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專注醫(yī)藥行業(yè)人才培養(yǎng) 及藥店專業(yè)培訓(xùn)體系搭建 全國(guó)120萬(wàn)從業(yè)者關(guān)注 讓你的藥店更專業(yè)更賺錢 對(duì)藥店工作者來(lái)說,合理的給顧客進(jìn)行聯(lián)合用藥的推薦,既能增加業(yè)績(jī)的增長(zhǎng),又為顧客的健康提供保障。但對(duì)于顧客指定需求某種藥物時(shí),藥店人推薦的聯(lián)合用藥的成功幾率就小了很多,這里面的原因在哪里呢? 中藥名稱 不良反應(yīng) 人參 用藥不對(duì)癥至低血鉀,四肢抽搐,眩暈,頭痛,心悸,失眠,咽痛,牙痛,畏光,自汗,下肢酸痛,惡露不絕 天麻 內(nèi)服致過敏性水腫:頭暈,乏力,胸悶,面部浮腫。 五味子 煎服或內(nèi)服糖漿劑致過敏:心慌氣短,胸悶難受,全身瘙癢,周身蕁麻疹,心動(dòng)過速,早搏 巴豆 誤食致惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛等中毒癥狀。。 小春花 內(nèi)服致痙攣性斜頸、帕金森綜合征等錐體外系癥狀 山菠蘿 煨食7天致中毒性表皮壞死松懈癥 川芎 超量服用致中毒:劇烈頭痛并嘔吐 山藥 生品外敷致過敏:頸、胸、背部瘙癢,心煩不安,坐臥不寧 北豆根 煎服過量致中毒;上腹脹痛,惡心嘔吐,大汗乏力,抽搐,血壓下降,顱神經(jīng)損傷,上消化道出血 大黃 生大黃致原有眼潰瘍加深,星翳深陷,重者穿透角膜 金錢草 內(nèi)服或接觸致過敏:接觸面呈紅色斑疹,累及面、胸、背部,奇癢;或長(zhǎng)期泡服致形瘦膚燥, 毛發(fā)不澤,煩躁等腎明虧損癥狀 七葉一枝花 新生兒煎服中毒: 煩躁,面色蒼白,嘔吐,抽搐,昏迷 山八角 誤服中毒:頭暈。腹痛,惡心嘔吐;四肢抽搐,流誕,昏迷,重者死亡 土鱉蟲 外敷過敏:接觸處紅疹。瘙癢,陰囊與龜頭瘙癢、糜爛 烏柏 內(nèi)服過量致中毒:精神錯(cuò)亂,語(yǔ)無(wú)倫次,自語(yǔ),坐臥不安,面部抽搐 全蝎 煎服致新生兒呼吸抑制,服粉劑致過敏,內(nèi)服致蛋白尿 艾條 熏灸致過敏:熏處奇癢,潮紅,水腫,水泡,重者心悸,胸悶,氣急 夾竹桃花 煎服致中毒;惡心嘔吐,頭暈乏力,胸悶,憋氣,重者深昏迷,血壓下降,心律失常,房顫,早搏,心肌缺血 桃花 內(nèi)服鮮品致胃腸炎:腹絞痛,水樣便,發(fā)熱,惡心嘔吐,上腹與臍周壓痛 斑蟊 外用或內(nèi)服致中毒,急性腎功能與消化道及皮膚損傷:中毒性腎炎,膀胱炎、腎衰、急性胃 腸炎、血尿血便,重者死亡 河豚 食用致中毒:腹痛,惡心嘔吐,頭暈,胸悶,乏力,四肢與口唇麻木,不能行走,重者死亡 松香 接觸膏劑致局部皮炎 蓖麻子 外用致過敏性休克,胸悶氣短,呼吸困難,口唇青紫,大汗,血壓0,下肢有風(fēng)團(tuán)樣疹塊,昏迷,死亡 仙人掌 外敷致接觸性皮炎 生地黃 內(nèi)服致可逆性血壓升高 瓜蒂 誤服致過敏性休克 北五加皮 內(nèi)服其酒浸劑中毒致嚴(yán)重心律失常;作南五加皮用致中毒 竹瀝 內(nèi)服致上消化道出血 竹黃 服酒劑致日光性皮炎:暴光處水腫性紅斑,重者有水泡,糜爛。 灰菜 食用致小兒重癥光敏性皮炎 陳皮 內(nèi)服致消化道穿孔死亡 地骨皮 煎服致心律失常等毒性反應(yīng) 苦楝子 內(nèi)服致惡心嘔吐,腹瀉等急性毒性反應(yīng) 苦杏仁 服食致惡心嘔吐,腹瀉,頭昏,心悸,呼吸困難等急性中毒 刺五加 靜滴致急性過敏性皮炎 魚腥草 肌注致大皰性表皮松懈萎縮壞死型藥疹,或過敏性休克 單面針 內(nèi)服其酒劑中毒致阿一斯氏綜合征 垂盆草 煎服鮮品致心律失常,泡服致多型紅斑型藥疹 三七 內(nèi)服致過敏性藥疹甚至休克,嬰兒通過吸食母乳致過敏,頸、胸、背部出現(xiàn)鮮紅色斑丘疹、瘙癢難忍 西洋參 煎服致全身片狀等麻疹樣過敏反應(yīng)(水泡),久服致脾陽(yáng)虛衰,食少,腹脹,惡寒怕冷,心悸,氣短。精神萎靡,全身不適 板藍(lán)根 肌注致過敏,軀干、四肢出現(xiàn)紫色斑塊或散在性皮疹,胸悶,心慌、長(zhǎng)期內(nèi)服致食欲 減退,體瘦,神疲少動(dòng),吐清誕,腹瀉,腹痛,腹脹,嘔吐等 冬蟲夏草 過量服用致過敏,引起腎功能惡化,心包炎,心慌氣短,心律失常,心前區(qū)痛,頭痛, 煩躁,面部紅斑,顏面及四肢浮腫加重,尿少 甲魚 食用致過敏性休克,原肝病癥狀加重,頭暈,心悸,胸悶氣短,惡心嘔吐,面色蒼白, 大汗淋漓,意識(shí)喪失,目唇、肢端青紫,心動(dòng)過速,血壓測(cè)不到 穿心蓮 內(nèi)服致頭暈眼花,視物不清,過敏性風(fēng)濕,休克,皮疹,瘙癢,氣急,胸悶,心慌,惡心 嘔吐,面色蒼白,四肢冷,血壓0,神志不清 何首烏 內(nèi)服致雙膝酸痛,高熱,過敏性皮疹 甘草及制劑內(nèi)服致假性醛甾酮增多癥 低血鉀并誘發(fā)肝昏迷,血壓升高,下肢浮腫,頭痛,乏力;幼兒長(zhǎng)期吮吸致中毒, 面微腫,體倦怠,微喘息,腹脹,不思飲食胖大海泡服致流產(chǎn),尿血,小腹脹痛 柴胡 肌注致過敏性喉梗阻或過敏性休克,與慶大霉素合并肌注致過敏性休克,全身瘙 癢,大汗,呼吸困難,胸背部等麻疹, 頭暈心慌 昆布(海帶)食用致碘誘發(fā)甲狀腺中毒: 甲狀腺結(jié)節(jié)性腫,彌漫性腫大 顛茄片 內(nèi)服過敏,陰莖、陰囊劇癢,包皮腫大,出現(xiàn)水泡,剝脫性皮炎,急性中毒,過敏性休 克,血壓測(cè)不到一 雷公藤 內(nèi)服致消化道出血,貧血,中毒性心肌炎,腎病綜合征,全身水腫,色素沉著,急性再障,過量致中毒死亡 黃芪 內(nèi)服致過敏性瘙癢,風(fēng)團(tuán),肢體震顫 魚膽 內(nèi)服致急性中毒性腎炎,伴有中毒性肝炎或中毒性心肌炎,劇烈腹痛;嘔吐,腹瀉, 尿量劇減,血尿,眼瞼、下肢或全身水腫,腰痛乏力,肝腎區(qū)疼痛,納差,全身黃染等 棉子油 食生棉子油致棉酚中毒,發(fā)熱,惡心嘔吐,腹脹,肝功異常,泌尿生殖系統(tǒng)障礙,四 肢無(wú)力,血清鉀低 丹參 靜滴致過敏反應(yīng):頭痛,心慌,胸悶,煩躁不安,雙眼水腫,腰痛,全身出皮疹,瘙癢 木薯 食用致小兒急性中毒,惡心嘔吐,腹瀉,煩躁,嗜睡,肝腫大,心律失常,呼吸與循環(huán),衰竭 馬桑(果) 內(nèi)服致惡心,嘔吐,昏迷,全身痙攣等中毒反應(yīng),重者死亡 烏頭類(附片,草烏, 川烏,鐵棒槌,雪上一枝蒿,獨(dú)角蓮) 急性中毒: 唇舌發(fā)麻,心煩欲吐,手足麻木,面色蒼白,情緒緊張,心慌肢冷,胸悶,呼吸困難,嘔吐,腹痛腹瀉,頭痛頭昏,心律失常,血壓下降,吞咽困難,舌活動(dòng)不暢,吐白沫,面青唇紫,致不省人事,體溫、血壓下降,四肢厥冷,肌張力增高,對(duì)光反應(yīng)遲鈍等 馬錢子 內(nèi)服中毒: 頭昏,心慌,煩躁,四肢麻木,陣發(fā)性抽搐,胸悶,納呆,張口困難 莨菪類(曼陀羅,華山參,天仙子等) 內(nèi)服致過敏性皰疹,中毒,腦損害,顏面潮紅,心悸,言語(yǔ)不清,四肢抽動(dòng),高熱,驚厥,血壓下降,瞳孔散大。外敷也可引起中毒 天花粉 陰道引產(chǎn)致中毒 寒戰(zhàn),頭痛,頭昏,發(fā)熱,昏迷死亡 沒藥 過敏:皮膚起疹,色紅且癢。 金橘 食用致過敏性休克 金櫻子 接觸性皮炎 海藻 長(zhǎng)期服用致甲狀腺功能亢進(jìn) 夏天無(wú) 穴位注射致過敏性皮炎 夏枯草 內(nèi)服致過敏性休克 鴉膽子 貼敷患處致過敏性休克,口嚼碎其外用,出現(xiàn)口唇麻木,皮膚侵癢,腹痛,嘔吐,心悸,胸 悶,外敷患處皮膚破損吸收中毒 獨(dú)活 內(nèi)服致失音 透骨草 煎液外洗致全身剝脫性皮炎 桑椹 食用致過敏性休克,疲倦,全身風(fēng)團(tuán) 核葵 肌注致嚴(yán)重藥物性皮炎 蛇膽 內(nèi)服致過敏性紫癜伴腎炎 鹿花菌 誤食致溶血性貧血伴急性腎衰 密陀僧 服用致惡心,腹痛,貧血等中度鉛中毒癥狀 番瀉葉 泡服致急性尿潴留,長(zhǎng)期服用致依賴性;內(nèi)服致癲癇樣發(fā)作;四肢抽搐,神志不清,口吐白沫 博落回 煎服致心律失常 葛根 內(nèi)服湯劑致急性胃粘膜病變 黎蘆 煎服致一過性高血壓伴竇性心動(dòng)過緩 白芥子 外敷致敗血癥:敷處起泡,大片壞死,高熱,昏迷,死亡 絲石竹 誤為桔梗服用致中毒;胸隔院腹不適,腹瀉,惡心嘔吐,口舌發(fā)麻 血余炭 沖服致過敏,全身紅丘疹 冰片 接觸過敏,病癢,皮膚潮紅,丘疹,煩躁不安 紅花油 內(nèi)服致中毒:四肢厥冷,神志模糊,昏迷,抽搐,紫紺 牡蠣 生品煎服致吐瀉 珍珠粉 飯后服用不當(dāng),加速膀胱癌惡化 荊芥 與魚蝦同服致過敏,皮下瘀血,惡心吐瀉 前胡 煮食鮮品致日光性皮炎,皮膚燒灼樣疼痛,水腫,頭昏,惡心 旋復(fù)花 煎服過量致消化道反應(yīng),胃與食管灼熱,惡心,干嘔,腸鳴腹痛,瀉下如注 茯苓 過敏:全身紅色丘疹,皮膚發(fā)熱,身癢難忍 商陸 誤作人參服致中毒:頭痛,嘔吐,腹瀉,多汗 鹿茸 內(nèi)服致過敏:全身風(fēng)疹塊,瘙癢,面浮腫;沖服致暴盲:目脹痛,難開,不能視物 葶藶子 煎服致中毒:惡心欲吐,心悸,寒顫,唾液增多,眼眶及前額脹痛一 蜈蚣 內(nèi)服致過敏,腳、腰、背部病癢,皮疹;用未經(jīng)炮制的生品致過敏 雄黃 內(nèi)服含雄黃偏方致中毒:飲含過量雄黃的酒致中毒死亡。大汗,呼吸困難,口吐白沫,昏 迷,四肢抽搐,血壓0,用未經(jīng)炮制的雄黃酒致砷中毒 福壽草 服配劑中毒:頭暈,惡心欲吐,心動(dòng)過速。 罌粟殼 服中毒,新生兒死亡 蟾蜍(素 服食致中毒:胸悶,腹痛,惡心嘔吐,重者死亡 鯖魚 食之中毒 惡心嘔吐,腹瀉,心悸。頭痛;等麻疹,局部水腫,低血壓 鱉魚(甲魚) 煎服致過敏:腹痛,虛汗,全身風(fēng)疹塊,呼吸困難 麝香 內(nèi)服過量致造血功能障礙:全身皮膚紫癜,牙齦與鼻腔滲血,發(fā)熱,心慌氣短,骨髓增生低下 樟丹 過量?jī)?nèi)服致鉛中毒:惡心嘔吐,腹痛,抽搐,昏迷,口唇青紫,皮膚黃染 莽草子 誤作八角茴香烹調(diào)食用致中毒:上腹灼痛,頭痛頭暈,胸悶氣急,惡心嘔吐,四肢麻 木,流誕,多汗,驚厥,呼吸困難,瞳孔縮小,昏迷,尿潴留 苦丁香 服用過量,中毒死亡 洋金花葉 誤作紫蘇葉用,引起中毒 廣豆根 誤作北豆根配預(yù)防感冒湯劑,且用量大而致中毒:頭痛,腹痛,惡心嘔吐,心跳加 快,身冷,四肢顫抖 天仙子 誤作地膚子用,致莨菪堿類中毒死亡 馬兜鈴 服用過量致中毒;頭暈,氣短,惡心嘔吐 呂宋果 番木鱉堿類中毒:呼吸急促,角導(dǎo)反張,口吐白沫,死亡 枇杷葉 未經(jīng)去毛致咳嗽,喉頭嚴(yán)重水腫 牛蒡子 過敏;頭暈,胸悶氣急,瘦癢,皮膚丘疹,嘔吐 壁虎 尿液中毒:污染胸前皮膚起水泡,劇痛,出汗,神志不清,呼吸急促,死亡 龍骨 龍骨粉末致敏:麻癢,心律失常,紅疹,浮腫 絞股藍(lán) 其粉塵過敏:四肢酸軟乏力,頭暈頭痛,胸悶,鼻咽干癢,心率加快 酸棗仁 過敏:惡寒,全身發(fā)熱,四肢關(guān)節(jié)疼痛 桑寄生 過敏:皮膚粟米樣丘疹,瘙癢 白花蛇酒 外用過敏:皮膚漸紅,瘙癢,米粒樣丘疹,水泡。 石菖蒲 過敏:寒顫高熱,躁不能寧,口干喜飲 蒲公英 過敏:全身發(fā)熱病癢,風(fēng)團(tuán)塊 補(bǔ)骨脂 乏力,頭暈,目眩,呼吸急促,昏迷 紅茴香 根皮中毒:胃部燒灼感,頭暈,頭痛,嘔吐,昏迷 根據(jù)筆者在藥店的執(zhí)業(yè)經(jīng)歷發(fā)現(xiàn),對(duì)于這類顧客,多數(shù)藥店人均進(jìn)行的是“同類型藥物”的聯(lián)合,如顧客需要風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物,店員還給顧客推薦止疼藥,這樣聯(lián)合當(dāng)然成功率不高。 但如果我們換個(gè)思路,從顧客點(diǎn)名需求(長(zhǎng)期服用)的藥物本身入手,給顧客推薦減少該藥物不良反應(yīng)的其他藥物,可能推薦成功的幾率會(huì)大很多。接下來(lái),筆者就具體列舉了8種減少藥物不良反應(yīng)的聯(lián)合方案,供大家參考。 1 拉唑類藥物 鈣 維生素D 舉例:奧美拉唑腸溶膠囊 葡萄糖酸鈣口服溶液 維生素D滴劑 鈣或含鈣食物需要在胃及十二指腸近端的酸性環(huán)境下,變成游離的鈣離子才能被人體所吸收,而拉唑類藥物強(qiáng)大的抑酸作用破壞了鈣離子化所需要的酸性環(huán)境,使鈣離子化減少,進(jìn)而導(dǎo)致可被吸收的鈣離子減少。 一般患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍的患者,會(huì)在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)服用拉唑類(質(zhì)子泵抑制劑)抑酸藥物,而研究表明,長(zhǎng)期服用拉唑類藥物可影響鈣的吸收,進(jìn)而導(dǎo)致骨代謝異常、低鈣血癥,引起骨質(zhì)疏松,增加骨折的發(fā)生幾率。 因而對(duì)于長(zhǎng)期服用拉唑類藥物的患者我們可以建議其服用有機(jī)鈣,如葡萄糖酸鈣,不建議選擇碳酸鈣,其原因?yàn)殚L(zhǎng)期服用拉唑類藥物的人群對(duì)于碳酸鈣的吸收較差,此外,在補(bǔ)鈣的同時(shí)補(bǔ)充維生素D可促進(jìn)鈣的吸收。 2 拉唑類藥物 B族維生素(維生素B12片) 舉例:奧美拉唑腸溶膠囊 復(fù)合維生素B片 食物中維生素B12一般是與蛋白質(zhì)相結(jié)合而存在的,需要在胃酸及胃蛋白酶的作用下解離為游離的B12,并與胃粘液細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合,達(dá)到回腸末端被吸收。 長(zhǎng)期應(yīng)用拉唑類藥物,可導(dǎo)致胃酸分泌減少,胃內(nèi)PH升高,影響B(tài)12與內(nèi)因子結(jié)合,導(dǎo)致吸收減少,長(zhǎng)期可導(dǎo)致維生素B12缺乏,引起貧血、皮膚對(duì)稱性色素沉著、神經(jīng)系統(tǒng)障礙等。 因而長(zhǎng)期服用拉唑類藥物的人群我們也可以建議其服用B12或含有B12的B族維生素片,預(yù)防和減輕B12缺乏所帶來(lái)的的危害。 3 非甾體抗炎藥 黏膜保護(hù)劑(或抑酸劑) 舉例:雙氯芬酸鈉緩釋片 硫糖鋁片 非甾體抗炎藥物對(duì)消化道的黏膜損傷主要是通過三個(gè)方面: 一是通過抑制環(huán)氧合酶的活性而抑制前列腺素的合成,而前列腺素又是重要的黏膜保護(hù)因子,其合成減少使得消化道黏膜的保護(hù)作用減弱,導(dǎo)致黏膜損傷; 二是非甾體抗炎藥可直接損傷消化道黏膜; 三是非甾體抗炎藥可促進(jìn)白三烯的合成增加,而白三烯為致炎物質(zhì),可損傷黏膜細(xì)胞。 對(duì)于必須長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥物人群,可選擇藥物預(yù)防和減輕其帶來(lái)的黏膜損害。常選擇的藥物包括黏膜保護(hù)劑、抑酸劑,如硫糖鋁、泮托拉唑、雷尼替丁等。 4 糖皮質(zhì)激素 鈣 維D 舉例:醋酸地塞米松片 碳酸鈣D3片 很多免疫系統(tǒng)疾病及其他疾病的患者需要長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素類藥物,在治療疾病的同時(shí),因糖皮質(zhì)激素本身的作用,也會(huì)導(dǎo)致其他多種不良反應(yīng),如骨質(zhì)疏松。 糖皮質(zhì)激素引起的骨質(zhì)疏松主要與以下因素有關(guān),包括抑制骨形成、促進(jìn)骨吸收、抑制胃腸道對(duì)鈣的吸收、促進(jìn)腎臟對(duì)鈣的排泄、抑制體內(nèi)性激素的合成、引起肌病而導(dǎo)致骨量丟失等。因而長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的人群,應(yīng)警惕其帶來(lái)的骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重者可導(dǎo)致骨折的發(fā)生。 對(duì)于預(yù)防和治療糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,鈣劑和維生素D為基礎(chǔ)藥物治療,因而對(duì)于長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的人群,我們可以推薦碳酸鈣D3片。 5 口服避孕藥 維生素B6 葉酸 解讀:避孕藥在體內(nèi)代謝過程中,會(huì)增加維生素B6、葉酸等的耗損,因而容易造成維生素B6和葉酸的缺乏,患者出現(xiàn)易疲勞,性情起伏大、郁郁寡歡等癥狀。 維生素B6用于預(yù)防和治療如脂溢性皮炎、唇干裂等,也可用于減輕妊娠嘔吐。維生素B6在腎功能正常時(shí)幾乎不產(chǎn)生毒性,但長(zhǎng)期、過量應(yīng)用本品可致嚴(yán)重的周圍神經(jīng)炎、出現(xiàn)神經(jīng)感覺異常、步態(tài)不穩(wěn)、手足麻木。 維生素B6是輔酶的重要組成成份,參與糖、蛋白質(zhì)、脂肪的正常代謝。并與白細(xì)胞、血紅蛋白的生成有關(guān)。葉酸缺乏時(shí),脫氧胸苷酸,嘌呤核苷酸的形式及氨基酸的互變受阻,細(xì)胞內(nèi)DNA合成減少,細(xì)胞的分裂成熟發(fā)生障礙,引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。 6 嗎啉胍 維生素C 解讀:嗎啉胍,俗稱“病毒靈”,為抗病毒的西藥,在臨床上可用于治療流感病毒及皰疹病毒感染。能抑制病毒的DNA和RNA聚合酶,從而抑制病毒繁殖。 維生素C用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。本品參與機(jī)體內(nèi)抗體及膠原形成,組織修補(bǔ)(包括某些氧化還原作用)苯丙氨酸、酪氨酸、葉酸的代謝,鐵、碳水化合物的利用,脂肪、蛋白質(zhì)的合成,以及維持免疫功能。 抗組胺藥,維生素B1和本文提及的維生素C可增強(qiáng)嗎啉胍的療效,減輕不良反應(yīng)。 7 奧美拉唑 維生素C(或維生素E) 解讀:奧美拉唑適應(yīng)癥為治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎。奧美拉唑通過特殊機(jī)制作用于壁細(xì)胞中的質(zhì)子泵而減少胃酸分泌,此作用是可逆的。奧美拉唑可增加一些抗生素對(duì)幽門螺桿菌的抗菌作用。 口服奧美拉唑,奧美拉唑抑制胃酸分泌后,胃內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)較快,菌群發(fā)生明顯變化,細(xì)菌總數(shù)增加,會(huì)導(dǎo)致亞硝酸鹽變成有致癌作用的亞硝胺,為限制亞硝胺化合物形成,營(yíng)業(yè)員應(yīng)該告訴顧客,在服用奧美拉唑的同時(shí)服用維生素C或維生素E,這樣能防止癌變的發(fā)生。 8 利尿劑類降壓藥 氯化鉀片 解讀:利尿劑類降壓藥,如噻嗪類和速尿類排鉀利尿劑會(huì)導(dǎo)致低血鉀,出現(xiàn)如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等癥狀,應(yīng)到醫(yī)院檢查生化指標(biāo)。若長(zhǎng)期服用,應(yīng)及時(shí)的補(bǔ)鉀,必要時(shí)可以口服氯化鉀片(口服液)。平時(shí)多吃含鉀的食物如,香蕉、土豆、橘子等。 氯化鉀是一種電解質(zhì)補(bǔ)充藥物。鉀是細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子,是維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓的重要成分。營(yíng)業(yè)員應(yīng)該提醒經(jīng)常服用利尿劑降壓藥的顧客,經(jīng)常檢查生化指標(biāo),適時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鉀。 以上列舉的8種聯(lián)合方案,均是對(duì)于慢性疾病患者長(zhǎng)期服用某種藥物所可能帶來(lái)的潛在不良反應(yīng)的防治聯(lián)合,同時(shí)也給大家提供了一種聯(lián)合用藥的思路。 對(duì)于慢病患者,我們很難去進(jìn)行藥物替換,那么要實(shí)現(xiàn)客單價(jià)的提升,最有效的方式便是進(jìn)行聯(lián)合,而聯(lián)合降低和預(yù)防不良反應(yīng)的藥物或保健食品,既能有利于患者的健康,患者的接受度也高,所以各位藥店人也可以多嘗試這種類型的聯(lián)合。 溫馨提示:在給顧客聯(lián)合用藥時(shí)要結(jié)合顧客的實(shí)際情況,切記! 來(lái)源:中國(guó)藥店 |
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