導(dǎo)語 喉癌分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性喉癌指原發(fā)部位在喉部的腫瘤,以鱗狀細(xì)胞癌最為常見。繼發(fā)性喉癌指來自其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至喉部,較為少見。喉癌癥狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。 近幾年來,我國喉癌發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢,如何有效治療喉癌,成為了患者們關(guān)注的問題。接下來唯安小編為大家匯總梳理一下香港治療喉癌的最新方法。 方法一:手術(shù)治療 手術(shù)是治療喉癌的主要方法,香港的醫(yī)生會(huì)具體結(jié)合喉癌患者的病情選擇手術(shù)治療方法。具體有以下三種: 1、顯微激光喉手術(shù):顯微激光喉手術(shù)治療早期喉癌的優(yōu)點(diǎn)是頸部無切口,創(chuàng)傷小,準(zhǔn)確可靠,康復(fù)快。一般患者只需住院5~7天,即減少了患者的痛苦,又大大地縮短了的住院時(shí)間,同時(shí)也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。顯微激光喉手術(shù)的適應(yīng)癥為早期喉癌。 2、喉的部分切除術(shù):主要適用于聲門型喉癌T1、T2和部分T3病變的病人,聲門的上型喉癌T1、T2、T3和部分T4病變的病人。根據(jù)病變部位和切除范圍分垂直半喉切除術(shù);水平半喉切除術(shù);水平+垂直半喉切除術(shù);次全喉切除術(shù)等,這是建立在對喉癌徹底切除的基礎(chǔ)上,將喉部的正常的部分安全地保留下來,經(jīng)過修復(fù),恢復(fù)喉的全部或部分功能的手術(shù),大約有60~70%左右的喉癌病人適合做這一類的手術(shù)。 3、喉的全部切除術(shù):適用于較晚期的喉癌,因腫瘤的范圍廣泛,而不適合做各種術(shù)式的部分喉切除手術(shù)的病人,大約占30%左右,這一類病人由于切除了整個(gè)喉部,術(shù)后喪失喉部功能,需要重建發(fā)音功能,以便使患者能夠重新回到工作及社會(huì)交往之中。 方法二:放射治療 喉癌以鱗狀細(xì)胞癌為主,鱗狀細(xì)胞癌分化程度差,惡性程度高,但對放療敏感。喉鱗狀細(xì)胞癌分化程度以分化中等多見,對放療比較敏感。放療是早期喉癌的最好治療方法之一,治愈率達(dá)90%。 早期喉癌放療的最大優(yōu)點(diǎn)是:聲音保持較好,因?yàn)闆]有手術(shù),沒有切除聲帶,所以沒有手術(shù)所引起的較嚴(yán)重的聲嘶現(xiàn)象。 方法三:靶向治療 靶向治療是一種嶄新的腫瘤治療用藥,這類型藥物與傳統(tǒng)化學(xué)治療不同,基本上多半作用在癌細(xì)胞特有或特殊的生長因子,因?yàn)閷υ撋L因子的抑制或阻斷,影響癌細(xì)胞的生長或生存,進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞凋亡,達(dá)到控制癌癥的目標(biāo)。 最近的研究顯示,部分的靶向藥物,若與放射治療或化學(xué)治療并用,可以增加療效,即使單獨(dú)使用也會(huì)有一些效果。其中在頭頸部癌(包括喉癌)上使用較多的靶向治療是一種稱為“cetuximab”(西妥昔單抗Erbitux,愛必妥)的藥物,它是屬于單抗體制劑,抑制表皮生長因子受體。在局部晚期之口腔癌或咽喉癌治療,愛必妥聯(lián)合放射治療比單獨(dú)使用放射治療的效果明顯較好,可以延長患者存活期。 靶向治療一般不會(huì)產(chǎn)生化學(xué)治療常見的惡心、嘔吐、骨髓抑制(免疫力下降)的問題,若與放射治療或化學(xué)治療合并使用,也不太會(huì)增加原本化學(xué)治療或放射治療的副作用發(fā)生率或嚴(yán)重度。 方法四:化學(xué)治療 按作用分為誘導(dǎo)化療,輔助化療,姑息性化療等。誘導(dǎo)化療即手術(shù)或放療前給藥,此時(shí)腫瘤血供豐富,有利于藥物發(fā)揮作用。輔助化療指手術(shù)或放療后加用化療,以殺滅可能殘存的腫瘤細(xì)胞。姑息性化療指復(fù)發(fā)或全身轉(zhuǎn)移的患者,無法手術(shù),采用姑息性的治療。為了減輕化療的副作用,香港的化療藥物大多從國外進(jìn)口,有利于提高機(jī)體免疫能力,使病人耐受治療。 方法五:免疫治療 隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,免疫治療成為抗癌的一種新選擇。香港的PD-1免疫治療是應(yīng)用免疫學(xué)原理和方法,提高腫瘤細(xì)胞的免疫原性和對效應(yīng)細(xì)胞殺傷的敏感性,激發(fā)和增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫應(yīng)答,并應(yīng)用免疫細(xì)胞和效應(yīng)分子輸注宿主體內(nèi),協(xié)同機(jī)體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤、抑制腫瘤生長。 |
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