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中老年關節(jié)痛竟是甲狀腺的問題?影響睡眠及關節(jié)肌肉正常運轉

 我愛你文摘 2019-11-22

隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳已經不能滿足需要。人體是個復雜又精準的系統(tǒng),激素會作用代謝,細胞生長,進而影響骨骼,行動。

最近一位阿姨來看病,她說自己非常怕冷,夏天不能開空調,一開空調,全身關節(jié)痛,特別是肩膀。正常都會先懷疑她是不是頸椎有問題呀,是不是肩周炎,頸椎病。最后排查下來,原來是甲狀腺的問題!

甲狀腺還會導致骨骼疾病嗎?還不少呢!

甲狀腺

甲狀腺是成年人最大的內分泌腺,位于頸前部,棕紅色,呈“H”形,由左右兩葉、峽部及錐狀葉組成。甲狀腺左右葉呈錐體形(右葉稍大),貼于喉和氣管的側面。

甲狀腺實際是有許多濾泡組成的。這些甲狀腺濾泡能夠合成,儲藏,分泌甲狀腺激素。甲狀腺激素起到促進新陳代謝,促進機體生長發(fā)育的功能。骨骼和神經系統(tǒng)的日常運作與發(fā)育,依賴甲狀腺激素的促進,若在嬰兒時期缺乏甲狀腺激素,則會出現(xiàn)發(fā)育停滯,過緩,智力低下的情況。而甲狀腺激素過多,就會心促,失眠,焦躁。

簡單的說,只有分泌足夠的甲狀腺,骨骼細胞才接收到代謝發(fā)育的信號。

在甲狀腺內還有一種細胞,叫濾泡旁細胞或明細胞,它產生降鈣素。當血鈣升高時,它有促進降鈣作用。

甲狀腺功能亢進患者的基礎代謝率可增高35%左右;而功能低下患者的基礎代謝率可降低15%左右。

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甲減--肌無力,關節(jié)疼痛

甲減,即甲狀腺激素分泌下降。甲減導致肌酶水平升高,目前機制不明。但普遍認為是甲減造成肌細胞代謝異常,大量脂肪酸在肌細胞堆積。導致肌肉反應變慢,或出現(xiàn)肌肉無力,收張不自然的情況。

肌肉運動紊亂,對關節(jié)失去穩(wěn)定性保護,會導致關節(jié)磨損的加重,出現(xiàn)關節(jié)疼痛的現(xiàn)象。同時,甲狀腺激素低下時,機體易產生粘液性水腫的情況,導致關節(jié)積液的出現(xiàn),進一步造成關節(jié)疼痛的現(xiàn)象。

同時,也因為甲狀腺功能低下,很多病人膝關節(jié)疼痛更敏感,膝關節(jié)發(fā)冷,僵硬更厲害~

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甲亢與關節(jié)、肌肉疾病

1.骨質疏松

甲亢既甲狀腺激素分泌過高,激素促進鈣,磷及蛋白質分解代謝加速。這些鈣進入血液,造成血鈣濃度上升,這促進了鈣素的分泌,進一步促成了新骨的形成(成骨細胞工作),繼而在應力刺激大的部位產生骨質增生。

甲狀腺激素同時作用破骨細胞,加速活性。它們會從骨骼中吸收鈣質(破骨細胞工作),導致進一步的骨質疏松

故而甲亢人極易出現(xiàn)骨質疏松,骨質增生的情況,導致肩關節(jié),腰椎,膝關節(jié)疼痛,并加重骨折的可能性。

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2.甲亢性肌病及甲亢性周期麻痹

慢性甲亢性肌病,由于過多的甲狀腺激素作用于肌細胞線粒體,發(fā)生腫脹至完全變性,直接影響能量代謝,引起蛋白質的負氯平衡,肌酸、磷酸分解,從尿中排泄過多,以致引起骨骼肌的病理生理變化。

可簡單理解為,激素過多作用,導致細胞腫脹,阻礙了正常的能量代謝。引發(fā)肌肉無力,萎縮等。可造成肩關節(jié)周圍,髖關節(jié)周圍肌肉無力,起病緩慢,激素水平正常后,癥狀消失。

而周期性麻痹,則指間斷性的出現(xiàn)麻痹現(xiàn)象。

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如何治療

1.加強有氧運動,提高新陳代謝:通過有氧運動,提升新陳代謝,反作用調節(jié)內分泌激素

2.吃魚和蔬菜:提高優(yōu)質蛋白及維生素的攝入

3.保證睡眠:保證7-8個小時的睡眠質量,避免因缺乏睡眠引起的代謝異常,疲乏

4.鍛煉肌肉:增加肌肉力量,提高基礎代謝水平

5.藥物治療:嚴重的甲狀腺問題,尋求??漆t(yī)生,藥物輔助治療。

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參考文獻:

胡卓清, 杜敏群, 崔燎. 甲亢性骨質疏松的研究進展[J]. 中國全科醫(yī)學, 2017(25).

于鳳泉,張春苓,馬先濱. 甲亢患者骨質疏松原因分析[J]. 山東醫(yī)藥(11期):6-7.

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