一般特征 一般發(fā)病機制和病因 出血性囊腫(hemorrhagic cyst):外傷、自 發(fā)性囊腫出血 感染性囊腫(infected cyst):血源性播散、 膀胱輸尿管反流 破裂性囊腫(ruptured cyst):創(chuàng)傷或自發(fā) 病理及手術(shù)所見 出血性囊腫:鐵銹色囊液,蛋白物質(zhì);纖維包膜,可鈣化 感染性囊腫:炎性或纖維性囊壁,囊液濃稠 最佳診斷依據(jù):腎實質(zhì)內(nèi)均勻略高或高密度病 灶,邊緣規(guī)則,不強化
CT表現(xiàn) 平掃CT:圓形均勻高密度影;囊壁不可見 感染性囊腫:囊壁增厚,周圍炎性反應(yīng),囊 內(nèi)水樣密度或略高密度 增強CT:無強化 MR 表現(xiàn) T1加權(quán):高信號,可見液■液平面;脂肪抑制序列信 號無改變 T2加權(quán):高或低信號,可見液-液平面 T1增強:無強化 多囊腎:雙側(cè)腎輪廓增大,腎盂、腎盞彌漫扭曲, 合并多囊肝 腫瘤 囊性腎癌:不規(guī)則囊壁,分隔;壁結(jié)節(jié),可強化 腎積水 實質(zhì)變薄,腎盂腎盞擴張,尿路梗阻 多房性囊腫 多房多分隔液性暗區(qū)
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