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《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2010版）》：請(qǐng)不要錯(cuò)誤的認(rèn)為不吃或少吃主食，就可以更好的控制血糖，每天的主食量至少要有3-4兩（150-200g）。

碳水成了健康的原罪？

最近幾年，米飯、饅頭、面條等富含碳水的主食，受到越來(lái)越多的質(zhì)疑，很多人將糖尿病、肥胖等健康問(wèn)題與碳水劃等號(hào)。

低碳水飲食，甚至極端限制碳水?dāng)z入的生酮飲食，驟然成為一種健康飲食時(shí)尚，被越來(lái)越多的人們接受。

網(wǎng)上更是盛行“一碗米飯（或饅頭）等于一碗白糖”的說(shuō)法，碳水似乎成了健康的原罪。

碳水從來(lái)就不是“洪水猛獸”

碳水作為人類最經(jīng)濟(jì)和最主要的能量來(lái)源。每克葡萄糖在體內(nèi)氧化可產(chǎn)生16.7kJ（4kcal）的能量。維持人體健康所需要的能量中，55%-65%由碳水化合物提供。

碳水化合物具有在體內(nèi)釋放能量較快，供能較快的特點(diǎn)，是人體神經(jīng)系統(tǒng)、心機(jī)、肌肉的主要能源，也是構(gòu)成機(jī)體組織的重要物質(zhì)，并參與細(xì)胞的組成和多種活動(dòng)。

攝入碳水過(guò)少，危害不少

飲食要科學(xué)，時(shí)尚并不代表正確，日常飲食過(guò)少或過(guò)多的攝入碳水，都會(huì)對(duì)身體造成損害。

碳水?dāng)z入過(guò)少：

在人為的饑餓、禁食、控碳水等情況下，碳水?dāng)z入過(guò)少，會(huì)造成體內(nèi)所需能源不足，為了維持血糖濃度的穩(wěn)定和滿足腦部的功能，體內(nèi)脂肪就會(huì)被動(dòng)員，并加速分解為脂肪酸來(lái)供應(yīng)能量。

在此過(guò)程中，由于碳水化合物供應(yīng)不足，草酰乙酸供應(yīng)相應(yīng)減少，脂肪酸不能徹底氧化而產(chǎn)生過(guò)多的酮體，容易發(fā)生酮血癥和酮尿癥等酮酸中毒。

生酮飲食：

是治療癲癇等特殊飲食方法，別不適用正常人及糖尿病患者，長(zhǎng)期堅(jiān)持這種飲食，容易引起酸中毒、便秘、其他營(yíng)養(yǎng)素缺乏，酮體的積累也被證實(shí)是血管和組織損傷的潛在因素。

糖友日常應(yīng)攝入多少碳水？

根據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2010版）》建議：

糖尿病患者在日常膳食中，碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的50-60%，每天定時(shí)定量進(jìn)食，每天可進(jìn)食200-300g的碳水化合物，各餐均勻分配。

需要注意的是，一些蔬菜和水果同樣富含碳水，應(yīng)計(jì)算在每天攝入的碳水總量?jī)?nèi)。

糖尿病患者選擇碳水，應(yīng)遵循以下原則：

1、根據(jù)個(gè)人血糖控制情況，盡量選擇富含膳食纖維的食物

膳食纖維具有一定的降血糖、降血脂、減輕體重等功效，并可增加飽腹感，同時(shí)還可保持腸道通暢。富含膳食纖維的食物如粗糧、蔬菜、豆類、薯類和水果等。

《中國(guó)營(yíng)養(yǎng)膳食指南》：膳食纖維25-30g/人/天。

2、應(yīng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下選擇水果種類

糖尿病患者是可以適量食用水果的，但應(yīng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下選擇水果種類，盡量選擇低GI水果（GI小于50），如下圖：

3、飲食應(yīng)多樣化

世界上沒(méi)有一種食物，可以滿足人體所需的全部營(yíng)養(yǎng)，以谷物為基礎(chǔ)，飲食需多樣化，每天攝入多種食物，才能達(dá)到合理營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)控糖的目的。

4、每日至少進(jìn)食3餐，可在兩餐之間適當(dāng)加餐

簡(jiǎn)單來(lái)講：如果每日攝入的主食為250g,則可以早餐主食50g，午餐、晚餐主食各100g。如兩餐之間有饑餓感或低血糖征兆，可適當(dāng)加餐相當(dāng)于25g左右主食的碳水量，如1片切片面包、200g蘋果、4塊蘇打餅干。

需要注意的是，如果兩餐之間加餐，應(yīng)減少正餐時(shí)的主食量（25g），這樣才能保證全天碳水?dāng)z入量保持不變。

總結(jié)

拋開劑量談毒性，都是耍流氓，喝水多了也會(huì)水中毒，不管什么食物，什么營(yíng)養(yǎng)，過(guò)多或過(guò)少的攝入，都會(huì)對(duì)人體造成傷害，但不能因噎廢食，簡(jiǎn)單的選擇不吃或少吃，只會(huì)對(duì)身體造成2次傷害。

學(xué)會(huì)科學(xué)、合理的攝入，才是正確的選擇，對(duì)控制血糖，防治并發(fā)癥才會(huì)有幫助。