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30歲左右時(shí)，大多數(shù)人開(kāi)始上有老下有小，自己慢慢成為家庭頂梁柱，也逐漸開(kāi)始擔(dān)心父母的身體。

有不少人，會(huì)選擇帶父母做體檢，提前篩查健康問(wèn)題。他們畢竟勞累了半輩子，身體或多或少有些不舒服的地方。

那么，父母體檢都要查什么項(xiàng)目？檢查前后有哪些需要注意的地方？如何正確面對(duì)報(bào)告單上的小問(wèn)題？

簡(jiǎn)保君特別找到了媒體采訪醫(yī)院專家的記錄，整理給大家。

60歲以上的父母體檢該安排查哪些項(xiàng)目？

60歲以上的人群，各器官功能逐漸減退，常見(jiàn)的心腦血管疾病、惡性腫瘤等發(fā)病率上升。所以，每年做一個(gè)完善的體檢非常必要。

沒(méi)有病史，這么查 ↓

沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院體檢中心主任醫(yī)師洛偉光建議，如果既往沒(méi)有病史的老人，建議查一下：

血、尿、便常規(guī)，肝功、腎功、血脂、血糖、腫瘤標(biāo)記物(CEA，AFP)、心電圖、胸片及腹部超聲，還有眼科，耳鼻喉科，口腔科等的檢查。

有病史，增加查  ↓

如果既往有高血壓、高血糖、高血脂的老年人，除了上述那些檢查外，還需針對(duì)這些疾病及并發(fā)癥進(jìn)行檢查。

例如：

▼ 有高血壓的建議做心臟超聲；

▼ 糖尿病建議查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底照相、足部皮膚及神經(jīng)的評(píng)估；

▼ 高血脂的檢查做頸部血管超聲等；

▼ 有三高病史的人容易發(fā)生心腦血管疾病，必要時(shí)查冠脈CT、頭CT等。

考慮性別，推薦再查  ↓

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科單海燕教授提醒，由于男女生理結(jié)構(gòu)及特點(diǎn)不同，建議：

男性：60歲以上男性還要重點(diǎn)查一下前列腺彩超，再做個(gè)血的化驗(yàn)PST，這個(gè)是早期前列腺癌的篩查。

女性：60歲以上女性除了檢查宮頸、子宮附件超聲、乳腺及骨密度的常規(guī)體檢外，還要重點(diǎn)篩查甲功和甲狀腺彩超。

“現(xiàn)在臨床發(fā)現(xiàn)，60歲以上女性得甲減的特別多，早期的甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌的發(fā)病率也較高，要引起重視。”

常見(jiàn)高發(fā)癌癥，需不需要查？

癌癥篩查項(xiàng)目有講究，可結(jié)合“三史”來(lái)選擇。而老年人往往談癌色變，更擔(dān)心癌癥侵襲。

洛偉光介紹，篩查癌癥要結(jié)合個(gè)人史（年齡、性別、既往病史）、家族史及生活史而定。

① 常見(jiàn)癌癥，這些人要查！

▼ 肺癌：我國(guó)目前癌癥發(fā)病率排在第一位的是肺癌，建議有慢性肺部疾病，肺癌家族史的人群每年篩查肺癌；

▼胃癌：具備以下任意一條則需篩查胃癌：胃癌高發(fā)地區(qū)人群、胃幽門(mén)螺桿菌感染者、既往有胃部疾病患者、胃癌家族史、經(jīng)常吃腌制食物、吸煙、大量飲酒者；

▼乳腺癌：女性最常見(jiàn)的腫瘤，建議有乳腺癌家族史、經(jīng)常吃雌激素含量較高的食物、吸煙酗酒、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)的人群篩查乳腺癌；

▼腸癌：經(jīng)常吃高脂肪、高蛋白食物，肥胖、久坐，精神壓力大，尤其近親中有家族性腸息肉的人群應(yīng)篩查腸癌。

② 檢查項(xiàng)目，這樣選 ↓

那么，具體篩查都該選擇哪些檢查項(xiàng)目呢？沈陽(yáng)市第五人民醫(yī)院副院長(zhǎng)馮濟(jì)龍介紹：

肺癌：篩查首選 低劑量CT掃描；

肝癌：一般選用 彩超+抽血化驗(yàn)甲胎蛋白，如果發(fā)現(xiàn)異常，可進(jìn)一步考慮CT或磁共振檢查；

乳腺：一般篩查，彩超 就可初步判斷。如初步篩查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，建議再去做鉬靶；

結(jié)直腸癌：檢查選擇 腸鏡；

胃癌：篩查選擇 胃鏡；

前列腺癌：篩查選擇 彩超+前列腺特異性抗原篩查；

宮頸癌：篩查一般選擇 TCT和HPV 檢查。

體檢前做6件事情，會(huì)影響體檢結(jié)果！

患有慢性病，需長(zhǎng)期服藥，但體檢前服用某些藥物可能會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性，所以在體檢前可咨詢專業(yè)醫(yī)生，適時(shí)調(diào)整。

一般來(lái)說(shuō)，以下五類(lèi)藥物會(huì)影響體檢的準(zhǔn)確性：

① 退熱藥，影響肝功能撲熱息痛（對(duì)乙酰氨基酚）以及含撲熱息痛的感冒藥，可能會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高。最好提前一天遵醫(yī)囑停止服用。

② 抗生素，影響尿檢結(jié)果抗生素中的喹諾酮類(lèi)藥（氧氟沙星、環(huán)丙沙星等），在尿中可能形成結(jié)晶，影響尿常規(guī)的指標(biāo)。建議提前一天遵醫(yī)囑停止服用。

③ 維生素C，血糖結(jié)果偏低建議平時(shí)經(jīng)常服用維生素C的人，體檢前2-3天暫時(shí)停用。

④ 止痛藥，影響尿檢結(jié)果咖啡因、吲哚美辛等止痛藥，可能導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶、尿蛋白含量升高，影響尿檢結(jié)果。這類(lèi)藥也需在體檢前一天停止服用。

⑤ 降壓藥，影響電解質(zhì)結(jié)果降壓藥中的利尿劑，如雙氫克尿噻、呋塞米等藥有保鈉排鉀作用，可能對(duì)鉀、鈉等化驗(yàn)結(jié)果有影響。

建議口服此類(lèi)降壓藥的患者，不能自行停服，經(jīng)過(guò)醫(yī)生允許后可在體檢抽血、留尿標(biāo)本后補(bǔ)服。

⑥ 其他生活習(xí)慣也會(huì)影響體檢結(jié)果此外，受檢者在體檢前1-2天還應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

清淡飲食，避免吃得過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)于油膩，禁止暴飲暴食，禁止飲酒，體檢前一天晚上十點(diǎn)以后禁食禁水，保證充足的睡眠。

體檢完了，怎么看體檢報(bào)告？

很多人表示看不懂體檢單上的各種符號(hào)。洛偉光介紹，一般：

① 化驗(yàn)單上的定性項(xiàng)目如果出現(xiàn)“+”號(hào)或“陽(yáng)性”，意味著存在異常，需進(jìn)一步判斷病因；

② “—”號(hào)或“陰性”代表正常。

③ 定量項(xiàng)目如果出現(xiàn)“↑”，提示結(jié)果高于參考范圍，

④ “↓”提示結(jié)果低于參考范圍。

舉個(gè)例子，血常規(guī)中的白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高時(shí)，提示可能存在細(xì)菌感染，如呼吸道感染、尿路感染等。

血常規(guī)中的血紅蛋白下降時(shí)提示貧血。尿蛋白正常結(jié)果為陰性，若尿蛋白持續(xù)出現(xiàn)“+”號(hào)或“陽(yáng)性”，常意味著腎臟病變。

另外，體檢單上最常出現(xiàn)的字樣就是：增生、息肉、結(jié)節(jié)、囊腫等，很多人看到這些就會(huì)覺(jué)得“大病來(lái)臨”，醫(yī)生表示，其實(shí)不必這么擔(dān)心，因?yàn)樯鲜銮闆r絕大多數(shù)都是良性的，比如：

① 肝囊腫、腎囊腫、乳腺增生基本都不會(huì)惡變。

② 膽囊息肉、肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)雖然有惡性可能，但發(fā)生率很低，只要聽(tīng)從專科醫(yī)生建議，定期復(fù)查就行。

③ 肺結(jié)節(jié)而言，結(jié)節(jié)越大、長(zhǎng)得越“古怪”，比如有分葉、毛刺等，長(zhǎng)得越快，惡性可能性越大，需要進(jìn)一步的檢查。

需要注意的是，報(bào)告單上的“建議復(fù)查、觀察一類(lèi)的字眼”一定要遵照醫(yī)囑，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果建議復(fù)查、觀察都是有原因的。

“目前，我們對(duì)許多疾病的認(rèn)知有限，疾病的發(fā)生、發(fā)展有一個(gè)過(guò)程，動(dòng)態(tài)觀察更能早防早治。”

有些檢查不必年年做，這些報(bào)告單要留存好！

“體檢年年做，單子結(jié)果一大堆，我能把之前的都扔掉嗎？”

醫(yī)生表示，體檢后的體檢報(bào)告及影像資料（超聲、胸片、CT等）建議保存，至少應(yīng)該保留2-3年的資料。

醫(yī)生在判斷某些疾病時(shí)，有時(shí)需要參考既往的檢查結(jié)果，進(jìn)行對(duì)比，了解動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程，有利于疾病的診治。

為了身體健康，醫(yī)生通常建議人們每年做一次體檢，但并不是所有的檢查必須年年做，有些特殊檢查，如腸鏡篩查結(jié)直腸癌屬于有創(chuàng)性檢查，一般人群建議50歲開(kāi)始進(jìn)行腸鏡檢查以篩查腸癌，如第一次檢查沒(méi)有問(wèn)題，可每五年進(jìn)行復(fù)查，每年篩查便潛血即可。

如果期間出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，腹痛，便血等癥狀，就需要復(fù)查腸鏡。

本文中的體檢內(nèi)容參考：

*遼寧掌上健康 （ID：sywbwdf），沈陽(yáng)晚報(bào)、沈報(bào)融媒記者 唐子勻 /文）