斂肺梅罌散(《本草綱目》)

【組成】烏梅肉(微炒) 罌粟殼(去筋膜，蜜炒) 等分

【用法】為末，每次服6g，睡時(shí)蜜湯調(diào)下

【主治】久咳不已。

【證析】】咳嗽成因復(fù)雜。外感六淫，肺失宣降，氣郁津凝，可呈咳嗽；臟腑功能失調(diào)，焦津氣逆亂，上干于肺，也可呈咳嗽。故《素問(wèn)?咳論》說(shuō)：“五臟六腑皆能令人咳，非獨(dú)肺也?！睙o(wú)論內(nèi)傷外感，究其基本病理，都是肺失宜降、津氣失調(diào)所致。津氣為病不外不通、太通、虧損三類(lèi)病變，其中津氣壅滯十居七八，津氣耗散僅占十之二三。此證久咳不已，外無(wú)六淫相干體征，內(nèi)無(wú)五臟失調(diào)形證，自屬病久不愈的肺氣不斂機(jī)理。

【病機(jī)】肺氣不斂。

【治法】斂肺止咳法。

【方義】肺氣不斂，法當(dāng)斂肺，斂則咳嗽可止。此方是用烏梅之酸溫收斂耗散之肺氣，器粟殼之緊澀斂肺止咳。二藥合用，能呈斂肺止咳功效。有一個(gè)問(wèn)題值得研究。即本方是通過(guò)收斂肺氣達(dá)到止咳目的，還是通過(guò)別的作用達(dá)到止咳目的？嚴(yán)用和《濟(jì)生方》說(shuō)：“今人治嗽，多喜用罌粟殼、烏梅之類(lèi)。殊不知器粟殼其性緊澀，烏梅味酸，乃傷脾之劑。脾胃壯實(shí)者，服之猶可，脾胃稍弱者，未見(jiàn)其效，谷氣先有所損矣。能慎此者，庶免后患?！眹?yán)氏是從二藥傷脾，告誠(chéng)應(yīng)當(dāng)慎用，并未言及咳嗽使用二藥須防斂邪。

現(xiàn)代藥理試驗(yàn)硏究證明：烏梅對(duì)多種細(xì)菌都有較強(qiáng)的抑制作用，對(duì)百日咳桿菌作用最強(qiáng)，對(duì)肺炎球菌和溶血性鏈球菌作用中等。所以本品不僅久咳可用，肺部感染亦可使用。罌粟殼含嗎啡、可待因等生物堿，有較好的止咳作用。二藥同用，一能消除致病原因，一能治療主癥，因此隨證配入其他止咳方中亦可。

【應(yīng)用】以久咳不止為其使用依據(jù)。配入其他止咳方中，不受此限制

【歌括】

斂肺梅罌二藥儔，收斂肺氣療效優(yōu)，

初期若用防邪遏，久不止咳此堪投。

編輯/明德小全