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一度席卷全國(guó)、瘋狂肆虐的流感疫情，把許多兒童、老人甚至醫(yī)生擊倒，而自從衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《流感診療方案（2018年版）》，推薦了兒童抗流感病毒處方藥“奧司他韋”后，這款藥就變成了醫(yī)生和家長(zhǎng)的“寵兒”，很多地方出現(xiàn)重金求藥的局面。即使這樣，還可能一藥難求。  奧司他韋是何方神圣？ 讓我們一同看看它的機(jī)理和功能 奧司他韋（Oseltamivir）是一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑，能抑制流感病毒的復(fù)制，從而治療流感。 商品名叫達(dá)菲、可威等，達(dá)菲是羅氏原研藥的名字，可威是宜昌東陽(yáng)光的仿制藥。奧司他韋是世界范圍內(nèi)被批準(zhǔn)的第一款抗流感病毒的藥物。 1996年奧司他韋在扎那米韋的基礎(chǔ)上經(jīng)過改良首次合成； 1998年2月26日獲得美國(guó)專利； 1999年10月首次在瑞典推出，隨后進(jìn)入加拿大、歐盟和美國(guó)市場(chǎng)； 2002年獲準(zhǔn)進(jìn)入中國(guó)。 羅氏制藥有限公司是奧司他韋的專利持有人，目前他們生產(chǎn)的奧司他韋磷酸鹽膠囊劑（商品名稱達(dá)菲）是市場(chǎng)上唯一的奧司他韋制劑。 2005年12月，牛津大學(xué)的研究結(jié)果顯示禽流感病毒開始對(duì)特敏福產(chǎn)生抗藥性。 12月22日，羅氏藥廠敦促增加特敏福的劑量對(duì)抗禽流感。 2012年12月，美國(guó)食品與藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)奧司他韋可用于2周齡（14天）以上的嬰幼兒及兒童。  奧司他韋能夠抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性，從而抑制流感病毒在人體內(nèi)的傳播和轉(zhuǎn)移。奧司他韋治療流感時(shí)，可以縮短大概1天的病程，同時(shí)降低并發(fā)癥的發(fā)生率，也有一定的預(yù)防效果。 但是，目前并沒有任何其他研究或?qū)嶒?yàn)表示奧司他韋對(duì)于流感病毒以外的病毒性感染有治療或預(yù)防效果。 奧司他韋怎么了？ 走向神壇而又很快跌落 隨著1月9日國(guó)家衛(wèi)生部門《流行性感冒診療方案（2018版）》的發(fā)布，抗病毒藥“奧司他韋”一發(fā)而成為“神藥”，萬人爭(zhēng)購(gòu)，幾乎脫銷。 然而，2018年1月16日，藥評(píng)中心媒體發(fā)布一遍文章，很快刷爆朋友圈，主要內(nèi)容就是服用奧司他韋后，6歲女童欲跳樓！ 這樣，被譽(yù)為神藥的奧司他韋，霸主地位瞬間動(dòng)搖。 2018年1月18日，護(hù)理天地，央媒：“神藥”奧司他韋被“降級(jí)”為輔助用藥！ 2018年1月19日，醫(yī)師報(bào)，被雪藏的WHO意見：“流感神藥”奧司他韋不止被降為輔助藥物，它或?qū)⒈惶叱隹沽鞲兴幬锩麊危?/strong>  網(wǎng)友A：奧司他韋國(guó)產(chǎn)的效果差點(diǎn)，貴點(diǎn)。進(jìn)口的難買。 網(wǎng)友B：感覺奧司他韋就是第二個(gè)蒲地藍(lán)，一樣的萬能神藥。 網(wǎng)友C：國(guó)人搶油搶鹽搶雞蛋，現(xiàn)在連藥也開始搶著屯，如果不是因?yàn)樗麄兺退?，這藥價(jià)可能這么貴嗎？國(guó)人都喜歡夸大其詞，言過其實(shí)，一味的說奧司他韋的效果是多么多么的好，如果不是媒體和國(guó)人的炒作，這藥價(jià)可能這么貴嗎？ 網(wǎng)友D：我們這醫(yī)院是58，但沒藥了，只能去藥店買，藥店黑??！88一盒！ 網(wǎng)友E：貴的藥就一定好嗎？流感一定要奧司他韋才能治好嗎？況且如果現(xiàn)在流感都用奧司他韋了，等奧司他韋無效時(shí)，還能用什么藥？ 網(wǎng)友F：據(jù)說這藥有很多人吃了去跳樓的，難道這藥是新一代的“自殺神器”？ 如何使用奧司他韋？ 因時(shí)因病因人因情而宜  在給孩子服用奧司他韋之前，有三個(gè)問題家長(zhǎng)一定要了解： 1、用于治療流感，四十八小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳。同時(shí)需要注意的是吃藥推薦療程是5天，不要隨意停用，可能會(huì)產(chǎn)生有耐藥性的風(fēng)險(xiǎn)。 如果孩子服藥后嘔吐嚴(yán)重，可以在服藥之前先吃點(diǎn)食物緩解下腸胃壓力。 2、奧司他韋可以預(yù)防流感，但不是每個(gè)孩子都適用。 通俗地說就是，同時(shí)滿足兩個(gè)條件才建議用奧司他韋來預(yù)防： ①高危人群范圍的孩子，沒有接種過流感疫苗，或疫苗接種不到2周的（尚未形成保護(hù)）； ②接觸過疑似流感的人，或近期去過公開疫情場(chǎng)所。 3、奧司他韋不是萬能藥，對(duì)普通感冒無效 此外，奧司他韋會(huì)降低流感疫苗的效果。在接種流感疫苗的前兩天到接種完疫苗后兩周內(nèi)，應(yīng)該避免服用奧司他韋。 注意：對(duì)其他病毒感染引起的疾病，比如說手足口、輪狀病毒等，也都沒有證據(jù)證明有效。 重要的事情說三遍： 奧司他韋不是萬能神藥！對(duì)普通感冒無效！ 奧司他韋不是萬能神藥！對(duì)普通感冒無效！ 奧司他韋不是萬能神藥！對(duì)普通感冒無效！ 生病的時(shí)候，一定要區(qū)分到底是流感還是普通感冒，普通感冒一般兩到三天自愈，而流感具有傳染性，所以一定要去醫(yī)院就診，對(duì)癥治療，切不可盲目用藥。 |
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