現(xiàn)在的兒童及青少年用眼壓力較大

他們的視力成了家長最為關(guān)心的問題

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子視力不好時

第一反應(yīng)是近視

而到醫(yī)院檢查之后

醫(yī)生卻告訴告訴家長另一個詞

什么是斜視呢？

斜視是指兩眼不能同時注視同一個目標(biāo)。由于雙眼視軸不平衡，導(dǎo)致其中一個眼球向內(nèi)、向外、向上或向下傾斜，是兒童常見的眼病之一。其可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。

共同性斜視多表現(xiàn)為兩眼經(jīng)常地或間歇地脫離平行眼位，當(dāng)患眼和健康眼分別注視時，兩側(cè)的斜度基本相等。其病因主要是眼睛調(diào)節(jié)功能、融合功能等障礙，使雙眼視覺反射活動受到影響而至眼位分離。如果某一眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不全、眼外肌附著點異常，眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等，也可發(fā)展成共同性斜視。

麻痹性斜視是指眼外肌或支配眼外肌的神經(jīng)出現(xiàn)了病變，導(dǎo)致眼球不能正常的運動，從而出現(xiàn)了斜視，多見于成年人。主要病因是控制眼球肌肉的第三、第四或第六的腦神經(jīng)因疾病如高血壓、中風(fēng)、糖尿病、創(chuàng)傷、眼部或腦部腫瘤等而受損傷，眼外肌便會麻痹，令視軸不平衡，其中一個最主要的病征是復(fù)視，病人除了會看見兩個影像外，還可能會出現(xiàn)視力模糊﹑視覺混亂及頭痛等情況。

外斜視多表現(xiàn)為斜白眼，是指眼位向外偏斜，可分為間歇性和恒定性外斜視。間歇性外斜視患者，在大部分時間眼位表現(xiàn)正常，而在陽光下、疲勞、生病時，會表現(xiàn)出斜視。間歇性外斜視如果不積極治療，會發(fā)展成恒定性外斜視。

內(nèi)斜視類似于斗雞眼，是指眼位向內(nèi)偏斜，可分為先天性斜視和后天性內(nèi)斜視。在出生一年以內(nèi)發(fā)生的斜視稱為先天性內(nèi)斜視，通常偏斜角度較大。后天性內(nèi)斜視常見于3歲左右的寶寶，一般會伴有屈光不正。

眼位向上或向下偏斜，比內(nèi)斜視和外斜視少見，上下斜視常伴有頭部歪斜，即代償頭位。

如果患病時間較長，小朋友會慣性棄用斜視眼，導(dǎo)致弱視，一強一弱的眼睛令小朋友難以發(fā)展出正常的“雙眼單一視力”，逐漸喪失看立體感的能力。

如何治療斜視

斜視的治療方法，因斜視的類別不同而異，一般可分為手術(shù)療法與非手術(shù)療法。

斜視手術(shù)是通過放松或縮短一眼或兩眼的六條外眼肌中的一條或多條眼肌，調(diào)整外眼肌的強度與附著點的位置，使個眼睛肌肉的拉力回復(fù)平衡，眼位就能恢復(fù)正常。先天性內(nèi)斜視與上下斜視大多需要手術(shù)治療，非調(diào)節(jié)性而且斜度大的斜視通常也需要借助手術(shù)的方法來矯正。

有一部分斜弱視患兒是由于在視覺發(fā)育期間，抑制視覺功能障礙造成的，因此，治療的基礎(chǔ)就是消除抑制。通過遮蓋治療法，解決患眼的屈光不正，其原理就是“鋤強扶弱”法，遮蓋健康眼強迫使用患眼，消除單眼抑制、復(fù)視和混淆視，從而達到促進視功能的目的。

矯正眼位對于消除斜弱視患兒復(fù)視，預(yù)防單眼抑制、弱視具有較為良好的作用。眼位矯正，需要根據(jù)患兒的病情而制定適合的治療方案，這樣可使雙眼視力得到較好的恢復(fù)。眼位矯正后還要繼續(xù)視功能訓(xùn)練，并密切觀察視力及眼位變化情況。