什么是臂叢神經(jīng)痛？臂叢神經(jīng)痛是指由頸5至胸1的神經(jīng)前支組成的臂叢神經(jīng)的各部受損時(shí)產(chǎn)生其支配范圍內(nèi)的疼痛的疾病其主要支配肩及上肢的感覺和運(yùn)動組成臂叢神經(jīng)的各部受損時(shí)產(chǎn)生其支配范圍內(nèi)的疼痛總稱為臂叢神經(jīng)痛。

臂叢神經(jīng)痛的病因

臂叢神經(jīng)痛病因可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類，以后者多見。以病損部位又可分為根性臂叢神經(jīng)痛和干性臂叢神經(jīng)痛。根性臂叢神經(jīng)痛的原因有頸椎的各種病變、頸髓腫瘤、硬膜外轉(zhuǎn)移癌等。干性臂叢神經(jīng)痛的原因有頸胸出口區(qū)綜合征、臂叢神經(jīng)炎、頸部腫瘤、外傷、結(jié)核、肺尖部腫瘤等。

臂叢神經(jīng)痛有什么癥狀

臂叢神經(jīng)痛有什么癥狀？臂叢神經(jīng)痛疼痛局限于臂叢神經(jīng)所支配的范圍內(nèi)，刺激或壓迫臂叢使疼痛加劇。

(一)特發(fā)性臂叢神經(jīng)痛或臂叢神經(jīng)炎：泛指肩胛帶和上肢疼痛、肌無力和肌萎縮綜合征(神經(jīng)痛性肌萎縮)，癥狀復(fù)發(fā)，常染色體顯性遺傳(17號染色體q25位點(diǎn))。成年人多見, 有感染和疫苗接種史，急性或亞急性起病, 病初伴發(fā)熱和全身癥狀，典型以肩部&上肢劇烈疼痛起病，數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)上肢肌無力、反射改變、感覺障礙，C5 和C6節(jié)段易受累導(dǎo)致肌萎縮, 單側(cè)，也可為雙側(cè)。

(二)繼發(fā)性臂叢神經(jīng)痛：肩部及上肢不同程度疼痛，持續(xù)或陣發(fā)性加劇，夜間及肢體活動疼痛明顯。臂叢分布區(qū)感覺障礙、肌萎縮、腱反射減低、自主神經(jīng)障礙。若是頸椎病引起本病，常在40~50歲起病，男性多見;病程緩慢, 反復(fù)發(fā)作;感覺神經(jīng)根(C5、C6多見)受壓導(dǎo)致根性神經(jīng)痛多為前臂橈側(cè)和手指觸電樣疼痛, 伴感覺減退;運(yùn)動神經(jīng)根受壓引起肌痛性疼痛，常在上肢近端、肩部、肩胛區(qū)，持續(xù)鈍痛和深部鉆刺樣不適感，肩部運(yùn)動受限, 病程長可導(dǎo)致凝肩。

治療臂叢神經(jīng)痛的藥物

臂叢神經(jīng)痛的藥物治療尚無特效藥。那么臂叢神經(jīng)痛的治療首先首先明確病因，然后做相關(guān)治療。

臂叢神經(jīng)炎于急性期應(yīng)使肢體適當(dāng)休息，減少病肢活動，前臂屈曲并以懸?guī)煊谛厍?，避免提重物，局部可予理療、針灸，疼痛劇烈病者可給地塞米松靜滴，數(shù)天后改用口服治療。

確診頸椎病狀者以保守治療為主，首選頸椎牽引，可結(jié)合應(yīng)用針灸、推拿、理療、消炎止痛藥物等。

對于頸胸出口綜合征患者，可用懸?guī)⑸现怅P(guān)節(jié)屈曲吊于胸前，以減輕對神經(jīng)干的壓迫，避免使癥狀加重的各種活動。對于已發(fā)現(xiàn)有頸胸出口區(qū)結(jié)構(gòu)畸形，或保守治療無效且癥狀嚴(yán)重的病例，可考慮手術(shù)治療，以探查臂叢神經(jīng)，解除病變對臂叢的壓迫。

臂叢神經(jīng)痛以病損部位又可分為根性臂叢神經(jīng)痛和干性臂叢神經(jīng)痛。早期表現(xiàn)為神經(jīng)問質(zhì)水腫，髓鞘腫脹，晚期則以細(xì)胞浸潤和神經(jīng)組織軸突變性為主。那么，如何護(hù)理臂叢神經(jīng)痛呢？囑咐病人多休息，適當(dāng)增強(qiáng)身體鍛煉，如太極拳、廣播操等，鍛煉須因人、因病而異，適可而止，量力而行。飲食宜富有營養(yǎng)，多進(jìn)高熱量、高蛋白、易消化的飲食，忌食辛辣刺激、生冷以及肥甘厚膩之品，以提高機(jī)體抵抗疾病的能力。注意保暖，防止寒邪侵襲，居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)，空氣新鮮，陽光要充足，室內(nèi)溫度，濕度不宜過高，防止受涼感冒。

床鋪要整潔，皮膚要干燥，勤換內(nèi)衣，疼痛時(shí)可以熱敷、熏洗、艾灸、穴位封閉、理療等，同時(shí)可以配合各種綜合性的輔助治療如推拿、針刺、水療、蠟療、泥療、藥浴等。

溫馨小貼士：急性期宜減少活動和提重物，使肢體適當(dāng)?shù)男菹?，可以用三角巾或繃帶將患肢懸吊于胸前，使肌肉緊張得以緩和，有助于減輕疼痛，保持情緒穩(wěn)定避免精神緊張，減輕精神壓力，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。