寒熱往來

[概念]

寒熱往來，是指惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作。

寒熱往來與"惡寒發(fā)熱"不同，后者惡寒與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)，而寒熱往來是寒熱交替出現(xiàn)，郋發(fā)熱時(shí)無惡寒，惡寒時(shí)不發(fā)熱，當(dāng)加以區(qū)別。

證候分型之

濕熱郁阻三焦寒熱往來：寒熱起伏，汗出不清，胸悶腹脹嘔惡，頂痛煩躁，口干飲冷，小便短黃赤，舌邊紅，舌苔垢膩或白如積粉，脈濡。

證候分析之

濕熱郁阻三焦寒熱往來：本證為濕溫病邪熱痰濁留戀三焦，伏留不解，三焦氣化失司，出現(xiàn)寒熱起伏，胸脘痞悶，腹脹，溲黃短赤，苔膩等濕熱交阻上、中、下三焦的癥狀特點(diǎn)。治宜分消走泄，宣展氣機(jī)，方選黃連溫膽湯加味。本證與上二證不同，邪入少陽(yáng)以寒邪為患，屬傷寒；外感瘧邪以瘧邪為患，屬瘧疾；本證以濕熱為患，屬濕溫病。臨床表現(xiàn)各具特征，邪入少陽(yáng)寒熱往來，忽寒忽熱，發(fā)無定時(shí)；外感瘧邪寒熱往來休作有時(shí)；濕熱郁阻三焦寒熱起伏，病勢(shì)纏綿，汗出不解。再根據(jù)苔脈兼癥，是容易鑒別的。