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奧司他韋是抗流感“神藥”?囤藥前先看看這篇

 pharl 2019-12-25

袋鼠麻麻的群里,各種討論也多是關(guān)于流感的:

醫(yī)院太多人了,掛的號(hào)還是780,排了4個(gè)小時(shí)隊(duì)還沒(méi)輪上;

孩子發(fā)燒3天了,感覺(jué)最近幾乎天天往醫(yī)院跑;

流感一來(lái)全家中招,今天去醫(yī)院光等車位就是一個(gè)半小時(shí);

我今天一整天都在醫(yī)院,剛拿起手機(jī)二百多條未讀信息,大家都好好保護(hù)好娃……

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當(dāng)媽后,真的最怕娃生病。每一次生病,看著孩子難受、哭鬧、睡不好,家長(zhǎng)內(nèi)心也飽受煎熬,焦慮不安,再想想去兒童醫(yī)院排隊(duì)看病的場(chǎng)景就更加讓寶爸寶媽心有余悸!有的網(wǎng)友說(shuō):“沒(méi)有深夜去兒科急診過(guò),不足以談人生……”

而每年流感高發(fā)季,全國(guó)各地的兒科門診幾乎都會(huì)紛紛告急,那場(chǎng)面真是堪比“春運(yùn)”。

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國(guó)家流感中心發(fā)布的數(shù)據(jù),截至2019年12月8日,我國(guó)內(nèi)陸南北方省份流感活動(dòng)水平繼續(xù)呈升高趨勢(shì),暴發(fā)疫情數(shù)明顯增多,我國(guó)大部分省份已經(jīng)進(jìn)入今年的冬季流行季。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,H3N2型流感病例占絕大多數(shù),超過(guò)95%。

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流感,它可能是小病,嚴(yán)重的話也可能要命!袋鼠麻麻在這里要提醒大家,正確識(shí)別、應(yīng)對(duì)流感,了解流感的預(yù)防知識(shí),真的很重要?。?!

一、流感≠普通感冒 !

普通感冒和流行性感冒,別看它倆都叫“感冒”,但流感≠普通感冒。

1、病原體不同

普通感冒是一種急性的呼吸道感染性疾病,多由鼻病毒、副流感病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒等引起。

而流感,最常見(jiàn)的是由H1N1、H3N2以及乙型流感病毒所引起。

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2、癥狀有差異

想要區(qū)分普通性感冒和流感,主要是根據(jù)癥狀和體征。

普通感冒:一般很少出現(xiàn)高熱,多半都是低熱,癥狀比較輕,一般出現(xiàn)流鼻涕、咳嗽、打噴嚏,整個(gè)病程一般持續(xù)3~7天就可以自然痊愈了。

流感:發(fā)病急、癥狀重,首先是出現(xiàn)高熱,體溫在39~40度,然后出現(xiàn)咽痛、干咳等其他癥狀。

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小寶寶如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡、拒奶、面色發(fā)青、不愿意活動(dòng)等表現(xiàn),年齡大一些的孩子可能會(huì)說(shuō)自己嗓子疼、肚子疼、沒(méi)有力氣等,就要警惕流感了。

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和普通感冒相比,流感的病程比較長(zhǎng),一般要持續(xù)7~10天。

3、并發(fā)癥不同

普通感冒很少出現(xiàn)并發(fā)癥,而流感可能會(huì)引發(fā)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎等,嚴(yán)重情況可致死。

全球每年至少出現(xiàn)300萬(wàn)~500萬(wàn)重癥病例,約有25~60萬(wàn)人因流感致命。

全國(guó)法定傳染病報(bào)告統(tǒng)計(jì)顯示:

2018年全年感染流感的人數(shù)為768291例,因流感死亡的人數(shù)共計(jì)144人,老人和兒童成為感染的高危人群。

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4、流行特點(diǎn)不同

普通感冒季節(jié)性不明顯,流感一般冬春季高發(fā)。

二、不幸中招如何應(yīng)對(duì)?

目前而言,奧司他韋是有效的口服抗流感病毒藥物,可以有效地緩解流感癥狀,縮短病程,減少嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

有研究顯示,如果奧司他韋在癥狀開(kāi)始后的12小時(shí)內(nèi)服用,可能可以縮短3天病程。

重癥流感的高危人群(尤其是 2 歲以下的孩子),如果確診流感或高度疑似流感,48 小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳,可以降低流感的住院率和病死率,減少并發(fā)癥。

關(guān)于重癥流感的高危人群,《流感診療方案》的具體解釋如下圖所示:

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除了48小時(shí)內(nèi)服用奧司他韋效果最佳外,通常醫(yī)生還會(huì)建議:吃夠5天的療程。

千萬(wàn)不要覺(jué)得孩子癥狀減輕了就自行停藥,不然可能會(huì)有產(chǎn)生耐藥性的風(fēng)險(xiǎn)。

而具體用量,根據(jù)孩子的體重、年齡也有差異,家長(zhǎng)一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

有的媽媽問(wèn):之前不確定是流感,已經(jīng)錯(cuò)過(guò)治療黃金期,還能吃?shī)W司他韋嗎?

對(duì)于發(fā)熱5天以內(nèi)的孩子,服用奧司他韋還是有一定效果的。因此,遵醫(yī)囑照常開(kāi)始療程即可。

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對(duì)于口服奧司他韋效果不佳的寶寶,或者因各種原因?qū)е驴诜幚щy,醫(yī)生可能會(huì)建議靜脈注射帕拉米韋藥物。

這里要提醒各位家長(zhǎng),奧司他韋不是“萬(wàn)能神藥”,不推薦盲目囤貨。

它只對(duì)流感有效,對(duì)合胞病毒、EB病毒、腺病毒、人巨細(xì)胞病毒等等非流感病毒全部無(wú)效!千萬(wàn)別濫用!

此外也要特別注意:金剛烷胺、金剛乙胺、病毒唑(利巴韋林)統(tǒng)統(tǒng)不能治療流感病毒,也不要盲目擅自用藥!

三、靠譜的預(yù)防方法還是它!

生活中,不少人囤奧司他韋更多的是想起預(yù)防作用。但藥物預(yù)防只針對(duì)高危人群,是臨時(shí)預(yù)防措施,并不是任何人、任何情況下都適用。

對(duì)于正常情況下的絕大數(shù)人來(lái)說(shuō),預(yù)防流感最重要的途徑依然是:接種流感疫苗!

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建議6月齡~5歲兒童、60歲及以上老年人、特定慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員以及孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種對(duì)象,一般接種時(shí)間為每年9~12月份。

每一年的流感病毒可能都不同,所以每年都建議給孩子接種,直接撫養(yǎng)人也建議接種。

流感疫苗接種后 2~4 周才能發(fā)揮保護(hù)作用,這期間要避免接觸流感患者。

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注意:患伴有或不伴有發(fā)熱癥狀的輕中度急性疾病者,建議癥狀消退后再接種;對(duì)疫苗中任意成分過(guò)敏者不能接種,因此接種前一定要先咨詢醫(yī)生,說(shuō)明自身情況。

接種后注意事項(xiàng):

1、接種后在接種地觀察15~30分鐘;

2、24小時(shí)內(nèi)保持接種部位清潔干燥;

3、如果接種部位發(fā)紅、腫痛,或出現(xiàn)低燒等,一般屬于正常的疫苗反應(yīng),24小時(shí)之后會(huì)自然消失;

4、 如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒等不適,建議及時(shí)就醫(yī),并向接種單位報(bào)告。

最后提醒各位家長(zhǎng):吃板藍(lán)根、維C、家庭熏醋等方法,對(duì)預(yù)防流感無(wú)效。如果長(zhǎng)期口服維生素C,還有可能導(dǎo)致結(jié)石。

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袋鼠麻麻有話說(shuō):

流感肆虐時(shí)期,如果娃出現(xiàn)反復(fù)高熱不退,自己又無(wú)法準(zhǔn)確判斷,為避免延誤最佳治療時(shí)機(jī),最好及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)用鼻咽拭子深入鼻腔根部和咽部,輕轉(zhuǎn)幾圈取得樣本,一般約15~30分鐘就能出結(jié)果。

是藥三分毒,吃抗病毒藥物一定要遵醫(yī)囑或說(shuō)明書,千萬(wàn)不要濫用!

希望寶寶們都能在粑粑麻麻的細(xì)心呵護(hù)下,遠(yuǎn)離疾病侵?jǐn)_!

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