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欲入中醫(yī)門,必以診斷先,如何有效學習中醫(yī)診斷?

 昵稱51657969 2019-12-01

醫(yī)學一途,不難于用藥,而難于識癥。亦不難于識癥,難于識陰陽。陰虛與陽虛,俱有相似處,學者每多不識,以致殺人。——鄭欽安(清)

將欲治之。必先診之。非診無以知其病。非診無以知其治也。顧欲知其診之所當然。究其診之所以然。是故寒熱補瀉之法。因診而定。標本先后之理。因診而分。七方十劑八法九針。莫不因診而決用舍焉。昔賢所謂明理者。明此理也。辨證者。辨此證也。理不明。則證莫能辨。證不辨。則治莫能分。故治病必須知診。診病必須遵經(jīng)。——《望診遵經(jīng).清.新安汪宏》

入門中醫(yī)要學什么?


學習中醫(yī)很重要的是中醫(yī)基礎理論的學習,前面我們一起學習了中醫(yī)基礎理論的知識,想必大家也都是收獲滿滿。有了一定的理論知識,再就是要學會辨證識病,就要學習中醫(yī)診斷的方法。

中醫(yī)診斷學,是歷代醫(yī)家臨床診病經(jīng)驗的積累,它的理論和方法起源很早。公元前五世紀著名醫(yī)家扁鵲就以“切脈、望色、聽聲、寫(猶審)形”等為人診病。 在《黃帝內經(jīng)》和《難經(jīng)》中,不僅奠定了望、聞、問、切四診的理論基礎和方法,而且提出診斷疾病必須結合致病的內外因素全面考慮?!端貑枴な栉暹^論》指出:“凡欲診病者,必問飲食居處,暴樂暴苦……”


中醫(yī)診斷學是根據(jù)中醫(yī)學的理論,研究診察病情、判斷病種、辨別證候的基礎理論、基本知識和基本技能的一門學科。

神奇的中醫(yī)“望診”

中醫(yī)的“望診”本身就有很神奇的地方,無論是你走路的樣子,還是你說話的聲音、你身體的每一個舉動都會暴露出你五臟(藏)之氣的運動或淤阻,沒有什么能逃過扁鵲華佗們的眼睛。

“望而知之謂之神”這就是中醫(yī)之道。它需要你啟動你全部的靈能,需要你用你的心去看、去悟。這種中醫(yī)之道是玄妙的,但它蘊涵著某種生命的真理。

因為在中醫(yī)學看來,軀體不是毫無意義、被動的行尸走肉,它富于智慧而且是一個與外界進行信息、能量自由交換的開放巨系統(tǒng)。

比如說,當看到一個病人口唇出現(xiàn)黧黑,中醫(yī)就可以判斷為此人脾氣衰敗,胃陰已竭,預后不良。因為中醫(yī)認為脾開竅于口,其華在唇,從口唇的變化可以發(fā)現(xiàn)脾胃的許多問題。

此外,從面色上看,胃病是“顏黑”,即額顱發(fā)黑,且循行部位有黑斑,重則“口歪唇胗”;心手少陰之脈“系目系”,病則眼睛發(fā)直,不靈活;膀胱足太陽之脈“起于目內眥”,病則“目黃淚出”,屬陽氣收斂不足;腎足少陰之脈病色為“面如漆柴”;膽足少陽之脈病色為“面微有塵,體無膏澤”;肝足厥陰之脈病色為“面塵脫色”,為血虛不能上榮之象……其實這些能力是每個熟讀中醫(yī)經(jīng)典的人所應該必備的基本素養(yǎng),只是“今之醫(yī),不念思求經(jīng)旨”,置經(jīng)典于不顧,才“短期未知決診,九候曾無仿佛……夫欲視死別生,實為難也。”

如何學習中醫(yī)診斷?

既然我們了解了中醫(yī)診斷的重要性,那么我們該如何正確的學習呢?

首先,要熟練掌握中醫(yī)學的基本理論。只有對人體的正常生理狀態(tài)了如指掌,才能知常達變以了解病理狀態(tài)下的種種變化。所以,一方面要深入理解、掌握中醫(yī)診斷學的基本理論、基本知識,并且要復習、運用所學的中醫(yī)學基礎理論,根據(jù)中醫(yī)理論的系統(tǒng)性和科學性作指導,以加深中醫(yī)診斷學的學習和理解。


第二,要重視并不斷地加強臨床實踐。前人說'熟讀王叔和,不如臨證多',這說明書本理論必須與臨床實踐相結合。診斷的方法與技巧必須在臨床實踐中,長期仔細地揣摩才有所體會和收獲,別無蹊徑。所以,必須主動、積極地參加臨床實踐,培養(yǎng)自己嚴肅認真、一絲不茍的工作作風和態(tài)度,切忌淺嘗輒止。

第三,要學會和運用辨證的思維方法。臨床診斷,從收集病情資料,到作出病、證診斷,是一個從感性認識到理性認識的飛躍,是醫(yī)學理論知識和科學思維的綜合運用。所以,要提高臨床診斷水平,不僅要有淵博的醫(yī)學知識,還要有正確的思維方法。歷代名醫(yī)、醫(yī)案中蘊含著豐富的診察方法與經(jīng)驗,尤其對于疑難病證、危急重癥的辨證思維方法,值得我們很好地繼承,以克服不注重實際的主觀主義、機械孤立等錯誤觀念的影響。

中醫(yī)診斷學既有本學科的基礎理論、基本知識和基本技能,也與臟腑經(jīng)絡、氣血陰陽、病因病機及臨床各科疾病密切相關。它起著承前啟后的重要作用,是中醫(yī)學各專業(yè)的基礎課,是連接基礎理論與臨床各科之間的橋梁學科,是中醫(yī)學專業(yè)課程體系中的主干課程。

中醫(yī)的學習是一個漫長的過程,是一個不斷積累不斷豐富自己的過程。很多人都誤以為學習中醫(yī)很難,其實非也,學習中醫(yī)不難,難得是最開始的“入門” ,必須要學會運用中醫(yī)的思維,一旦你掌握了最基本的思維 ,剩下的就很容易了。
 什么樣的人適合學習?
1、零基礎、資深中醫(yī)愛好者
2、李氏砭法愛好者
3、中醫(yī)院校學子
4、中醫(yī)臨床醫(yī)師
5、按摩保健師等從事相關行業(yè)人員
 課程包含: 
第一章:中醫(yī)診斷學理論體系概述
第二章:中醫(yī)望診
第三章:中醫(yī)舌診
第四章:中醫(yī)聞診
第五章:中醫(yī)問診
第四章:中醫(yī)脈診
第五章:中醫(yī)八綱辨證
第六章:中醫(yī)氣血津液辨證
第七章:中醫(yī)臟腑辨證
第八章:中醫(yī)六經(jīng)辨證
 主講老師:王雷博士 
 

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