由于社會結(jié)構(gòu)和文化認(rèn)知的變化，如今越來越多的年輕人崇尚“獨(dú)自生活”。他們不談戀愛，不結(jié)婚，也不喜歡社交，更有年輕人調(diào)侃自己患有“社交恐怖”。那么，究竟什么是社交恐怖？不社交到底是不是病呢？

我有社交恐怖嗎？

應(yīng)該明白的是輕度不善社交或不喜社交并不是精神障礙，根據(jù)國際疾病分類第十版（ICD-10）精神與行為障礙分類中指出，診斷社交恐怖需要符合以下各條標(biāo)準(zhǔn)：

1.害怕在小團(tuán)體重被人注視，通常導(dǎo)致回避社交場合；

2.在恐懼場景中出現(xiàn)臉紅、發(fā)抖、惡心、尿急、尿頻的癥狀；

3.癥狀必須是焦慮的原發(fā)表現(xiàn)，而不是繼發(fā)于妄想或強(qiáng)迫癥狀等其他癥狀；

4.焦慮必須局限于或主要發(fā)生在特定的社交情境；

5.對恐怖情境的回避必須是突出癥狀。

社交恐怖通常伴有自我評價(jià)低和害怕被批評被否定。癥狀嚴(yán)重者可發(fā)展到驚恐發(fā)作，社會功能受到損害，不能正常生活、學(xué)習(xí)、工作，甚至可引起完全的社會隔離。

為什么會患上社交恐怖？

如今，究竟是什么原因讓社交恐怖“盯上” 年輕人？

通常有以下原因：

1.生物學(xué)因素

研究顯示約50%社交恐怖患者出現(xiàn)恐怖癥狀時(shí)，血漿腎上腺素水平急劇升高。社交恐怖患者有內(nèi)源性胺類系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)不良，認(rèn)為可能與其情緒反應(yīng)有關(guān)，并且特定的恐怖癥（其中包括社交恐怖）具有高度家族聚集性，31%的患者一級親屬中有同樣的問題。

2.成長環(huán)境

社交恐怖的發(fā)病，存在一定社會心理因素，來自家族的影響包括遺傳和后天習(xí)得，例如，有家族精神病史、家庭關(guān)系不和諧、父母婚姻沖突、父母過度保護(hù)或過度忽視，甚至遺棄、被虐待、多次搬家或換學(xué)校、學(xué)習(xí)成績差，上述因素對個(gè)體性格造成一定影響。

通常社交恐怖的人群具備自卑、害羞的心理，對自我的不肯定，既往缺失與人交往的成功經(jīng)驗(yàn)，都可能會在社交過程中表現(xiàn)出焦慮情緒，尤其年輕人對外界的反應(yīng)比較敏感，很在乎他人對自己的評價(jià)，擔(dān)心被輕視、排斥，尤其是來自異性的否定，這都是誘發(fā)社交恐怖的原因。

3.心理學(xué)因素

精神分析理論認(rèn)為社交恐怖是童年俄底浦斯情結(jié)（心理學(xué)用來比喻有戀母情結(jié)的人，有跟父親作對以競爭母親的傾向，同時(shí)又因?yàn)榈赖聜惱淼膲毫?，而有自我毀滅以解除痛苦的傾向）未解決的沖突的結(jié)果，是自我防御的一種表現(xiàn)。

如何應(yīng)對社交恐怖？

社交恐怖在早期主要表現(xiàn)為社交焦慮，樹立自信心和降低對自我的要求都對緩解癥狀有一定幫助。其次，要從內(nèi)心接納自我，無論是優(yōu)秀還是缺憾，都屬于自己，真正的接納自己的不足之處，嘗試去挑戰(zhàn)畏懼的事情，帶著焦慮努力與人交往，久而久之會積累成功的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而讓人更加自信。日常生活中，盡可能的去自我調(diào)適，通過運(yùn)動、放松訓(xùn)練、培養(yǎng)興趣愛好，這對緩解緊張都有一定作用。

如果社交焦慮很難緩解，那么我們就要考慮是否已經(jīng)到了疾病的程度，一旦社交恐怖存在一定神經(jīng)生化的改變，單純的自我調(diào)整可能不夠，這時(shí)需要精神科醫(yī)生和心理醫(yī)生的介入，通常包括藥物治療和心理治療，例如，抗抑郁藥物和抗焦慮藥物的使用，精神分析和認(rèn)知行為治療等。

社交恐怖是一種可以治愈的心理疾病，早診斷和治療有利于預(yù)后，正視疾病，正視自我，理解和接納癥狀，對他人包容，更對自己寬容。

（文 / 北京回龍觀醫(yī)院主治醫(yī)師劉艷茹 編 / 班亞）