CT:圓形均勻高密度影;囊壁不可見

   感染性囊腫:囊壁增厚,周圍炎性反應(yīng),囊 內(nèi)水樣密度或略高密度

   增強CT:無強化

MR 表現(xiàn)

    T1加權(quán):高信號,可見液■液平面;脂肪抑制序列信 號無改變

   T2加權(quán):高或低信號,可見液-液平面

   T1增強:無強化

鑒別診斷


     多囊腎:雙側(cè)腎輪廓增大,腎盂、腎盞彌漫扭曲, 合并多囊肝

腫瘤

    囊性腎癌:不規(guī)則囊壁,分隔;壁結(jié)節(jié),可強化

腎積水

    實質(zhì)變薄,腎盂腎盞擴張,尿路梗阻

多房性囊腫

    多房多分隔液性暗區(qū)

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